Бородавка мкб 10

Содержание

Вирусная бородавка (ФОТО): код по МКБ-10, лечение у детей

Бородавка мкб 10

Дерматолог высшей категории Инна Владимировна

29540

Дата обновления: Июль 2020

Вирусная бородавка – доброкачественное новообразование на коже, вызванное активностью вируса. Патология встречается у детей и взрослых, характеризуется высокой степенью заразности и требует комплексного подхода к лечению.

Что такое вирусные бородавки?

При появлении бородавок на любых участках тела необходимо обратиться к дерматовенерологу

Это следствие заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирусной бородавке присвоено код МКБ-10 В07. Эта патология встречается у людей любых возрастных групп.

Вирус попадает в организм человека следующими путями:

  • от матери к ребенку через грудное молоко или в процессе родов;
  • через полотенца и другие предметы личной гигиены;
  • через физиологические жидкости, включая слюну.

Заболевание достаточно заразное, но для появления бородавок необходимо соблюдение одного важного условия – это значительное снижение иммунитета. При этом речь идет как об общем ослаблении организма, так и о местном нарушении иммунитета кожи, например, вследствие воспаления, повреждения или дерматологических заболеваний.

Активность вируса может проявляться через несколько месяцев после заражения. Вирус медленно меняет структуру ДНК, вызывая избыточное деление клеток эпителия. В результате на коже образуется небольшой нарост – вирусная бородавка.

Интересно, что способов борьбы с ВПЧ до сих пор не выявлено. Все применяемые терапевтические средства направлены на укрепление иммунитета. В то же время организм может самостоятельно справиться с вирусом.

Так, например, у людей с крепким иммунитетом бородавки не появляются даже при заражении ВПЧ.

В этом случае вирус некоторое время находится в организме в неактивной фазе, а затем иммунитет полностью подавляет его, происходит самоизлечение.

Причины появления бородавок

Причина образования вирусных бородавок у детей и взрослых – это снижение иммунной защиты. Появление наростов на коже отмечается:

  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • вследствие длительной терапии антибиотиками или кортикостероидами;
  • при стрессах;
  • из-за сильного авитаминоза;
  • на фоне обострения хронических заболеваний.

Образование наростов на определенном участке тела связано со снижением местного иммунитета. Часто это происходит из-за обильного потоотделения (гипергидроз) и недостаточной гигиены кожи. Спровоцировать снижение местного иммунитета могут различные дерматологические заболевания, например, микоз, инфицирование кожи и повреждения.

Появление вирусных бородавок у детей на ногах может быть обусловлено неправильно подобранной обувью, которая сильно сжимает стопу и препятствует проникновению воздуха

.

Перечисленные причины являются лишь предрасполагающими факторами, на фоне которых происходит активизация вируса. Если вируса в организме нет, бородавки не появляются.

Симптомы заболевания

Наиболее эффективными методами удаления считаются те, где происходит непосредственное извлечение папилломавирусного нароста с тела человека, нежели применение медикаментозных средств

Распознать вирусные бородавки, фото которых дают ясное представление о заболевании, совсем несложно. Они бывают нескольких видов:

  • вульгарные бородавки;
  • папилломы;
  • кондиломы;
  • шипицы;
  • плоские бородавки.

Международная классификация МКБ-10 учитывает только вирусную бородавку, другие виды наростов рассматриваются под различными кодами. Тем не менее, причина этих новообразований одна – вирус папилломы человека разных штаммов.

Вульгарная бородавка представляет собой небольшой мягкий шарик на ножке, возвышающийся над кожей. Они могут быть сильно пигментированы, нередко из бородавки растут волоски. Чаще всего возникают на руках, ногах и спине, но могут поражать и лицо.

Плоские бородавки характерны для детей и подростков. Это небольшие плоские наросты, незначительно выделяющиеся на фоне здоровой кожи желтоватым цветом.

Кондиломы представляют собой наросты сосочковой формы. Они поражают слизистые или участки с деликатной кожей, например, паховые складки или подмышечные впадины. Кондиломы могут возникать по одной либо образовывать крупные наросты, похожие на цветную капусту или петушиный гребень.

Шипицами называют подошвенные бородавки. Их отличительная черта – плоская форма. Внешне они похожи на мозоль с большим стержнем, уходящим вглубь кожи. Этот стержень является корнем бородавки. В отличие от остальных видов наростов, шипицы болят при надавливании, поэтому причиняют сильный дискомфорт при ходьбе.

Диагностика

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра и дерматоскопии. Врач, к которому нужно обратиться – дерматовенеролог. Стоимость первичного осмотра зависит от клиники и региона и в среднем составляет от 400 рублей.

В некоторых случаях может потребоваться анализ ПЦР для выявления штамма вируса и степени его активности. Такой анализ обойдется примерно в 900-1200 рублей.

Принципы лечения

При вирусных бородавках лечение должно быть комплексным. Необходимо воздействовать на саму причину их появления, вирус, и лишь затем переходить к избавлению от дефектов на коже.

Терапия включает:

  • подавление активности вируса;
  • стимуляцию работы иммунитета;
  • удаление кожных наростов.

