Краниофарингиома головного мозга: лечение, причины, симптомы

Краниофарингиома головного мозга: лечение, причины, симптомы

Краниофарингиома головного мозга: лечение, причины, симптомы

С рождения человек может столкнуться с заболеванием головного мозга, представляющим собой доброкачественное новообразование в виде кист. Патология носит название краниофарингиомаголовного мозга.

Она концентрируется в области турецкого седла. Опасность заболевания заключается в том, что по мере роста у человека наблюдается повышение внутричерепного давления, нарушается зрительная функция.

Ребёнок может отставать в физическом или психическом развитии.

Причины патологии

Редко кто может похвастаться, что никогда не испытывал головную боль. Это один из самых распространенных болевых синдромов, которым страдает население. Диагноз краниофарингиома выявляется чаще всего в детском возрасте от 5 до 14 лет.

Причин заболевания несколько:

  • Наследственный фактор.
  • Перенесение в период беременности тяжелых заболеваний. К ним относятся патологии почек, туберкулез, сахарный диабет.
  • Повлиять на развитие доброкачественной опухоли может ранний токсикоз в период беременности.
  • Внутриутробные инфекции, которые привели к развитию интоксикации плода.
  • Радиоактивное излучение, которому подвергалась женщина в период вынашивания ребенка.

Сложность заболевания в то, что причину, которая спровоцировала его появление, установить практически невозможно.

Симптомы

Основным признаком наличия краниофарингиомы головного мозга является сдавливание структуры головного мозга. Это приводит к повышению внутричерепного давления, которое вызывает целый ряд симптомов, начиная с головных болей и заканчивая развитием ЗПР. Симптомы доброкачественной опухоли различаются у взрослых и детей. Основные признаки проявляются в следующем:

  • Отставание в росте и развитии – это наиболее яркое проявление наличия опухоли в детском возрасте. У ребенка наблюдается замеленное развитие как в росте, так и по физическим и психическим показателям. Чаще всего именно эти признаки позволяют определить наличие краниофарингиомы.

Из-за роста опухоли замедляется развитие передней части гипофиза. Это приводит к снижению выработки гормонов. Как следствие проявляется задержка в физическом и психическом развитии, частые переломы костей у ребёнка. В ситуациях с подростками может наблюдаться очень раннее или, наоборот, слишком позднее половое созревание.

  • Головные боли – этот признак наблюдается у всех больных независимо от возраста. Боли беспокоят с нарастающей интенсивностью, при этом уменьшается интервал между проявлениями приступов. Чаще всего болевые ощущения связаны с повышением внутричерепного давления.
  • Ожирение – у 20% больных с новообразованиями в головном мозге наблюдается ожирение, несахарный диабет.
  • Нарушение зрения – этот симптом относится к раннему проявлению патологии. Он встречается практически у всех больных более чем в 90% случаев. Ухудшением зрения страдают и дети, и взрослые. Опасность заключается в том, что выявляются симптомы уже на стадии атрофии зрительного нерва. На этом этапе уже идет необратимый процесс потери зрительной функции.
  • Психические нарушения – они характерны для взрослых пациентов. При этом изменения происходят незаметно для самого больного.

Наиболее опасно явление прорастания кранифарингиомы в область мозговых желудочков. Это может привести к серьезному нарушению сна.

Практически у всех пациентов, у которых болезнь длится долгий период, наблюдается снижение интеллектуальных способностей. Это связано с тем, что образование повреждает мозг и приводит к нарушению высших корковых функций.

Методы диагностирования

Диагноз краниофарингиомы ставится только после проведения глубокого комплексного обследования пациента. Больной должен получить консультации у ряда специалистов, включая кардиолога, невролога, эндокринолога, окулиста.

Методом рентгена производится установление размеров опухоли, эрозии стенки. Пациенту обязательно назначаются анализы на определение уровня гормонов и установления работы щитовидной железы. Дополнительными методами исследования являются МРТ и КТ. С их помощью специалист получает изображение мозговых тканей слоями. Это позволяет определить точное место локализации новообразования.

Лечение

Терапией краниофарингиомы головного мозга является радикальное удаление новообразования в области гипофиза с целью устранения сдавливания и восстановления функции. Операцию не всегда получается провести в полном объеме. Сложность связана с тяжестью доступа к локализации кист.

