Голова медузы в медицине: причины и симптомы синдрома, лечение

Голова медузы в медицине: симптомы, причины синдрома, лечение

Голова медузы в медицине: причины и симптомы синдрома, лечение

© Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

«Голова медузы» – клинический признак портальной гипертензии, обусловленной повышением давления в воротной вене и ее ветвях.

Этот симптом получил свое название благодаря внешнему сходству с мифическим персонажем — Медузой Горгоной, у которой на голове росли не волосы, а змеи.

Расширенные подкожные вены проходят по передней поверхности живота и извиваются в околопупочной области. В медицине «голова медузы» является клиническим проявлением цирроза печени и прочих заболеваний.

Воротная вена (портальная вена) — кровеносный сосуд, собирающий кровь от органов брюшной полости и подходящий к “воротам” печени, благодаря чему он и получил свое название. В печеночной ткани воротная вена разветвляется, кровь фильтруется от токсинов и продуктов метаболизма. Очищенная кровь в легких обогащается кислородом и разносится к внутренним органам и тканям.

Портальная гипертензия – симптомокомплекс, проявляющийся диспепсическими признаками, расширением вен живота, гепатоспленомегалией, асцитом.

Диагностика патологии заключается в проведении рентгенологического и ультразвукового исследования, чрескожной спленоманометрии, гастродуоденоскопии. Чтобы избавиться от «головы медузы», необходимо создать обходной путь току крови путем наложения анастомоза.

Портальная гипертензия осложняет течение гастроэнтерологических, сердечно-сосудистых и гематологических заболеваний.

абдоминальные сосуды, формирующие синдром “головы медузы”

Этиология

При нарушении оттока венозной крови от непарных внутренних органов брюшной полости на животе появляется «голова медузы». Препятствия, возникающие в кровеносном русле портальной системы, приводят к появлению обходных путей — коллатералей. По ним кровь огибает существующий барьер.

Коллатерали расширяются, разрастаются и становятся хорошо заметными на животе, напоминая «голову медузы». При наличии асцита кожа на животе истончается и просвечивается, в результате чего сосудистая сеть приобретает четкие очертания.

Асцит при этой патологии является патогномоничным признаком, сохраняющимся длительно и плохо поддающимся лечению.

направление кровотока по венам брюшной стенки при обструкции воротной вены (слева), при обструкции нижней полой вены (справа).

«Голова медузы» появляется при различных состояниях:

  • Дисфункции печени – цирроз, гепатоз, гепатит, саркоидоз,
  • Патологии сердца и сосудов — эндофлебит и тромбоз портальной вены, перикардит, кардиомиопатия, врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Метаболических расстройствах — амилоидоз, углеводная дистрофия печени;
  • Гельминтозах;
  • Онкопатологии — опухоли и полипы печени, рак и метастазы в печень;
  • Длительном воздействии токсических веществ – гепатотропных ядов;
  • Химиотерапии — лечение цитостатиками;
  • Осложнениях операций, последствиях травм и ожогов;
  • Инфекционных заболеваниях пищеварительной системы;
  • Внутриутробный тромбоз печеночных вен;
  • Кровотечениях из желудка и кишечника;
  • Лечении ударными дозами транквилизаторов и мочегонных средств;
  • Регулярном употреблении горячительных напитков

Симптоматика

«Голова медузы» – не единственный симптом патологии. Гипертензия портального типа проявляется разнообразными клиническими признаками.

Диспепсические расстройства являются самыми ранними клиническими признаками портальной гипертензии. К ним относятся:

  1. Потеря аппетита,
  2. Вздутие живота,
  3. Запоры, сменяющиеся поносами,
  4. Чувство переполнения при употреблении небольшого количества пищи,
  5. Боль в животе.

проявления «головы Медузы»

Признаки астенизации и интоксикации:

  • Головокружение,
  • Вялость,
  • Бессонница,
  • Колебания артериального давления,
  • Мышечная слабость,
  • Артралгия и миалгия,
  • Выпадение волос, ломкость ногтей,
  • Потеря веса,
  • Лихорадка.

Признаки механической желтухи:

  1. Моча темного цвета,
  2. Светлый кал,
  3. Желтый оттенок кожи и иктеричность склер,
  4. Зуд кожи,
  5. Боль в правом подреберье.

Симптомы полиорганной недостаточности:

  • Гепатоспленомегалия,
  • Дисфункция нервной системы,
  • Одышка,
  • Кровоточивость слизистых оболочек носа и рта,
  • Кашель,
  • Аритмия,
  • Водянка живота с отеками лодыжек.