Для удаления таких бородавок применяют различные методы. Выжигание эффективно лишь в том случае, если иммунитет человека уже укреплен настолько, что готов к борьбе с вирусом.

Препараты для лечения

Противовирусное средство для местного применения при лечение папиллом и бородавок

Как лучше лечить вирусные бородавки, зависит от степени активности вируса. Как правило, для избавления от наростов применяют методы, основанные на использовании противовирусных препаратов.

Вирусные бородавки, в МКБ называемые папилломами, лечат с помощью:

  • Оксолиновой мази.
  • Ацикловира.
  • Виферона.
  • Имиквимода.

Эти препараты подавляют активность вируса и укрепляют собственный иммунитет человека, благодаря чему удается справиться с заболеванием. Перечисленные средства можно использовать для лечения детей старше трех лет. Применение лекарственных препаратов детям младшего возраста должно быть согласовано с врачом. Основное противопоказание – непереносимость действующего вещества.

Для удаления кондиломы противовирусное средство наносят 4 раза в сутки в течение нескольких недель, затем допускается удаление нароста хирургическим методом. Бородавчатые участки кожи у детей следует обрабатывать два раза в сутки, и только после курса лечения переходить к удалению. Достаточно часто избавиться от маленьких наростов удается с помощью одних только противовирусных мазей.

Хирургическое удаление

Разобравшись, как лечить вирус, следует знать, как можно избавиться от вирусных бородавок на коже. Лучше всего обратиться к врачу. Профессиональные методы удаления кожных наростов:

  • криодеструкция;
  • лазерное выжигание;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновой метод.

Криодеструкция подразумевает замораживание бородавки вместе с корнем. Воздействие осуществляется с помощью жидкого азота, который наносят на несколько секунд на ножку или тело нароста.

Вся процедура занимает несколько минут, по истечении которых бородавка чернеет, а затем отпадает. Недостаток метода – болезненность после удаления, так как азот влияет и на здоровые ткани тоже. Метод не рекомендован детям до 5 лет.

Стоимость удаления одной бородавки – от 300 рублей.

Лазерное выжигание – это послойное разрушение клеток папилломы лазером. Метод быстрый и эффективный, безболезненный, так как процедура проводится под местной анестезией.

В ходе процедуры бородавка выжигается вместе с корнем, поэтому риск ее повторного появления сведен к нулю. Главным недостатком является вероятность образования шрамов при удалении бородавки особо крупных размеров.

Стоимость процедуры – от 600 рублей.

Электрокоагуляция – это воздействие током на структуры внутри папилломы. Метод разрушает бородавку изнутри, блокирует распространение вируса с током крови и удаляет корень. Процедура безболезненна, но применяется только для удаления маленьких папиллом. Стоимость – 200-300 рублей.

Крупные бородавки могут устраняться хирургическими методами – радионожом или скальпелем. В ходе процедуры бородавка вырезается вместе с корнем, а на ранку накладывают швы. Метод примечателен тем, что ткани не повреждаются, поэтому нарост можно отправить на гистологию, которая проводится с целью исключения злокачественной природы новообразования. Главный недостаток – шрамы после процедуры.

Народные средства

Лечение бородавок народными средствами осуществляется с помощью растений, обладающих противовирусными свойствами, а курс лечения для каждого индивидуален

Удалить бородавку можно и в домашних условиях. Народные средства недостаточно эффективны и требуют лечения курсом. Так как в терапии часто применяют прижигающие средства, такое лечение сопровождается болевым синдромом. Достаточно часто корень бородавки не удаляется, поэтому со временем она появляется снова. Способы:

  1. Чистотел выжигает ткани бородавки, но может вызвать ожог здоровой кожи. Детям его использовать не рекомендуется, а вот взрослые могут попробовать обрабатывать нарост соком этого растения ежедневно в течение трех дней.
  2. Для прижигания бородавки используют обычный йод. Для этого нужно обмакнуть в него ватную палочку и прижать к папилломе на 5 секунд. Проводить такую процедуру нужно через день до полного исчезновения бородавки.
  3. Убрать нарост поможет сок чеснока. Необходимо смазывать им бородавку ежедневно. В борьбе с папилломами также может помочь сок лука и уксус, разбавленные пополам с водой.

Народные средства являются сомнительным способом борьбы с наростами. Если профессиональные методы избавляют от папилломы за одну процедуру, народные средства необходимо использовать длительно. Не все методы безопасны, поэтому рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

После удаления бородавки риск образования наростов на здоровой коже сохраняется, так как вирус продолжает находиться в организме. Чтобы избежать появления новых бородавок, необходимо укреплять иммунитет. Для этого можно использовать как специальные препараты, так и сбалансированное питание, витаминные комплексы.

Избежать повторного заражения вирусом невозможно, так как он передается бытовым способом. Риски заражения уменьшаются только при условии крепкого здоровья. Детям можно сделать прививку, защищающую от опасных штаммов ВПЧ с высокой степенью онкогенности.

