Конгестивный простатит: признаки и лечение застойного (конгестивного) хронического простатита

Содержание

Все про то, как лечить конгестивный (застойный) простатит

Конгестивный простатит: признаки и лечение застойного (конгестивного) хронического простатита

Простатит – одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний мужской мочеполовой системы. С классической инфекционной формой все относительно понятно – врач находит возбудителя и назначает антибиотики.

С конгестивным простатитом (застойным) дело обстоит сложнее, поскольку в большинстве случаев он является следствием образа жизни мужчины. Одними таблетками проблему не решить. Конгестивный простатит отступит только при условии приложения усилий со стороны самого пациента.

В статье рассмотрим механизм развития заболевания, способы его лечения и меры профилактики.

Что такое конгестия простаты и механизм ее развития

В медицине термином «конгестия» обозначают патологически обильное скопление какой-либо биологической жидкости в органе. В данном случае речь идет о переполнении протоков простаты ее собственным секретом вследствие замедленного обмена веществ или механической закупорки. Патология возникает на фоне конгестии малого таза – застоя крови в венозном сплетении.

Механизм развития конгестивного простатита вкратце можно описать следующим образом:

  1. Нарушение кровообращения в области малого таза.
  2. Дисбаланс обменных процессов.
  3. Кислородное голодание тканей простаты.
  4. Накопление избыточного количества токсичных веществ (метаболитов).
  5. Повреждение клеточного барьера, который отделяет простату от окружающей среды.
  6. Повышение проницаемости сосудов.
  7. Накопление в тканях гормона гистамина, который вызывает отечность.
  8. Формирование участков асептического (неинфекционного) воспаления.
  9. Сдавливание нервов отеками, повреждение рецепторов простаты, в результате чего она начинает хуже реагировать на гормоны.

Конгестия малого таза нередко сказывается на состоянии яичек, что ведет к снижению выработки тестостерона.

О причинах возникновения и способах лечения застойного простатита рассказывает врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Конгестивный простатит также называется застойным.

Он считается неинфекционным, поскольку вторжение возбудителя не является первопричиной воспаления. Застой секрета создает благоприятную среду для развития различных микроорганизмов, в том числе и патогенных.

Они проникают в простату с кровью, лимфой, но чаще всего поднимаются в нее по уретре. Стенки простатических протоков постепенно растягиваются, воспаление начинает распространяться за их пределы в ткани железы.

Таким образом развивается бактериальный конгестивный простатит. Из застоявшегося секрета образуются кальцинаты, которые еще больше затрудняют опорожнение протоков (калькулезный конгестивный простатит).

Конгестивный простатит обычно носит хронический характер, поскольку его развитие происходит на фоне патологических изменений в структуре тканей железы. Присоединение инфекции усиливает и поддерживает воспаление. Ремиссия может быть полной, безо всяких симптомов, и частичной.

Симптомы застойного простатита

Симптомы застойного простатита такие же, как и у хронической формы обычного инфекционного:

  • У 2/3 пациентов присутствуют тазовые боли (разлитые, тупые, неопределенной локализации).
  • Постоянные фоновые боли над лобком и в промежности, которые усиливаются при длительном сидении, приеме алкоголя, воздержании от эякуляций.
  • Во время диагностики у половины мужчин ухудшаются показатели спермограммы, выявляется дистрофия простаты из-за нарушения питания тканей.
  • ¾ мужчин жалуются на расстройства в сексуальной сфере: внезапные болезненные эрекции, преждевременная эякуляция, смазанный оргазм.
  • Расстройства мочеиспускания: частые позывы, особенно по ночам, затрудненное отхождение мочи.

Более 70% пациентов с хроническим конгестивным простатитом страдают той или иной формой невроза, вызванной постоянным дискомфортом. При скрытом течении заболевания или частичной ремиссии симптомы выражены слабо.

Причины

Основная причина конгестивного простатита – замедление скорости крово- и лимфотока, отсутствие эякуляций – вторичная причина. Если простата хорошо снабжается кровью и периодически дренируется путем сокращения во время семяизвержения, то предпосылок для развития застойных процессов нет.