Диагностика

Диагностические мероприятия при заболеваниях, проявляющихся симптомом «голова медузы»:

  1. Выслушивание жалоб больного,
  2. Сбор анамнестических данных,
  3. Визуальный осмотр пациента,
  4. Пальпация и перкуссия печени,
  5. Общеклинические анализы крови и мочи,
  6. Инструментальные методики.

Признаки коллатерального кровообращения, которые определяются визуально: извитые и расширенные вены на животе около пупка – «голова медузы», асцит, околопупочные грыжи, отеки конечностей.

Гепатоспленомегалия определяется пальпаторно: печеночный край плотный и острый, выступает из-под края реберной дуги, поверхность ее твердая, бугристая.

Лабораторная диагностика заключается в проведении параклинических анализов крови и мочи, коагулограммы, определении антител к возбудителю гепатита. В крови обнаруживают снижение лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов,

Инструментальные методы диагностики: ангиография, сцинтиграфия печени, УЗИ органов брюшной полости, допплерометрия сосудов печени, эзофагоскопия, ФГДС, ректороманоскопия, контрастное рентгенографическое исследование. Компьютерная и магниторезонансная томография выявляет узелки в печеночной ткани, новообразования, гепатолиенальные анастомозы. При необходимости проводят биопсию печени и гистологическое исследование биоптата.

При отсутствии своевременного лечения портальной гипертензии у больных может развиться энцефалопатия, проявляющаяся сонливостью, раздражительностью, снижением памяти и концентрации внимания. Таких пациентов направляют на консультацию к психоневрологу.

Лечение

Избавиться от симптома «головы медузы» сложно. Для этого необходимо вылечить основную патологию, ставшую первопричиной данной проблемы, путем проведения  консервативной терапии и оперативного лечения.

Медикаментозное лечение направлено на снижение давления в воротной вене, когда проблема еще не запущена. Больным назначают:

  • Вазоконстрикторы – «Вазопрессин», «Соматостатин». Они сужают артериолы и снижают давления в системе воротной вены.
  • Нитраты – «Нитроглицерин». Способствуют скоплению крови в мелких сосудах, благодаря чему уменьшается кровоток в печени.
  • β-адреноблокаторы – «Метопролол», «Анаприлин». Они урежают частоту сердечных сокращений, оказывают гипотензивный эффект, снижают ОПСС, повышают устойчивость тканей в гипоксии.
  • Ингибиторы АПФ – «Лизиноприл», «Каптоприл». Уменьшают ОПСС, снижают артериальное давление и улучшают кровоток в периферических артериях и венах.
  • Диуретики «Фуросемид» и «Лазикс» уменьшают отеки и выводят токсины из организма.
  • «Лактулоза» очищает кишечник от вредных веществ и токсинов.
  • Гепатопротекторы – «Эссенциале форте», «Карсил».
  • Витамины группы В.

Диетотерапия также оказывает благоприятное воздействие на общее состояние больных с портальной гипертензией.

Специалисты рекомендуют максимально уменьшить суточное употребление соли, которая задерживает жидкость в организме, что нежелательно пациентам, имеющих отеки и асцит. Количество белка в рационе также должно быть ограничено.

Низкобелковое питание снижает риск печеночной энцефалопатии. При любых заболеваниях пищеварительной системы категорически запрещены жирные, жареные, острые, копченые блюда, алкоголь, консервы и пряности.

Оперативное вмешательство на более поздних сроках позволяет добиться желаемого результата. Оно заключается в искусственном создании соустья между сосудами, позволяющего снизить давление крови в воротной вене. Хирурги накладывают портокавальный анастомоз, благодаря которому создается обходной путь току крови.

Помимо шунтирования патологические участки сосудов ушивают или перевязывают, проводят склеротерапию и устанавливают утягивающие кольца или скобки, проводят электрокоагуляцию. В запущенных случаях, когда консервативное и оперативное вмешательство не дают ожидаемых результатов, проводят спленэктомию или трансплантацию печени.

Особого внимания заслуживает лечение портальной гипертензии у беременных женщин, поскольку данная патология может серьезно отразиться на состоянии здоровья не только матери, но и ребенка.

Народная медицина может дополнять основное лечение лекарственными препаратами. Применение народных средств при портальной гипертензии разрешено только после консультации со специалистом. Особенно это касается беременных женщин.