Источник: https://DermatologInfo.ru/borodavki/vidy-borodavok/virusnaya-borodavka/

Виды бородавок

Бородавка мкб 10

Бородавки – это доброкачественные опухолевидные разрастания кожи. Причина – вирус папилломы человека. Имеют вид узелка на коже. Основное лечение – удаление. Встречаются у 90% населения Земли.

Есть и невирусные бородавки, например, старческие бородавки, или кератомы.

Причины бородавок

Причина бородавок – вирус папилломы человека. Читать более подробно про ВПЧ

Вирус проникает в кожу через микроповреждения – царапины, потертости. Встраивается в хромосомы клеток эпидермиса и клетки становятся уродливыми – растет бородавка. Такая пролиферация клеток является доброкачественной.

На фото: бородавка в разрезе

И лишь один вид бородавок – старческие кератомы – не имеют вирусной причины.

Современная медицинская классификация различает следующие виды бородавок:

  • плоские бородавки (или юношеские),
  • обыкновенные, или вульгарные бородавки и их разновидность – подошвенные бородавки (или шипицы),
  • нитевидные бородавки (или акрохорды),
  • остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки),
  • старческие бородавки, или возрастные (или себорейный кератоз).

Бородавки плоские (юношеские)

Более подробно о плоских бородавках рассказано здесь.

  • плоский вид,
  • телесного или светло-коричневого цвета,
  • на 1-2 мм возвышающиеся над поверхностью кожи,
  • расположены на лице или тыльной стороне кистей рук,
  • появляются у детей и подростков, в области раздражения кожи, порезов, царапин.

Это плоские бородавки на лице

Обыкновенные бородавки (вульгарные)

Подробная статья про вульгарные бородавки – перейти

  • Этот вид бородавок чаще появляется также у молодых людей.
  • Другое название – простые бородавки.
  • Представляют собой округлые возвышения на коже, до 5 мм высотой, поначалу телесного, а затем сероватого или бурого цвета, постепенно разрастающиеся.
  • Рядом с большой “материнской” может появляться маленькая “дочерняя” бородавка.

Вульгарные бородавки на пальцах рук

Другая разновидность бородавки обыкновенной (фото ниже) – подошвенная. Еще ее называют «шипица». Располагаются такие разновидности на подошве стопы или на ладони. И представляют собой как будто выросший на коже шип, плотный, немного болезненный, порой мешающий ходить, так как наступать этим местом человеку больно.

Читать подробную статью о шипицах.

Подошвенные бородавки разной локализации

Нитевидные бородавки (папилломы, или акрохорды)

Более подробно про этот вид: ссылка.

Эти виды располагаются:

  • на лице,
  • на шее,
  • в подмышечных областях,
  • под молочными железами у женщин.

Представляют собой округлые возвышения над кожей, на тоненькой ножке (см. на фото).

Возникают у людей старше 40 лет, но чаще всего – у пожилых. Следует отличать от контагиозного моллюска.

Нитевидные бородавки на шее

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)

Очень подробная статья про аногенитальные бородавки (кондиломы) – здесь.

Этот вид бородавок характеризуется своим расположением (в интимных местах). Причина – вирус папилломы человека 6, 11, 13, 16, 18 типов.
Остроконечные кондиломы имеют вид разрастающейся цветной капусты. Цвет – темно-телесный, ближе к коричневому.

Располагаются такие кондиломы в паховой области и в интимных местах – в области ануса, больших половых губ, в области полового члена. Само расположение говорит о том, что основной путь передачи – половой.
И еще одно место, где могут располагаться остроконечные кондиломы – это полость рта.

Кондиломы разной локализации

Старческие (возрастные) бородавки

Более подробно про этот вид бородавок читайте здесь.

Это последняя разновидность бородавок в классификации. Они не имеют к истинным бородавкам никакого отношения. Причина появления таких бородавок – не вирус, а себорейные кератозные разрастания на коже у стариков.

Представляет собой сначала старческие пятна, затем небольшой вырост на коже (на голове, на шее, на теле) сероватого, коричневого или черного цвета, покрытый себорейными чешуйками (перхотью).

После снятия чешуек обнажаются сосочковые выросты на коже.
Иногда возрастные бородавки буквально сливаются на теле человека в один конгломерат.

Следует отличать себорейную кератому от диспластического невуса Кларка (подробнее прочесть про диспластический невус) и от меланомы.

На фото: старческие бородавки

Итак, как мы видим, современная классификация различает пять видов бородавок . Первые четыре из них – истинные (вызываются ВПЧ). Пятый вид (старческие) – появляются не в результате вирусного заражения, а в результате разрастания кожи при себорее у стариков.