Провоцирующие факторы:

  1. Сидячий образ жизни. Проекция предстательной железы находится между мошонкой и анусом. Когда мужчина сидит за столом, наклонившись к монитору, на эту область оказывается усиленное давление. Даже нескольких часов в таком положении достаточно, чтобы нарушить обменные процессы в железе.
  2. Предрасположенность к заболеваниям вен, вызванным слабостью их стенок. У мужчин с застойным простатитом нередко выявляется варикоз нижних конечностей, геморрой.
  3. Нерегулярные эякуляции, длительное половое воздержание.
  4. Частые прерывания полового акта, сдерживание эякуляции, возбуждение без семяизвержения.
  5. Операции и травмы малого таза, опухоли, которые сдавливают вены.
  6. Длительно протекающий инфекционный простатит.
  • Сидячий, малоподвижный 55%, 22 голоса22 голоса – 55% из всех
  • Умеренная активность (2-3 тренировки в неделю) 30%, 12 12 – 30% из всех
  • Активный образ жизни (более 3 тренировок в неделю) 8%, 3 голоса3 голоса – 8% из всех
  • Высокий уровень активности (физическая работа и тренировки) 8%, 3 голоса3 голоса – 8% из всех

Серьезной предпосылкой для развития хронического застойного простатита является сетевидный тип венозного мочеполового сплетения. Это врожденная особенность, которая становится причиной замедления кровотока и расширения вен.

Диагностика

Основные признаки типичного застойного простатита:

  • Отсутствие признаков ИППП в мазке из уретры и соке простаты;
  • Присутствие признаков воспаления при анализе простатического секрета;
  • Тазовые боли необъяснимого характера.

Классическим методом диагностики является пальпация простаты через прямую кишку. Во время обследования может обнаружиться западение задней части железы (серповидная атрофия). Для уточнения результатов назначают ТРУЗИ.

На УЗИ простата может быть как увеличенной из-за отечности, так и сжатой из-за дистрофических процессов. При хроническом застойном простатите контуры железы зазубрены (фиброзные спайки), эхогенность тканей (способность отражать волны) неоднородная из-за воспалительных очагов, кальцинатов, кист.

Конгестивный простатит на УЗИ-снимке

При повышенном уровне ПСА и сомнительной картине УЗИ врач может назначить биопсию.

Оценить состояние кровотока и венозного сплетения можно при помощи флебографии. Исследование представляет собой серию рентген-снимков, сделанных после введения в вену полового члена контрастного вещества. При выраженной эректильной дисфункции дополнительно назначают кавернозографию.

Признаки конгестивного простатита в спермограмме:

  1. Снижение количества спермы.
  2. Малая подвижность сперматозоидов.
  3. Повышение вязкости эякулята.

Желательно также сдать кровь на гормоны, поскольку более чем у 70% мужчин с конгестивным простатитом обнаруживаются гормональные нарушения. Уровень андрогенов может быть снижен, а количество гонадотропных гормонов, вырабатываемых гипофизом, повышено.

Как лечить застойный простатит

Конгестивный простатит, спровоцированный сидячим образом жизни, у мужчин до 40 вылечить можно, пока он не «оброс» осложнениями, связанными с необратимыми изменениями в тканях железы. То есть действовать нужно при первых дискомфортных ощущениях в районе простаты. В противном случае остается только переводить в ремиссию периодические рецидивы.

У мужчин с патологиями венозного сплетения и клапанной недостаточностью вылечить конгестивный простатит не получится. Придется пожизненно вести здоровый образ жизни, курсами принимать препараты и проходить процедуры для активизации тазового кровотока.

Главный врач клиники «Частная практика» уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович о лечении застойного простатита

Главное условие эффективного лечения – коррекция образа жизни. Иначе эффекта от таблеток надолго не хватит. Что нужно сделать:

  • Регулярно заниматься спортом: ежедневная зарядка, посещение спортзала 2-3 раза в неделю, периодические приседания, разминка на рабочем месте. Оптимальным вариантом для мужчин с застойным простатитом является противогеморройная подушка с вырезом, снимающая давление на простату.
  • Исключить алкоголь (хотя бы на время лечения), фастфуд, сладости, острые и соленые блюда.
  • Ввести в рацион больше клетчатки (крупы, овощи, зелень, фрукты, тыквенные семечки). Если стул нерегулярный, сократить количество белка.
  • Нормализовать вес.

Хорошим средством от конгестивного простатита является секс. Естественные сокращения простаты эффективно выталкивают секрет из протоков (гораздо лучше, чем во время ректального массажа). Массаж простаты также помогает вывести сок из протоков и улучшить кровообращение в железе, но есть противопоказания: острое воспаление, наличие кист, камней, абсцессов.

Упражнения от застоя в простате

При конгестивном простатите полезны упражнения, направленные на проработку мышц тазового дна. Ниже представлены основные из них.

Лекарства

Для лечения конгестивного простатита назначают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (НПВП).
  2. Антибиотики.
  3. Антитромботические кроворазжижающие.
  4. Регулирующие кровообращение.
  5. Венотоники.