Хирургическое вмешательство может быть нескольких видов:

  • Паллиативная операция – эффективный способ, но часто становится временным решением.
  • Шунтирующая операция – применяется при развитии водянки, снижает внутричерепное давление. Чаще всего шунтирование рассматривается как первоначальный этап лечения, в дальнейшем производится удаление новообразования.
  • Аспирация кист – ее приходится выполнять в экстренном порядке. Аспирация представляет собой установку в кисту систему Оммайя, которая обеспечит контроль над ней. Чаще всего система применяется для дальнейшего облучения кисты.
  • Радикальное вмешательство – на сегодняшний день в медицине такой вид считается самым эффективным. Капсула опухоли удаляется полностью. Если в ходе операции удалить капсулу полностью не представилось возможным, после хирургического вмешательства назначается лучевая терапия. Чаще всего сочетают радикальное удаление с лучевой методикой. Это помогает избавить пациента от внутричерепного давления, предотвратить рост новообразования.

Если локализация опухоли позволяет, хирургическое вмешательство проводится через носовые проходы. Такой вид операции позволяет снизить риск возможных осложнений, а также уменьшается восстановительный послеоперационный период.

Если у пациента диагностировано крупное кистозное образование, то проводится открытая имплантация внутрикистозного катетера.

Возможные осложнения

Вопрос радикального хирургического вмешательства до сих пор активно обсуждается между нейрохирургами. Это касается возможности подбора более оптимального метода в случаях с детьми и подростками.

Многие нейрохирурги критично относятся к такому способу из-за риска повреждения гипоталамуса, а также большой процент рецидивов. В качестве осложнений могут быть инфицирование, открытие кровотечение и травмирование мягких тканей, нервов и сосудов.

Если краниофарингиом расположен в очень труднодоступном месте или у человека есть сопутствующие заболевания, при которых запрещено проводить хирургическое вмешательство, нейрохирурги назначают только лучевую терапию.

Ранее курс лечения состоял из лучевой терапии на протяжении нескольких недель. При этом производилось облучение области головы. Процедуры проходили пять раз в неделю. Недостатком такого метода является невозможность удалить опухоль полностью.

Происходит лишь остановка ее роста.

Сегодня в большинстве клиник используется более инновационный метода – радиохирургия. К ней относится гамма-нож и кибер-нож.

Суть метода заключается в том, что специальным аппаратом воздействие на головной мозг производится пучками радиации под разными уклонами.

В отличие от хирургической операции эффект от радиохирургии наблюдается не сразу, а только через несколько недель.

Большим преимуществом такого метода является снижение риска осложнений. Кроме того, процедуры проводятся без анестезии. Для радиохирургии характерно точное направление луча, которое корректируется с учетом показаний МРТ. После проведения такого метода лечения пациенту не требуется восстановительный период.

Послеоперационный период

В период послеоперационного восстановления больному назначается:

  • Препараты, которые способствуют снятию отечности и уменьшения воспаления в мягких тканях мозга.
  • Мочегонные лекарственные средства.
  • Так как наличие доброкачественной опухоли не может исключить возникновение рецидивов, после проведения хирургического вмешательства назначается курс лучевой терапии.

При необходимости после прохождения восстановительного периода может быть прописана гормональная терапия.

От удаленной опухоли могут сохраняться остаточные явления. У больного может наблюдаться снижение зрения, увеличение суточного объема мочи, снижение потенции, нарушение менструального цикла.

Прогнозы

Прогноз на дальнейшую жизнь после краниофарингиомы головного мозга зависит от успеха проведения операции и размера опухоли. Летальные исходы в ходе хирургического вмешательства составляют не более 10%. Чаще всего это происходит из-за повреждения гипоталамуса.

До 85% прооперированных пациентов выживают после хирургического лечения и периода восстановления. Статистика берется за пять лет. На протяжении всего периода возможны рецидивы. Наиболее опасны осложнения, которые могут возникнуть в течение года после операции.

Практически все пациенты должны находиться на учете у эндокринолога и регулярно проходить гормональную терапию.

В качестве профилактических мер возникновения заболевания используется предотвращение вредных воздействий на беременных женщин в первый триместр. Должны быть исключены любые виды интоксикации и воздействия радиации.

Большую роль играет ранняя постановка беременной женщины на учет. Это позволит на начальной стадии исключить возможность появления опухоли.

Если возникновения краниофарингиомы головного мозга избежать не удалось, важно поставить диагноз на ранних стадиях заболевания. Это поможет избежать осложнений и назначить своевременное хирургическое лечение.

Большое внимание должно уделяться качеству жизни пациента после проведения операции при краниофарингиоме головного мозга. Выживаемость можно обеспечить только в том случае, если человек будет проходить комплексное обследование со стороны ряда профильных врачей. Наблюдение за пациентом должно быть пожизненным.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/patologii-golovnogo-mozga/kraniofaringioma.html

Краниофарингиома

Краниофарингиома головного мозга: лечение, причины, симптомы

Краниофарингиома – это доброкачественное кистозно-эпителиальное новообразование, локализующееся в области турецкого седла, которое развивается из остатков эпителия кармана Ратке.