МКБ 10

В МКБ 10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра) бородавки относятся к вирусным поражениям кожи:

B07 Вирусные бородавки

В другие разделы МКБ 10 перенесены следующие разновидности бородавок:

  • аногенитальные (венерические) бородавки (по старому – остроконечные кондиломы) – в раздел А63.0 (болезни, передающиеся половым путем)
  • папиллома мочевого пузыря – в раздел D30.3 (доброкачественные образования мочевых органов)
  • папиллома шейки матки – в раздел D26.0 (доброкачественные образования матки)
  • папиллома гортани – в раздел D14.1 (доброкачественные образования органов дыхания)

Лечение

Основные принципы и методы лечения бородавок и папиллом:

  • удаление лазером (подробная статья про удаление лазером),
  • радиоволновое удаление на аппарате Сургитрон (подробнее про этот метод),
  • криодеструкция – прижигание жидким азотом и его аналогами (вартнер крио и т.д.) – подробнее читать про криодеструкцию,
  • обработка чистотелом и суперчистотелом (читаем здесь),
  • обработка прижигающими препаратами (солковагин, солкодерм, веррукацид, колломак, дуофилм, ляписный карандаш),
  • укрепление иммунитета – прием иммуномодуляторов (полиоксидоний, ронколейкин и т.д.) и естественные способы (подробная статья про методы укрепления иммунитета – ссылка),
  • прием противовирусных препаратов (эпиген, изопринозин, панавир и др.)

А теперь – полезное видео по теме материала:

Рекомендую также прочесть вот эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

врач Евгений Иванов 12 июля 2019

Источник: http://www.DermatologVenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10

Бородавки: виды, фото, классификация Мкб 10

Бородавка мкб 10

Бородавки — это не только косметический дефект, причиняющий массу неудобств, но и симптом серьезного заболевания. Строение бородавки может быть разным и во многом определяется ее типом.

Причина недуга кроется в поражении организма вирусом папилломы человека, который наносит удар во время снижения иммунитета. На сегодняшний день медицине известно более 100 различных видов вируса папилломы человека.

Он коварен тем, что легко передается даже через простое рукопожатие. Потому бородавки на кожном покрове могут неожиданно появиться в любое время.

Почему появляются бородавки

Вирус папилломы человека — ряд микроорганизмов, имеющий 27 родов. Вирус проявляет себя в виде кожных и внутриполостных наростов. Образования считаются доброкачественными, но имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли. Существуют следующие пути заражения:

  • Перенятие вируса через прикосновение. ВПЧ проникает в кожу и слизистые оболочки через большие ранения и микроскопические трещины. Даже привычное рукопожатие с заражённым человеком, при соприкосновении очага инфекции со здоровой кожей, может привести к мгновенному переселению вируса. Патогенные микроорганизмы внедряются в ДНК здоровых клеток и эволюционируют на волне онкогенности.
  • Заражение половым путём. Процесс происходит аналогично предыдущему, но ведёт за собой более серьёзные заболевания аногенитального характера.
  • Контактно-бытовой способ. Проявляется при несоблюдении правил личной гигиены, в основном, в общественных местах, таких как: баня, сауна, бассейн.
  • Родовой путь — перенятие вируса от матери к ребёнку через заражённые родовые пути в момент появления младенца на свет.

Важно! Женщины чаще мужчин заражаются вирусом папилломы человека! Это обусловлено тем, что мужчины зачастую являются носителями вируса, а женщины — приёмниками!

Появление бородавок — тревожный сигнал о спаде иммунной системы человека. Крепкий иммунитет не позволяет вирусу развиваться в клетке и удерживает его в спящем состоянии. ВПЧ находится в неактивном состоянии до появления и угнетения следующих факторов.

Это: частое посещение солярия, чрезмерное употребление алкогольных напитков и наркотических средств, курение, несоблюдение правил личной гигиены, гормональный всплеск, частые стрессы, несбалансированное питание, ведение беспорядочной половой жизни, начало ранней половой близости, перенесение серьёзного инфекционного заболевания и спад иммунной системы.

Причины появления ВПЧ (вируса папилломы человека)

Наросты на кожном покрове появляются благодаря определенной инфекции, которую легко можно подхватить в транспорте, в парке, босиком на пляже или просто подержав больного человека за руку. И даже в бассейне или бане существует вероятность получить бородавки любого вида.

Наиболее высокий процент заражения папилломами происходит из-за – повреждения или глубоких ран на коже. Если таковы имеются, то следует немедленно их закрыть пластырем или бинтом, тогда риски понизятся до минимума.

А также нельзя носить чужую одежду, перчатки и обувь, которые легко проносят на себе частицы человека. Стоит опасаться даже внешне здорового товарища, ведь он сам может не догадываться о том, что нездоров. Данный совет относится еще и к маникюрному набору, ножницам и другим не стерильным предметам.

Чтобы вылечить выросты на теле важно классифицировать виды бородавок. Для этого рассмотрим все типы и разновидности этой проблемы.

Народные средства для выведения бородавок дома

Вывести бородавку небольшого размера на начальной стадии развития заболевания можно при помощи известных народных средств.

Хотя этот метод лечения не имеет особую популярность среди пациентов, использовать его можно, придерживаясь особой осторожности.

Прежде чем начинать курсовое лечение, следует обратить внимание на состав домашней сыворотки или иной другой смеси и исключить все ингредиенты, вызывающие аллергические реакции. Это поможет избежать массу пагубных последствий.

Изготавливая микстуру из растительных компонентов, следует изучить его свойства и воздействие на организм. Возможно, что один из составляющих рецепта имеет противопоказания по какой-либо имеющейся болезни или особенности организма.