Для коррекции эректильной дисфункции назначают ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил).

Нормализации обменных процессов в простате способствуют свечи с пептидами: «Витапрост», «Простатилен». Воспаление помогают снять свечи с тамбуканскими грязями, прополисом. Из физиотерапевтических методов, кроме массажа, применяют электромиостимуляцию, электрофорез с ферментами, УВТ.

Отзывы мужчин о лечении

Судя по отзывам на форумах, конгестивный простатит – одно из самых странных и упрямых заболеваний. Мужчины годами безрезультатно лечатся у разных врачей. Пример общения пациента и врача на форуме приведен ниже.

Через несколько лет от того же мужчины:

Пример назначенного врачом лечения с форума https://forum.pickup.ru/topic/163893-застойный-простатит-излечимо/

Отзывы о лечении:

На просторах мужских форумов много отзывов о том, что конгестивный простатит усугубляется, если из всей физической активности присутствует только мастурбация. Участники объясняют это отсутствием полноценного движения и нормального оттока крови.

Это может быть логично: если на фоне венозного застоя возбуждаться и мастурбировать, подгоняя кровь в простату, то ее отек усилится, поскольку полноценного оттока не будет.

Во время нормального полового акта мужчина активно двигает тазом, стимулируя таким образом крово- и лимфоток.

Профилактика

Гарантированно защитить себя от конгестивного простатита невозможно. Например, с врожденными особенностями венозного сплетения он возникнет с большой вероятностью. Профилактические меры для снижения риска развития застойного простатита:

  • Регулярная физическая активность;
  • Поддержание здоровья сосудов (прием антиоксидантов, аскорутина, отказ от курения и фастфуда);
  • Регулярная половая жизнь (желательно);
  • Минимум алкоголя;
  • Не сидеть дольше получаса на месте, вставать, разминаться.

Практиковать пролонгированный половой акт могут только здоровые активные мужчины, у которых отсутствуют патологии венозного сплетения малого таза.

См. также: 7 способов как долго не кончать во время секса.

Заключение

Конгестивный простатит в настоящее время поражает даже молодых мужчин 25-30 лет, поскольку большую часть времени они проводят в сидячем положении. Заболевание в плане диагностики и лечения довольно сложное.

Врачи часто назначают препараты неверно, чем усугубляют состояние пациента. Существенную роль играет отношение к проблеме самого мужчины.

Если ему удается изменить свой образ жизни, то в ряде случаев застой проходит и без медикаментов.

Источники:

Источник: https://VashUrolog.com/prostata/prostatit/kongestivnyj.html

Конгестивный простатит, причины, симптомы, лечение

Конгестивный простатит: признаки и лечение застойного (конгестивного) хронического простатита

Из статьи вы узнаете, что такое конгестивный простатит, причины заболевания, как проводится лекарственная терапия антибиотиками и другими видами препаратов, отдельно рассмотрены препараты на основе расстеленных экстрактов.

А также лечение конгестивного простатита с помощью физиотерапии и народными методами, профилактика заболевания.

Обращаем ваше внимание, что материалы статьи несут в себе рекомендательный характер и прием ниже перечисленных препаратов возможет только после консультации с врачом-урологом или андрологом.

Другое распространенное называние заболевания

О простатите многие мужчины знают не понаслышке. Не говоря о формах неприятного недуга у мужчин, разновидности воспалительных реакций в предстательной железе представлены целым десятком, если в основу классификации положить причину возникновения болезни.

Одна из разновидностей простатита возникает без проникновения инфекции, но в силу нерегулярной половой жизни и сидячего образа жизни.

В практике эта разновидность именуется застойной, а в медицинской литературе известна под названием «конгестивный простатит».

Что такое конгестивный простатит?

Развитие застойных явлений в простате приводит к незначительному опорожнению железы от своего секрета.

Результатом длительной застойной формы является постоянное переполнение предстательной железы кровью. Низкая скорость обмена в железе служит основой воспалительного процесса.

Конгестивный простатит определяется у 8-9 мужчин, обратившихся по поводу непонятных болей в тазовой области. Данный вид заболевания является разновидностью хронического процесса в простате.

Хотя болезнь преимущественно обнаруживается у тех пациентов после 40 лет, которым свойственна гиподинамия и нерегулярная половая жизнь, все чаще, в последнее время, недуг диагностируется среди молодых людей 25-30 лет.

Причины болезни

Конгестивный простатит в виде застойных явлений в предстательной железе может охватывать как секрет фолликулов простаты, так и кровь в циркуляторном русле всех ее тканей.