Наиболее распространенные в народе рецепты для лечения расширенных вен живота:

  1. Отвар одуванчика принимают в теплом виде трижды в день. Для его приготовления сырье заливают кипятком, настаивают полчаса и пьют.
  2. Свежевыжатый сок свеклы принимают по половине стакана до еды.
  3. Лекарственный сбор из тысячелистника, ромашки, крапивы, шиповника заливают горячей водой, прогревают на водяной бане тридцать минут и принимают по 2 столовых ложки три раза в сутки.

Заболевания, проявляющиеся симптомом «голова медузы», имеют длительное и упорное течение. При неблагоприятном исходе смерть больных наступает от внутреннего кровотечения.

Своевременное наложение портокавальных анастомозов прогноз патологии благоприятным, способствует улучшению качества жизни пациентов и продлевает им жизнь на десяток лет.

При появлении первых клинических признаков патологии необходимо срочно обратиться к доктору и приступить к назначенной терапии.

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления симптома «голова медузы»:

  • Бороться с причинами, провоцирующими развитие синдрома портальной гипертензии,
  • Регулярно сдавать анализы крови и мочи,
  • Своевременно проходить обследования при нахождении в группе риска,
  • Правильно и сбалансировано питаться,
  • Принимать витамины,
  • Не курить и не принимать алкоголь,
  • Вести здоровый образ жизни.

А самое главное – запомнить: не бывает безобидных заболеваний, затрагивающих жизненно важные органы. Только своевременно обнаруженные патологии можно полностью устранить с помощью адекватной терапии, дающей эффективные результаты.

: голова медузы в программе “Жить здорово”

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/golova-meduzy/

Голова медузы в медицине: причины и симптомы синдрома, лечение

Голова медузы в медицине: причины и симптомы синдрома, лечение

Цирроз – патологическое изменение печени, когда здоровые ткани замещаются соединительной рубцовой тканью. Одним из клинических проявления заболевания является «голова медузы», когда сосуды портальной системы выпирают под кожу живота. Рисунок расширенных подкожных вен на животе напоминает извивание змей на голове мифического персонажа – Медузы Горгоны.

В медицине по этому симптому определяют одно из осложнений цирроза, возникающего на 3 стадии развития заболевания. Что же такое «голова медузы» при циррозе печени? Это проявление портального варикоза, симптом патологии воротной вены, кровеносного сосуда, входящего в паренхиму.

Анатомия строения вен брюшной полости

Основной веной, которая участвует в формировании головы медузы служит портальная (воротная) вена и её ответвления. Данная вена является кровеносным сосудом, который забирает кровь от органов, расположенных в брюшной полости.

Этот сосуд подходит к входу в печень, откуда и получил название «воротная». Попадая в эпителии печени, данная вена пускает свои ответвления, а кровь очищается от токсинов и продуктов распада.

Далее кровь следует к легким, где насыщается кислородом и вновь поступает в общий кровоток.

Медицина выделяет значение портальной гипертонии – это комплекс признаков, что проявляются тошнотой, рвотными позывами, запором, венозным увеличением брюшной полости, концентрацией жидкости в брюшной полости и одновременным увеличением в размерности селезенки и печени.

Диагностирование патологического состояния происходит при помощи аппаратных методов исследования. Для избавления от головы медузы создают обходные пути оттока крови, накладывая анастомоз.

Голова медузы проявляется в виде осложнения заболеваний из области гематологии и гастроэнтерологии, патологических сердечных и сосудистых состояний.

Последствия

Поскольку расширение вен брюшной стенки – это серьезный симптом, то последствия заболеваний, которые его вызывают, могут быть тяжелыми:

  • Цирроз печени;
  • Злокачественные новообразования;
  • Кровотечения;
  • Асцит;
  • Летальный исход.

Поэтому, при выявлении этого симптома необходимо немедленно обратиться к врачу и приступить к лечению. В большинстве случаев такие заболевания требуют нахождения больного в условиях стационара.

Причины прогрессирования патологии

Если у человека нарушается отток крови, текущей в венах от органов брюшной полости, то проявляется такой симптом, как голова медузы. Факторами возникновения такого состояния является нарушение в коллатеральном оттоке крови.

Такая ситуация проявляется при образовании преград для здорового тока крови в воротной вене. Чаще всего, выраженность патологии голова медузы возникает в период отмирания тканей печени.

Если у пациента отмечается асцит, то кожный покров истончается и становится более просвечиваемым, что влечет к проявлению четкого очертания сетки сосудов.