Первый приём домашнего лекарства не должен проводиться в полноценной дозировке. Следует придерживаться половины дозы.

При возникновении аллергии или индивидуальной непереносимости смеси, негативная реакция проявит себя в минимальной степени, а отмена производимого лечения — поможет от неё избавиться.

Важно! Если в течение 3 дней симптомы не спадают, состояние ухудшается и поднимается температура тела — нужно срочно обращаться за помощью к медицинскому специалисту!

Виды ВПЧ

В медицине различают 6 видов вирусных волдырей. Классификации бородавок:

  • Простые или обыкновенные.
  • Подростковые или плоские.
  • Подошвенные и ладонные.
  • Нитевидные (вытянутые).
  • Кондиломы.
  • Возрастные.

Конечно, не стоит опасаться каждого предмета на улице или в гостях, ведь это не даст вам жить спокойно. Требуется лишь выполнять ряд рекомендаций: мыть и дезинфицировать руки, принимать витамины, следить за температурой тела и так далее.

Кстати, все выпуклости отличаются не только своим внешним видом, но и возрастными ограничениями. Виды бородавок у детей и взрослых различаются цветом, размером, формой и поведением.

Методы домашнего лечения

Домашнее лечение — не самый проверенный метод избавления от нежелательных наростов. Но, не смотря на это, многие пациенты проводят лечение бородавок именно этим способом. Существует множество методов самостоятельного лечения. Как вывести бородавку в домашних условиях быстро:

  • Настой ягод рябины и полыни. Сок свежесобранной рябины и полыни следует смешать в равных пропорциях и настоять в течение 10 часов. Готовой смесью наросты протираются 7 раз в день до полного исчезновения образований. Максимальный срок лечения составляет 2 недели.
  • Чесночные шарики. Столовый 9% уксус смешивают с тёртым чесноком и мукой до образования теста. Небольшую часть продукта раскатывают в шар и слегка приплющивают. Готовую лепёшку необходимо приложить к поражённому участку тела и тщательно заклеить лейкопластырем на 1,5 часа. Процедура проводится 1 раз в день на протяжение 1 недели.
  • Травяной раствор. Для приготовления травяной массы понадобится: 1 чайная ложка семян укропа, цветов зверобоя, листьев подорожника, корня аира, отвара розового клевера и 0,5 чайной ложки цветов трёхцветной фиалки. Ингредиенты необходимо измельчить, смешать и залить кипятком в следующей пропорции: на 1 столовую ложку смеси — 0,5 литра воды. Раствор помещают в тёмное сухое место на 10 часов, процеживают через мелкое сито и употребляют во внутрь 2 раза в день по 0,5 стакана. Курс лечения составляет 3 месяца.
  • Настой одуванчика. Приготовить спиртовой раствор можно следующим способом: 0,5 стакана свежих цветов одуванчика заливаются 1 стаканом этилового спирта или водки. Смесь ставится в тёмное, прохладное место на 48 часов, после чего наносится на поражённую поверхность кожи 3 раза в день на протяжение 10 дней.
  • Кожура банана. Свежая кожура комнатной температуры наносится на повреждённую поверхность кожного покрова и туго заматывается бинтом на 15 минут 2 раза в день. Курс лечения составляет 14 дней.

О том, как вывести бородавку в домашних условиях интересуются многие пациенты. Проводя самостоятельные курсы лечения важно тщательно наблюдать за видоизменениями наростов.

При обнаружении активного роста, размножения, изменения цветового окраса и возникновения гноения образований, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, отменив проводимое лечение.

Во избежание перерождения новообразования в злокачественную опухоль!

Мкб 10

В Мкб 10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра) бородавки относятся к вирусным поражениям кожи:

B07 Вирусные бородавки

В другие разделы Мкб 10 перенесены следующие разновидности бородавок:

  • аногенитальные (венерические) бородавки (по старому – остроконечные кондиломы) — в раздел А63.0 (болезни, передающиеся половым путем)
  • папиллома мочевого пузыря – в раздел D30.3 (доброкачественные образования мочевых органов)
  • папиллома шейки матки – в раздел D26.0 (доброкачественные образования матки)
  • папиллома гортани – в раздел D14.1 (доброкачественные образования органов дыхания)

Избавляемся от бородавок аптечными средствами

Медикаментозное удаление папиллом — метод, представляющий собой курсовое применение аптечных лекарственных средств. Самостоятельно проводить медикаментозное лечение нельзя! Назначить верный комплекс лекарственных средств может только врач. Исключительно после личного осмотра наростов и взятия необходимых анализов для лабораторного исследования.

Бессмысленный приём медикаментов может привести к не сочетанию компонентов и последующей интоксикации организма. Передозировка — ещё один побочный эффект слепого применения препаратов.

Один компонент, не нашедший совместимости с другими составляющими лекарств способен привести к необратимым последствиям.

А именно — раковым заболеваниям, непредсказуемым аллергическим реакциям и смертельной интоксикации организма.

Важно! Если врач не смог определить природу возникновения заболевания, следует обратиться к более опытному специалисту и проводить лечение именно его предписанными препаратами!