По природе застойного явления выделяют причины заболевания, объединяющиеся в 2 группы:

1. В первую группу включаются источники, приводящие к застою жидкости в простате:

  • полное исключение половой жизни;
  • длительное воздержание от сексуальных контактов;
  • редкие сексуальные контакты;
  • отказ от сексуальной жизни в пользу длительного периода занятием мастурбацией;
  • неполное семяизвержение вследствие прерывания полового акта.

2. Источниками застоя крови в простате являются:

  • ожирение любой степени;
  • частые слишком длительные акты;
  • гиподинамия и длительное времяпровождение в лежачем положении;
  • постоянное предохранение от зачатия прерыванием полового акта;
  • избыточная физическая активность.

Лекарственная терапия

Для лечения конгестивного простатита врач-уролог подбирает для пациента комплексную лечебную схему, главное место в которой занимает медикаментозное лечение.

Антибиотики.

При развитии застоя в простате активируются бактерии, сопровождающие и усиливающие воспалительный процесс.

Для правильной схемы лечения потребуется провести бактериологический анализ секрета простаты, после чего в индивидуальном порядке подбираются антибиотики.

Обычно из антибактериальных средств в практике лечения простатита используются:

Аминогликозиды.

Если обнаружены типичные грамположительные микроорганизмы, можно ограничиться Канамицином или Неомицином.

При стафилококковой среде или обилии грамотрицательных бактерий необходимы препараты 2-го поколения (Гентамицин) или 3-4 поколений (Изепамицин, Амикацин, Нетилмицин и т.д.);

β-лактамные средства.

Группа антибактериальных средств самая разнообразная, в нее входят несколько подгрупп:

  • Природного (Бензатин феноксиметилпенициллин) и полусинтетического происхождения (Ампициллин, Амоксициллин и пр.) пенициллины;
  • Цефалоспорины 1 поколения (Цефадроксил), 2-го (Цефаклор), 3-го (Цефтриаксон), 4-го (Цефепим);
  • Карбапенемы (Тиенам, Мирексид и пр.) используются только в редких случаях тяжелых застойных процессов, повлекших осложнения;
  • Монобактамы – новая антибиотическая группа, пока представленная 1 представителем – Азтреонамом.

Макролиды.

Представленные 12 антибиотиками, но количество торговых названий препаратов в несколько раз превышает количество действующих веществ, самыми распространенными из которых применяются Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и Олеандомицин.

Фторхинолоны.

Норфлоксацин, Левофлоксацин, Перфлоксацин и др.

α-адреноблокаторы

Являются релаксантами для гладкомышечных клеток мочевого пузыря.

Результаты применения α-адреноблокаторов обнаруживаются в нормализации процесса мочеиспускания, спазмолитическим эффектом по отношению к мочевому пузырю, общем улучшении состояния здоровья пациента.

В список α-адреноблокаторов для лечения застойных явлений в простате включают Тамсулозин, Теразозин, Доксазозин, Альфузозин и пр.

Терапевтический эффект после использования указанных препаратов отмечается спустя 10-14 дней после начала курса лечения.

Поскольку причину болезни α-адреноблокаторы не способны устранить, то их использование в курсе лечения относится к задачам «второй линии».

Гормональные препараты

Перед назначением препаратов–антиандрогенов врач-андролог тщательно знакомится с результатами гормонального анализа крови и назначает соответствующий гормональный препарат.

Из всего списка многочисленных гормональных средств, направленных на снижение уровня андрогенов в крови врач подберет наиболее оптимальный препарат для определенного количества гормонов.

Список включает около 30 антиандрогенных средств: Андрокур, Бусерелин, Зерлон, Финастерид, Простерид и пр.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ:  Простатит и заболевания сердца: есть ли связь?

Необходимость применения гормональных препаратов связано с профилактикой рака простаты, источником для развития, которого может послужить конгестивный простатит.

В практике лечения простатита могут использоваться гормональные средства не андрологической направленности: Дексаметазон, Преднизолон и пр.

Гормональные средства начинают применять в случае низкой эффективности нестероидных противовоспалительных средств (производных Нимесулида, Мелоксикама, Диклофенака).

Мышечные релаксанты

С помощью миорелаксантов удается купировать боль, спазмы и напряжение в мышцах малого таза.

Толперил, Мидокалм способны нормализовать мочеиспускание и купировать боль в промежности, уретре и мочевом пузыре.

Обычно врачом назначается курс внутримышечных инъекций двухразового введения в сутки по 1 мл препаратов на протяжении 10 дней. При необходимости курс увеличивают до 1 месяца.