Появление головы медузы характерно для следующих патологических состояний:

  • Нарушение функционирование печени – отмирание тканей печени, гепатит и т.д.;
  • Опухолевые образования в печени, онкообразование в печени, или метастазирование в неё;
  • Нарушения обменных процессов – углеводное истончение печени, амилоидоз;
  • Тромбирование печеночных вен внутри утробы;
  • Желудочные и кишечные кровоизлияния;
  • Терапия большими дозировками транквилизаторов и диуретиков;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы – врожденные, или приобретенные пороки сердца, тромбирование воротной вены, перикардит, кардиомиопатия;
  • Химиотерапия (терапия цитостатиками);
  • Отягощения после операционных вмешательств, ожогов, или травм;
  • Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Постоянное употребление спиртных напитков.

Возникновение портальной гипертензии из-за нарушенмий в печени

К какому врачу обратиться

При появлении «головы медузы» (видимых извитых расширенных вен на животе), признаков нарушения пищеварения, желтухи, ухудшения общего состояния и увеличении живота в объеме следует обратиться к терапевту.

После проведения ряда исследований (УЗИ органов брюшной полости, допплерометрии сосудов печени, КТ, МРТ, портографии, сцинтиграфии печени и др.

) и выявлении признаков портальной гипертензии врач может назначить консультацию у профильного специалиста (кардиолога, гепатолога и др.) и лечение у сосудистого хирурга.

«Голова медузы» является симптомом портальной гипертензии и проявляется в виде расширенных и извитых вен на передней брюшной стенке. Она может возникать при разных заболеваниях и состояниях и всегда нуждается в незамедлительном лечении основного недуга. Для снижения давления в портальной вене назначается консервативная терапия и хирургическое лечение.

О портальной гипертензии в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Голова медузы

(лат.
caput medusae ) — название, данное расширенным извитым подкожным венам на передней брюшной стенке, имеющим значение окольного пути оттока венозной крови из системы воротной вены (

vena portae

). Подобное название дано потому, что в подобных случаях вены вокруг пупка, расширяясь, напоминают собой изображение головы мифологической Медузы — наиболее известной из трёх сестёр горгон, чудовища с женским лицом, у которого вместо волос из головы росли извивающиеся змеи.

Источник: https://MedBur.ru/rekomendacii/golova-meduzy-v-medicine.html

Почему появляется голова медузы на животе, характерные симптомы и лечение. Симптом головы медузы это

Голова медузы в медицине: причины и симптомы синдрома, лечение

Основной веной, которая участвует в формировании головы медузы служит портальная (воротная) вена и её ответвления. Данная вена является кровеносным сосудом, который забирает кровь от органов, расположенных в брюшной полости.

Этот сосуд подходит к входу в печень, откуда и получил название «воротная». Попадая в эпителии печени, данная вена пускает свои ответвления, а кровь очищается от токсинов и продуктов распада.

Далее кровь следует к легким, где насыщается кислородом и вновь поступает в общий кровоток.

Медицина выделяет значение портальной гипертонии – это комплекс признаков, что проявляются тошнотой, рвотными позывами, запором, венозным увеличением брюшной полости, концентрацией жидкости в брюшной полости и одновременным увеличением в размерности селезенки и печени.

Диагностирование патологического состояния происходит при помощи аппаратных методов исследования. Для избавления от головы медузы создают обходные пути оттока крови, накладывая анастомоз.

Голова медузы проявляется в виде осложнения заболеваний из области гематологии и гастроэнтерологии, патологических сердечных и сосудистых состояний.

Симптомы головы медузы

Появление патологии голова медузы не является единственным признаком болезни вен. Гипертоническое заболевание воротной вены характеризуется разнообразием клинических признаков.

Основной проявляемой симптоматикой является:

  • Ощущение тошноты;
  • Рвотные позывы;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Кровоизлияния;
  • Нарушения ритмичности сокращений сердца;
  • Отклонения от нормального артериального давления;
  • Потемнение мочи;
  • Вялость;
  • Одышка;
  • Головокружения;
  • Кашель;
  • Сбои в нервной системе;
  • Потеря массы тела;
  • Проблемы со сном;
  • Общая слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Зуд кожи;
  • Патологическое увеличение печени;
  • Водянка с отеками лодыжек;
  • Болевые ощущения в правом подреберье;
  • Скопление жидкости в брюшной полости.

Что такое голова медузы при циррозе печени?

Голова медузы в медицине: причины и симптомы синдрома, лечение

Цирроз – патологическое изменение печени, когда здоровые ткани замещаются соединительной рубцовой тканью. Одним из клинических проявления заболевания является «голова медузы», когда сосуды портальной системы выпирают под кожу живота. Рисунок расширенных подкожных вен на животе напоминает извивание змей на голове мифического персонажа – Медузы Горгоны.