Подошвенные или ладонные бородавки

По названию можно сориентироваться, что такой вид появляется прямиком на ступне и ладонях. Симптомы:

  • Круглое пятно с твёрдой кожей.
  • Темно-желтый и серый цвет.
  • Могут «жить» как в одиночестве, так и в количестве.
  • В центре могут появиться черные точки. Это свидетельствует о закупоренных порах.
  • Болезненные при ходьбе. И даже в сидячем положении всегда зудят.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/borodavki-lechenie.html

Подошвенная бородавка :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Бородавка мкб 10

 Название: Подошвенная бородавка.

Подошвенная бородавка

 Подошвенная бородавка. Твердое и плоское образование на коже стопы, несколько возвышающееся над ее уровнем и покрытое слоем ороговевшего эпителия. Основной метод диагностики подошвенной бородавки — дерматоскопия.

Расположение бородавки на подошве приводит к ее постоянному травмированию и возникновению болезненности во время ходьбы. По этой причине подошвенная бородавка часто требует лечения, хотя и может пройти самостоятельно.

К методам удаления относятся криотерапия, электрокоагуляция, удаление радиоволновым аппаратом или лазером.

 Подошвенная бородавка относится к доброкачественным новообразованиям кожи и составляет примерно 34% от всех бородавок. Диагностированием и лечением бородавок занимается дерматология.

Применение народных методов избавления от бородавок и самолечение крайне нежелательно.

Подошвенная бородавка имеет глубоко уходящий в кожу корень и его неполное удаление приведет к новому росту бородавки, а излишнее повреждение окружающих тканей — к появлению бородавок на других участках тела.

Подошвенная бородавка

 Папилломы, кондиломы и все виды бородавок (обыкновенные, плоские, нитевидные, подошвенные) имеют одинаковую природу — заражение организма вирусом папилломы (ВПЧ). Вирус распространяется среди людей через инфицированные клетки кожи (контактным путем). Наиболее благоприятной для него является влажная и теплая среда.

Поэтому заражение ВПЧ часто происходит в бассейнах, саунах, банях и спортивных залах. При достаточно сильной работе иммунитета ВПЧ в организме человека пребывает в латентном состоянии и не дает клинических проявлений. Сбой в иммунной системе приводит к активации вируса и появлению на коже вышеуказанных образований.

 Развитию подошвенной бородавки может способствовать избыточная потливость (гипергидроз) или сухость кожи стоп; неудобная обувь, вызывающая сдавление или трение кожи стопы; различные деформации стопы (плоскостопие, деформирующий остеоартроз, артриты мелких суставов стопы); заболевания, приводящие к нарушению трофики тканей стопы (сахарный диабет, варикоз нижних конечностей, атеросклероз и тд ), повреждения кожи стопы.

 Подошвенная бородавка представляет собой твердое четко отграниченное уплотнение на подошве. Чаще всего она имеет овальную или округлую форму и размер около 1-2 тд Образование на 1-3 мм выступает над общим уровнем кожного покрова. Цвет кожи в области подошвенной бородавки обычно не изменен, но может быть светло-коричневым или розовым.  Поверхность бородавки в начале ее образования гладкая. Со временем она покрывается наслоениями ороговевшего эпидермиса, становится шероховатой и приобретает серо-желтый оттенок. Иногда в центре подошвенной бородавки отмечается кратероподобное углубление. Черно-коричневые точки, которые нередко можно увидеть на поверхности бородавки, обусловлены тромбированием поверхностных капилляров.  Как правило, подошвенная бородавка носит единичный характер. Появление дочерних бородавок свидетельствует о высокой активности вируса. Множественные бородавки придают мозаичный рисунок пораженному участку подошвы, за что и были названы «мозаичными бородавками».  Может наблюдаться самостоятельное исчезновение подошвенной бородавки. В таком случае на коже стопы не остается никакого следа. Но чаще, из-за постоянного травмирования, саморазрешение бородавки не происходит. Не болезненная сама по себе, она начинает причинять пациенту значительный дискомфорт и даже резкую боль, связанную с трением и давлением бородавки о подошву обуви.

 Потливость.

 По своему внешнему виду подошвенная бородавка часто напоминает мозоль или участок кожного гиперкератоза. Отличить ее от этих образований может только профессиональный дерматолог. Для этого проводится дерматоскопия. Чтобы лучше исследовать образование врач предварительно производит соскабливание верхних слоев ороговевшего эпителия. Отсутствие кожного рисунка на поверхности образования и выявление характерного симптома «тромбированных капилляров» говорят в пользу подошвенной бородавки. Положительные результаты ПЦР-диагностики на ВПЧ подтверждают инфицированность пациента.  Для определения глубины прорастания подошвенной бородавки пациенту назначается УЗИ кожного образования. При подозрении на злокачественный характер образования проводится консультация дерматоонколога. При выявлении деформаций и заболеваний стопы необходима консультация подолога.

 Подошвенную бородавку дифференцируют с кератодермией подошв и ладоней при синдроме Райтера.