Способствуют усилению действия мышечных релаксантов спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин и пр.).

Отток жидкости из предстательной железы после спазмолитиков облегчается, болевой синдром купируется, в гладкой мускулатуре повышается скорость обмена веществ и микроциркуляция.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Какие назначают свечи от простатита.

Лекарственные препараты на основе растительных экстрактов

Фитопрепараты усиливают действие всех групп лекарственных средств, способствуя уменьшению боли, нормализации мочеиспускания, расслаблению гладких мышц и пр.

основа препаратов – измельченные семена тыквы и усиливающие действие основного компонента вытяжки осиновых листьев, стеблей золотарника и т.д.

Современные препараты (Простамол-Уно, Простамед) безопасны в использовании, не вызывают токсических реакций и побочных действий.

Гистологические изменения в простате требуют подбора других фитопрепаратов, содержащих экстракты туи, кониума, стафизагрии, ликоподия.

Осложнение конгестивного простатита требует использования алоэ, аконита, белладонны.

Наиболее популярными фитопрепаратами в этих случаях считают Сабаль-простату и Сабаль-гомаккорд, Афалу и Простасан.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Витапрост свечи инструкция по применению.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы в лечении конгестивного простатита многообразны: гальванизация и электрофорез, диадинамические токи и токи ультравысокой частоты, ультразвук, магнитное поле, светотерапия.

При использовании физиотерапии улучшается трансклеточный транспорт лекарственных веществ путем усиленной проницаемости мембран клеток.

Лимфоотток и выведение продуктов распада из фолликулов простаты усиливается. Мышечная активность отдельных волокон улучшается, поэтому тонус и выносливость групп мышц усиливается.

Большинство способов физиотерапии не имеет противопоказаний, исключение составляют внутриполостной электрофорез, когда электроды и лекарственные вещества непосредственного контактируют через трещины в прямой кишке, повреждаемые ткани геморроем.

Гальванизация проводится при подключении постоянного тока, во время которого возможно уменьшить болевое ощущение, стимулировать метаболические процессы в простате.

Лекарственный электрофорез обычно предполагает интегративное воздействие переменного электрического тока и воздействия вводимых лекарственных препаратов.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ:  Современные методы лечения простатита

При местном электрофорезе ток и лекарственные препараты проникают через кожные покровы брюшно-крестцовой области.

Ректальный и эндоуретральный способы предполагают более быстрое проникновение лекарственных веществ через слизистые мочеиспускательного канала и прямой кишки.

Из веществ, пригодных для электрофореза при конгестивном простатите – бромид натрия, хлорид кальция, амидопирин или новокаин.

При плотной консистенции содержимого простаты или наличии рубцовой ткани вводят растворы серного цинка, йодистого калия, ферментативному комплексу и алоэ.

При внутриполостном электрофорезе через электрод внутри ампулы прямой кишки пропускается не только электрический ток, но и струйное или капельное вливание лекарственного вещества.

Светотерапия использует различные виды лучей: лазерные, инфракрасные, ультрафиолетовые.

В условиях санаторно-курортного лечения хороший эффект достигается лечебными грязями, бальнеолечением, аппликациями из озокерита и парафина.

Лечение народными методами

В домашних условиях застой в простате устраняется несколькими народными средствами, нередко применяемыми комплексно.

Средство №1.

В любом смысле во время лечения конгестивного простатита – измельченные семена тыквы, смешанные с медом и скатанные в виде шариков, хранимых далее в холодильнике.

Перед приемом пищи за полчаса принимают такие шарики по 2-3 штуки. Количество приемов шариков пропорционально количеству приемов пищи.

Средство № 2.

Из других народных средств конгестивный простатит устраняется при употреблении водного отвара и настоя листьев лещины (фундука), спиртового настоя коры осины, сока из плодов бузины черной, отвара и настоя семян петрушки, настоя чесночных зубчиков.

Применение любого рецепта стоит согласовать с лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Несоблюдение режима дня, нездоровый образ жизни сводят к низкому эффекту все лечебные методики.

По этой причине в течение лечебного периода и в профилактических целях придерживаются следующих правил по недопущению развития конгестивного простатита:

  • периодическое отслеживание массы тела;
  • ежегодное обследование простаты после 40 лет;
  • недопущение переохлаждений;
  • регулярные занятия сексом;
  • превалирование в пище свежих фруктов и овощей, снабжающих организм 70 элементами периодической системы;
  • систематические гимнастические упражнения;
  • своевременное лечение инфекций не только органов мочеполовой системы, но и остальных функциональных систем;
  • редкое включение в рацион питания соленостей, копченостей, острых и жирных блюд;
  • ежедневная ходьба, бег и просто прогулки.