В медицине по этому симптому определяют одно из осложнений цирроза, возникающего на 3 стадии развития заболевания. Что же такое «голова медузы» при циррозе печени? Это проявление портального варикоза, симптом патологии воротной вены, кровеносного сосуда, входящего в паренхиму.

Причины образования «головы медузы»

Печень – орган, фильтрующий венозную кровь, утилизирующий из нее продукты распада. После прохождения по паренхиме кровь направляется к легким и снова разносится по сосудистой системе к внутренним органам. Затем снова попадает в воротную вену – входной сосуд паренхимы. Там она растекается по небольшим сосудистым ответвлениям, пронизывающим дольки самой крупной железы в организме.

Когда из-за цирроза функция паренхимы угасает, образуются очаги соединительной ткани, кровоток нарушается. Соединительная ткань стягивает паренхиму, мелкие сосуды пережимаются, создается избыточное давление в системе воротной вены.

На фоне портальной гипертензии при циррозе расширяются вены, находящиеся под кожей живота. Они начинают выпирать целиком, образуют венозные узлы – образуется «голова медузы». В венах создается давление до 12 мм рт. ст, нормальный показатель почти в половину меньше – 7 мм рт. ст. Со временем образуются новые сосуды – коллатерали.

Организм создает обводные пути, огибающие печень. Все они сосредотачиваются в области живота, соединяются с пупочной веной. При асците – осложнении цирроза, сосуды на животе выпирают еще сильнее. Когда в брюшной полости скапливается экссудат, живот увеличивается в объеме, кожа натягивается.

Структура дермы из-за токсического поражения организма истончается, становится прозрачной. Сосудистая сеть становится еще заметнее.

:  Этиология и патогенез цирроза печени

Начинается проявление «головы медузы» с сосудистой сеточки, небольших звездочек, узелков. Когда стенки подкожных сосудов растягиваются, образуются полости – грыжи, в которых застаивается кровь. При повышенном давлении кровотока процесс расширения сосудов ускоряется.

Как проявляется голова медузы?

На фото видно, какой замысловатый узор образуют расширенные сосуды. Он называется «голова медузы». Иногда наблюдаются шишковидные венозные образования, которые выпячиваются на животе большими буграми. Выпирающие сосуды напоминают клубок змей, они сосредоточены в районе пупка, расходятся от него в разные стороны.

Иногда прямо в области пупковой ложбинки образуется варикозный узел. Внешне живот больного циррозом с расширением подкожных вен напоминает клубок змей. Медики дали симптому звучное название по сходству с головой Горгоны, персонажа мифов Древней Греции. У этой гурии вместо волос на голове росли тонкие живые змеи.

Диагностика причин

«Голова медузы» чаще возникает при циррозе, но могут быть и другие причины варикозной патологии подкожных сосудов, расположенных на животе. Для подтверждения или опровержения некротического поражения паренхимы больного всесторонне обследуют. Обязательно проводятся анализы мочи, крови.

При циррозе диагностируется повышенный уровень билирубина, ферментов АЛТ и АСТ, альбумина, щелочной фосфатазы. На КТ с введением контраста выявляется патология воротной вены печени. УЗИ позволяет определить степень развития цирроза. Симптом «медузы» возникает только на 3 и 4 стадии, он сигнализирует о развитии портальной гипертензии.

Выявляются другие признаки цирроза и асцита: появляются желтушность, сильно отекают конечности, наблюдается потеря мышечной массы, общее состояние больного ухудшается из-за нарастания интоксикации.

:  Отек ног при циррозе печени: причины, лечение и профилактика

Осложнения и прогноз

Появление «головы медузы» опасно кровотечениям внутренних органов. Развивается варикоз пищевода, ухудшается работа внутренних органов, интенсивнее развивается асцит (водянка).

Степень тяжести симптома зависит от морфологической формы цирроза, причин его возникновения. Обычно симптом диагностируется на стадии, когда разрушение печени реально приостановить, при своевременном лечении пациент сохраняет качество жизни на протяжении 10–15 лет. Требуется строгое соблюдение предписаний врача, длительный курс лечения.

Оперативное вмешательство минимизирует портальную гипертензию, «голова медузы» проявляется меньше, снижается риск кровотечений. При первом выживает 60% пациентов, после повторного – не более 20 больных из ста. Голова медузы – повод серьезно заняться своим здоровьем, отказаться от вредных привычек, вести размеренный образ жизни.

Источник: https://progepatity.ru/tsirroz/golova-meduzy-pri-tsirroze

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.