Меньшие размеры образования, не коническая, а плоская форма, симптом «тромбированных капилляров» и отсутствие воспалительных изменений вокруг ороговевших наслоений позволяют отличить подошвенную бородавку от кератодермии.

Ладонно-подошвенные сифилоиды имеют некоторое сходство с подошвенной бородавкой. От последней их отличают множественный характер, безболезненность и характерное расположение в виде колец или дуг, положительный RPR-тест на сифилис.

 Удаление подошвенной бородавки осложнено ее более глубоким, по сравнению с другими видами бородавок, прорастанием в дерму. По этой причине электрокоагуляция, например, не всегда подходит для избавления от бородавки. Ее применение возможно только в случае неглубокого расположения подошвенной бородавки и часто осложняется образованием рубца.  Хорошие результаты дает криодеструкция бородавки. Ее результат зависит от опытности врача, так как слишком глубокое воздействие может привести к заживлению ранки с образованием рубца, а слишком поверхностное — к рецидиву бородавки. После обработки жидким азотом на месте бородавки остается волдырь, который нельзя травмировать до момента его заживления (около 7 дней). Удаление лазером дает лучший косметический результат и позволяет регулировать глубину воздействия наиболее оптимальным образом. Удаление бородавок лазером производится быстро и безболезненно, а заживление занимает несколько дней.  Для удаления подошвенной бородавки может быть применен также радиоволновой метод, при котором бородавка вырезается радионожем.

Одновременно происходит прижигание сосудов, что предупреждает кровотечение и попадание вируса из бородавки в кровь. Хирургическое иссечение подходит для подошвенных бородавок большого размера.

Оно проводится обычным скальпелем под местным обезболиванием и может осложниться образованием рубца.

 Первичная профилактика появления подошвенной бородавки состоит в предупреждении инфицирования ВПЧ. Особое внимание при этом следует уделить обязательному ношению индивидуальной обуви в общественных душевых, бассейнах и банях. Немаловажное значение, особенно для людей с заболеваниями стоп, имеет правильный уход за кожей стопы: регулярный педикюр, пилинг стоп и их обработка размягчающими средствами.  Пациентам с деформацией стоп необходимо пользоваться ортопедическими стельками, ортезами, разгрузочными корректорами. При повышенной потливости ступней важно подбирать обувь из натуральных материалов и использовать подсушивающие средства. При сухости и трещинах на коже подошв необходимы питательные и увлажняющие кремы, лечебные ванночки для ног.

 Вторичная профилактика подошвенной бородавки заключается в назначении пациенту наряду с удалением бородавки противовирусных препаратов и иммунокорректоров.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33687

Вирусные бородавки. Клинические рекомендации

Бородавка мкб 10

  • Вирус папилломы человека
  • Вирусные бородавки
  • Деструкция
  • Папилломавирусная инфекция
  • Плоские бородавки
  • Подошвенные бородавки

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВПЧ – вирус папилломы человека

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота

МКБ – Международная классификация болезней

РКИ – рандомизированные контролируемые исследования

Термины и определения

Вирусные бородавки (verrucae) – доброкачественное пролиферативное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусами папилломы человека (ВПЧ) и характеризующееся появлением эпидермальных новообразований.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – ДНК-содержащий вирус семейства папававирусов (Papavaviridae), вызывающий появление вирусных бородавок.

1.1 Определение

Вирусные бородавки (verrucae) – доброкачественное пролиферативное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусами папилломы человека (ВПЧ) и характеризующееся появлением эпидермальных новообразований.

1.2 Этиология и патогенез

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к ДНК-содержащим вирусам семейства папававирусов (Papavaviridae).

В настоящее время идентифицировано и охарактеризовано около 200 генотипов ВПЧ, инфицирующих человека, млекопитающих и птиц; из них к родам, представители которых инфицируют человека, относятся alpha-, beta-, gamma-, mu- и nupapillomavirus.

Наиболее частой причиной возникновения вирусных бородавок являются ВПЧ 2, 27 и 57 типов (alрhapapillomavirus), 4 типа (gammapapillomavirus) и 1 типа (mupapillomavirus).

Реже выявляются ВПЧ 3, 7, 10 и 28 типов (alphapapillomavirus), ВПЧ 65, 88 и 95 (gammapapillomavirus) и ВПЧ 41 типа (nupapillomavirus).

Передача вируса может происходить контактно-бытовым путем, при ауто- или гетероинокуляции в местах повреждения эпителиальной ткани.

Риск инфицирования ВПЧ зависит от ряда факторов, таких как локализация очагов поражения, количественные показатели ВПЧ (вирусная нагрузка), степень и характер контакта с инфекцией, состояние общего и локального иммунного статуса.

Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожных покровов и слизистых оболочек.

В клетках базального слоя вирус может находиться длительное время в латентном состоянии. При наличии благоприятных факторов начинается процесс репликации вирусов папилломы человека в эпителии, что приводит к нарушению дифференцировки клеток и формированию морфологически измененных тканей.

Вирусы папилломы человека обладают тканевой специфичностью – способностью определенных типов ВПЧ поражать свойственную для их локализации ткань.