Дополнительную информацию по этой теме можно узнать из статьи «Застойный простатит, особенности лечения».

Источник: https://ProstatitMedic.ru/kongestivnyj.html

Как вылечить застойный (конгестивный) простатит

Конгестивный простатит: признаки и лечение застойного (конгестивного) хронического простатита

Конгестия в андрологии – скопление излишних объемов крови в районе малого таза вследствие замедления кровотока в мочеполовом венозном сплетении.

Конгестивный (застойный) простатит – это воспаление предстательной железы, нарушение ее функционирования и процессов регенерации вследствие переполнения протоков. Инфекционные агенты изначально при этом отсутствуют.

Течение болезни длительное, почти бессимптомное.

Симптомы

У половины мужчин при конгестивном простатите фиксируются патологические изменения спермограммы, что снижает шансы на зачатие. Также часто обнаруживается гипотрофия (дистрофия, вызванная нарушением кровотока) простаты.

У ¾ мужчин развиваются сексуальные расстройства и связанные с этим неврозы. Эрекция может сопровождаться болевыми ощущениями (о причинах болей при эрекции).

У некоторых мужчин она возникает спонтанно в дневное время и исчезает только после дефекации, эякуляции либо физической нагрузки.

В числе главных симптомов конгестивного простатита – расстройство мочеиспускания (частые позывы, затруднения оттока мочи), боли в районе таза (непосредственно в промежности или над лобком).

Мужчина ощущает постоянную переполненность мочевого пузыря, хотя на самом деле он почти пуст.

Боли в промежности усиливаются при длительном нахождении в положении сидя, при половом воздержании, после приема алкоголя.

Врач-уролог Роман Мазо Борисович расскажет, почему может ухудшаться мочеиспускание при простатите

На фоне конгестивного простатита снижается либидо. Оргазмы становятся смазанными, секс не приносит прежнего удовлетворения. Сперма может содержать кровяные примеси (читайте о лечении гемоспермии).

Хронический конгестивный простатит может протекать и без выраженных симптомов. Патология выявляется только по результатам анализов.

У мужчин с конгестивным простатитом патологические изменения нередко фиксируются не только в тазовых, но и в других венах. Частыми спутниками являются варикоз нижних конечностей, варикоцеле (расширение вен, питающих яичко), геморрой.

Диагностика конгестивного простатита

При признаках заболевания обращаются к урологу. В первую очередь исследуется кровь, моча и сок железы. Отклонения показателей от норм свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Для исключения инфекционного фактора биологические жидкости анализируются методами бакпосева, микроскопии, ПЦР (анализ на половые инфекции). При конгестивном простатите бактерии обычно не обнаруживаются, как и половые инфекции.

Важной диагностической мерой является оценка кровотока в районе простаты. Делается это при помощи флебографии – рентген-исследование после введения контрастного вещества. Его впрыскивают в поверхностную вену пениса или в кавернозные тела. Контраст позволяет точно выявить рисунок сосудистой сетки, определить наличие тромбов.

Для определения размеров и структуры простаты, выявления областей фиброза проводится ректальное УЗИ. При застойном простатите железа выглядит либо увеличенной из-за отека, либо уменьшенной из-за атрофии. Во время процедуры врач обращает внимание на расположение семенных пузырьков, их состояние.

Трансректальное УЗИ предстательной железы

При эректильных расстройствах на фоне конгестивного простатита проводится кавернозография – исследование структуры пористых тел полового члена. Необходимой для этого твердой эрекции добиваются введением папаверина.

Пальпаторное обследование простаты через прямую кишку при конгестивном простатите нередко показывает серповидную атрофию – западение средней части железы. Ее чувствительность может быть как сниженной, так и повышенной.

Скорость потока мочи измеряют при помощи урофлоуметрии. Также проводится исследование рефлексов мочевого пузыря.

При конгестивном простатите может быть назначена спермограмма. На фоне патологии происходят следующие изменения:

  1. Уменьшается объем эякулята.
  2. Сперматозоиды малоподвижны.
  3. Увеличивается вязкость спермы (из-за дисфункции железы).

Чтобы определить влияние конгестивного простатита на яички, назначается анализ на гормоны. При наличии нарушений уровень андрогенов будет снижен, а количество гормонов гипофиза повысится.

Лечение

В лечении хронического конгестивного простатита важную роль играют не только медикаменты, но и коррекция образа жизни. Основная задача – ликвидировать застойные явления в предстательной железе и предупредить развитие инфекции.

Медикаменты

В состав медикаментозной терапии конгестивного простатита включаются следующие средства:

  1. Антибиотики (для исключения необнаруженной инфекции): цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды.
  2. Нестероидные противовоспалительные (для снятия боли и отека).
  3. Антиагреганты – препараты, способствующие разжижению крови («Эскузан», никотиновая кислота, инъекционное введение гепарина).
  4. Венотоники – средства, укрепляющие структуру и улучшающие эластичность венозных стенок.
  5. Миорелаксанты и альфа-адреноблокаторы для нормализации оттока мочи.
  6. Гепатопротекторы для улучшения функционирования печени (с целью своевременного выведения токсинов).

Гепатопротекторы — лекарственные препараты, которые применяются при различных заболеваниях печени

  1. Гормональные средства (антиандрогены) для снижения активности выработки сока простаты.
  2. Стимуляторы нервной системы (препараты фосфора).
  3. Иммуномодуляторы для снижения активности антител.
  4. Средства для улучшения микроциркуляции крови («Галидор»).
  5. Успокоительные препараты, если конгестивный простатит повлек развитие невроза.

При нарушениях мочеиспускания и спонтанных эрекциях назначается «Пантогам». Если конгестивный простатит сопровождается подтеканием мочи (из-за атрофии мускулатуры), то применяют «Имезин».

Растительные препараты, БАДы

В терапии застойного простатита активно используются препараты на растительных экстрактах: «Простамол уно», «Простанорм». Они эффективно улучшают кровоток, снимают воспаление, регулируют обменные процессы.

Цена препарата в РФ от 662 рублей

Для ускорения регенерации тканей простаты применяются свечи на основе пептидов: «Простатилен», «Витапрост», «Сампрост». При конгестивном простатите также назначаются ихтиоловые свечи, оказывающие местнораздражающее действие, за счет чего улучшается кровоток.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при конгестивном простатите направлено на устранение осложнений заболевания и препятствий для нормального кровотока. Например, применяется при развитии абсцесса простаты – очага нагноения, который необходимо ликвидировать при помощи вскрытия и последующего дренирования.

При варикозном расширении вен конечностей, вызванном клапанной недостаточностью, производится иссечение пораженных участков, перевязка мест соединений с венами мочеполовой системы.

Хирургическое вмешательство применяется также при варикозе семенного канатика, пахово-мошоночных грыжах, геморрое.

Если конгестивный простатит спровоцирован недостаточностью венозных клапанов, патологически расширенными сосудами, то вести здоровый образ жизни и принимать ряд препаратов нужно пожизненно.

Осложнения

Конгестивный простатит чреват следующими осложнениями:

  1. Импотенция.
  2. Бесплодие. Сок простаты входит в состав эякулята, разжижая его для улучшения подвижности сперматозоидов. При конгестивном простатите структура железы нарушена, состав секрета не соответствует нормам.
  3. Уретриты, циститы.

Врач дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич о симптомах уретрита

  1. Абсцесс.
  2. Воспаление почек, образование камней (в том числе в простате).
  3. Рубцевание тканей простаты.
  4. Задержка мочи.

Самым опасным осложнением конгестивного простатита является раковое перерождение железы.

Профилактика конгестивного простатита

Нет мер, которые на 100% помогут предотвратить конгестивный простатит, поскольку причиной его развития могут быть врожденные особенности строения сосудистой сети. Но даже в этом случае максимально сгладить проявления патологии можно при условии соблюдения ряда правил:

  • Не допускать гиповитаминоза;
  • Регулярно заниматься физкультурой (3-4 активных тренировки в неделю);
  • Контролировать массу тела, не допускать ожирения, создающего нагрузку на сосуды;
  • При сидячей работе периодически разминаться, приседать, шагать, высоко поднимая колени;
  • Пить больше воды. 2/3 рациона должны составлять фрукты и овощи, чтобы не допустить запоров. Острые блюда, копчености не рекомендуются;
  • Ликвидировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит);
  • Не использовать прерывание полового акта в качестве метода контрацепции;
  • Вести умеренную, но регулярную половую жизнь (секс или мастурбации);
  • Отказаться от алкоголя и курения.

Если одновременно с конгестивным простатитом имеется варикозное расширение вен на ногах, то необходимо ношение специальных чулок. Плоскостопие также является усугубляющим фактором, поэтому важно подобрать удобную ортопедическую обувь.