Как правило, ВПЧ 1, 2 и 4 типов выявляются при подошвенных бородавках; ВПЧ 2, 4, 26, 27, 29, 57 типов – при вульгарных бородавках; ВПЧ 3, 10, 28, 49 типов – при плоских бородавках; ВПЧ 7 типа – при бородавках «мясников»; ВПЧ 13 и 32 типов – при фокальной эпителиальной гиперплазии; ВПЧ 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 типов – при верруциформной эпидермодисплазии; ВПЧ 60 типа – при кистозных бородавках [17].

1.3 Эпидемиология

Вирусные бородавки являются одной из наиболее широко распространенной инфекционной патологией кожи, имеющей тенденцию к длительному рецидивирующему течению.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции кожи наблюдаются у 3-9% детей и подростков и у 28-30% взрослых лиц.

  Достоверной корреляционной зависимости между частотой встречаемости данной патологии и расовой или гендерной принадлежностью не наблюдается. Около 38-42% людей являются носителями ВПЧ на видимо здоровой коже.

1.5 Классификация

В зависимости от особенностей клинических проявлений выделяют следующие виды заболевания:

  1. Вульгарные бородавки.
  2. Ладонно-подошвенные бородавки.
  3. Мозаичные бородавки.
  4. Кистозные бородавки.
  5. Плоские бородавки.
  6. Нитевидные бородавки.
  7. Бородавки «мясников».
  8. Фокальная эпителиальная гиперплазия.
  9. Верруциформная эпидермодисплазия.

1.6 Клиническая картина

Вульгарные бородавки: множественные безболезненные папулы диаметром 0,2-0,5 см, покрытые папилломатозными разрастаниями и локализующиеся преимущественно на тыле кистей и стоп.

Ладонно-подошвенные бородавки: плотные болезненные округлые папулы и бляшки, локализующиеся на коже подошв стоп и/или ладонной поверхности кистей на одном уровне с неизмененной кожей, имеющие зернистую поверхность, покрытую гиперкератотическими наслоениями; в центре образований нередко наблюдаются черно-коричневые точки затромбированных капилляров, повреждение которых приводит к кровотечению.

Мозаичные бородавки: диффузные очаги гиперкератоза, локализующиеся на коже ладоней и подошв, чаще в области переднего отдела стопы, нередко покрытые глубокими трещинами.

Кистозные бородавки: образования в виде мягкого узла с гиперкератозом и трещинами на поверхности, при вскрытии которого выделяется бело-желтое творожистое содержимое; локализуются на давящей поверхности подошвы.

Плоские бородавки: мелкие множественные папулы цвета нормальной кожи, локализующиеся преимущественно на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках.

Нитевидные бородавки: тонкие роговые выросты, локализующиеся, как правило, вокруг рта, носа и глаз.

Бородавки «мясников»: гипертрофические бородавчатые разрастания цвета нормальной кожи, напоминающие цветную капусту и локализующиеся на тыле кистей и пальцах у людей, имеющих профессиональный контакт с мясом.

Фокальная эпителиальная гиперплазия: множественные светлые или бледно-розовые куполообразные папулы размером 0,1-0,5 см, сливающиеся в бляшки и локализующиеся на красной кайме губ с переходом на слизистую оболочку полости рта, десен и языка; встречаются исключительно у лиц индейского происхождения.

Верруциформная эпидермодисплазия – аутосомно-рецессивно наследуемое заболевание, характеризующееся множественными пигментными пятнами и бородавками, главным образом, плоского типа, которые имеют тенденцию к слиянию и распространяются по всей поверхности тыла кисти, предплечий, голени, лица.

2.1 Жалобы и анамнез

Длительность заболевания может варьировать от нескольких дней до лет. Характер жалоб зависит от площади поражения, размеров образования и их локализации. Больные могут предъявлять жалобы на:

  • наличие одиночных или множественных образований на коже и/или слизистых оболочках;
  • болезненность при компрессии в местах локализации бородавок;
  • изменение формы ногтевых пластинок при локализации бородавок в области ногтевых валиков;
  • изменение формы стопы при обширных поражениях кожи подошвы и значительном болевом синдроме.

2.2 Физикальное обследование

Объективные клинические проявления вирусных бородавок, выявляемые при физикальном обследовании, описаны в разделе «Клиническая картина».

2.3 Лабораторная диагностика

Рекомендуется проведение гистологического исследования при необходимости дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кожи и/или  слизистых оболочек.

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

  • Рекомендуется проведение серологического исследования на сифилис, вирусные гепатиты В и С, ВИЧ в связи с применением в терапии деструктивных методов.

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

2.5 Иная диагностика

  • Рекомендуется консультация врача-иммунолога при суммарной площади поражения кожи более 2 см2 и/или более 5 вирусных образований [17].

Уровень убедительности рекомендаций D (уровень достоверности доказательств – 4)

3.1 Консервативное лечение

  • Рекомендуется электрокоагуляция вирусных бородавок. Вирусные бородавки методом электрокоагуляции удаляют послойно путем легкого контакта игольчатого наконечника электрода с поверхностью образования [1-2].

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств 2++)

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/virusnye-borodavki_14334/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.