Конгестивный простатит: лечение, симптомы, признаки хронической конгестии предстательной железы

Конгестивный простатит: признаки и лечение застойного (конгестивного) хронического простатита

Конгестивный простатит – это застойная форма воспаления предстательной железы (код по МКБ 10 – N42.1, N41.1), характеризуется отсутствием первичной (бактериальной) микрофлоры. Развивается конгестия при игнорировании мужчиной физических нагрузок, диеты, правильной интимной жизни. Застой формируется при нарушении кровотока, предрасположенности к варикозу.

Симптомы и признаки

Специфические признаки конгестивного простатита отсутствуют. Пациенты указывают на постоянный дискомфорт в промежности, мошонке, пенисе. Боль усиливается при длительном сидении, нахождении в вертикальном (неподвижном) состоянии.

Болезненные ощущения при конгестии могут отдавать в копчик, поясницу, на внутреннюю сторону бедра. Мужчины связывают это с простудой, радикулитом, но не думают о проблемах в ПЖ.

Первые симптомы патологии неясные, часто латентные. Поэтому мужчина обращается к урологу, когда конгестивный простатит находится в запущенном состоянии. Насторожить должны:

  • ноющая боль в паху, жжение;
  • иррадиация боли в крестец, область бедра, анальное отверстие;
  • пониженная потенция;
  • плохая эрекция, эякуляция.

Нарушение мочеиспускания – признак, который указывает на развитие необратимых проблем, вплоть до ОЗМ. Моча отходит тонкой струйкой, капельно. При мочеиспускании боль, жжение. Мужчина чувствует постоянную слабость, недомогание, снижается острота мышления, активность, появляется раздражительность.

Самый тяжелый симптом конгестии, указывающий на необходимость срочной госпитализации – прекращение оттока мочи.

Застойный простатит при патологии сосудов сопровождается выделением крови со спермой (гемоспермия).

Признаки раздражения мочевика характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, ургентным недержанием мочи.

Если своевременная терапия конгестивного простатита отсутствует, мужчина пытается справиться с проблемой самостоятельно, игнорируя поход к врачу-андрологу – возникают депрессивные расстройства.

Конгестивный простатит с кальцинатами – это результат нелеченного воспаления, когда в ПЖ образуются плотные конкременты. Симптоматика более выражена, боль усиливается при походах в туалет или эрекции (семяизвержении).

Как лечить конгестивный простатит

Лечение конгестивного простатита основано на первичной нормализации образа жизни, питания, смены сферы деятельности, если профессия связана с гиподинамией. Важно исключить систематическую мастурбацию, ППА, затяжной половой акт, все, что ухудшает дренирование ацинусов.

Химическую агрессию мочи усиливают: кофе, маринады, копчености, спиртное, газировка, соленья – их, при признаках конгестии, исключают из рациона.

Растительные средства

При конгестивном простатите используют растения, обладающие противовоспалительным свойством – ромашка, шалфей. Их заваривают, процеживают и отвар вводят ректально. Микроклизмы делают после очищающих клизм, они расслабляют мышцы тазовой полости, снимают воспаление в ПЖ.

Хирургия

Операцию назначают, если консервативная терапия конгестии была безуспешна или есть риск развития ОЗМ. Используют: ТУР (трансуретральная резекция простаты) с ультразвуковой абляцией.

Эффективна трансректальная гипертермия, неинвазивная методика (несфокусированная микроволновая энергия), которая действует по принципу термальной диффузии. Под действием тепла уменьшается конгестия, усиливается тканевый обмен, уменьшается боль.

Народная медицина

Рецепты применимы только как вспомогательная терапия при конгестивном простатите. Используют сборы трав:

  • морковь, мед, петрушку (1:1:1) смешивают до кашицы и едят на завтрак;
  • крапива, тополь, одуванчик (по 5 г) отваривают в 0.5 л воды не более 10 минут, процеживают и пьют раз в сутки;
  • полевой хвощ, лепестки гортензии, можжевельник (1:1:2) проваривают 5 мин в 1 л воды, пьют 3 р\сут по стакану.

Любые сборы могут быть полезными, если правильно их принимать и согласовывать терапию конгестии с лечащим врачом.

Осложнения и последствия

Импотенция — самое «безобидное» следствие нелеченного конгестивного простатита. В воспалительный процесс вовлекаются смежные органы (мочевик, яички, везикулы), что дает новый виток специфической симптоматики и нарушений работы мочеполовой системы.

Нехватка питательных веществ, изменение биохимических свойств сока простаты, спермы – ведет к бесплодию. Отек ПЖ, сжимает мочеиспускательный канал, развивается задержка мочи в мочевике, что чревато обратным забросом ее в лоханки почек. Есть риск развития гидронефроза, персистирующего пиелонефрита.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.