По мере прогрессирования и роста опухоли у пациента наблюдается повышение внутричерепного давления, нарушение зрения, отставание в физическом и психическом развитии, гипофункция аденогипофиза.

Наиболее информативными методами диагностики краниофарингиомы являются МРТ и КТ, которые помогает определить структуру, границы опухоли и наличие кальцинатов. Лечение – хирургическое, после которого пациенту назначают курс лучевой терапии, направленной на остановку дальнейшего роста новообразования.

D44.4 Новообразование неопределенного или неизвестного характера краниофарингеального протока

Краниофарингиома – это опухоль головного мозга доброкачественного характера, которая происходит от эмбрионального периода и, как правило, располагается в гипоталамо-гипофизарной области.

По мере прогрессирования новообразования в его тканях могут формироваться кисты, наполненные жидкостью с большим содержанием холестерина и белков.

Заболевание больше присуще для детей, однако может появляться в любом возрасте.

Частота развития краниофарингиом составляет приблизительно 2-3% от всех видов новообразований головного мозга. Чаще всего встречается нейроэпителиальная краниофарингиома (около 10% случаев), причем пик развития заболевания приходится в возрасте от 5 до 15 лет. Другая разновидность краниофарингиомы – папиллярная, встречается чаще всего у людей после 40 лет.

Краниофарингиома

Основными причинами развития краниофарингиомы являются наследственность и различного рода мутации. Кроме этого, на развитие патологии оказывают влияние неблагоприятные факторы, особенно в период закладки основных органов – первый триместр беременности.

К причинным факторам возникновения краниофарингиомы относится влияние лекарственных препаратов, токсинов, ядов, радиационного излучения и пр.

; внутриутробное инфицирование, тяжело протекающий ранний токсикоз, хронические заболевания беременной (туберкулез, сахарный диабет, почечная недостаточность).

Краниофарингиома подразделяется на 2 вида: адамантиноматозная и папиллярная. Примерно 60% краниофарингиом представляют собой кистозное образование, около 15% – это солидные образования, остальные 35% имеют смешанную структуру и строение.

Краниофарингиома развивается из эмбриональных остатков кармана Ратке – структуры, из которой впоследствии формируется и развивается аденогипофиз.

Новообразование в большинстве случаев имеет кисты, а у взрослых людей содержит кальцификаты.

Из-за своей локализации и прогрессирования краниофарингиома вызывает отставание в развитии у детей, нарушения зрительной функции, заболевания органов эндокринной системы у взрослых.

Краниофарингиомы могут никак не проявляться клинически на протяжении длительного периода времени. Чаще всего первые симптомы заболевания возникают ближе к 5-10 годам.

Первичными проявлениями, которые заставляют больного обратиться к врачу, являются постоянные головные боли, не купирующиеся анальгетиками, расстройства неврологического характера, нарушения в работе органов эндокринной системы.

По мере прогрессирования опухоли она начинает сдавливать гипоталамус, гипофиз и зрительный перекрест, что делает клиническую симптоматику более выраженной и яркой. Наиболее типичными клиническими проявлениями краниофарингиомы являются ожирение и низкий рост.

Прогрессирование и рост опухоли вызывает ухудшение зрения пациента на начальном этапе, на что врачи обращают внимание при первичном осмотре пациента.

На более поздних сроках развития заболевания осмотр офтальмолога с проведением офтальмоскопии обнаруживает необратимые изменения на глазном дне, отек и атрофию зрительного нерва.

Выраженность клинической картины во многом зависит от размера и степени прогрессирования новообразования.

Главным признаком краниофарингиомы, который определяется только путем рентгенологического исследования черепа, является изменение турецкого седла. На снимке четко видно истончение его спинки и клиновидных отростков.

Диагностика краниофарингиомы заключается в проведении инструментальной современной диагностики и консультации невролога.

Рентгенография черепа позволяет выявить кальцинаты в опухоли, эрозию ее стенок и увеличение размеров турецкого седла.

В обязательном порядке пациенту проводят ряд анализов на выявление количества гормонов в крови (исследование уровня СМТ, АКТГ, ТТГ, кортизола и гормонов щитовидной железы).

Наиболее информативными и точными методами диагностики краниофарингиомы являются МРТ и КТ головного мозга. При помощи данных методов исследования специалисту удается получить послойное изображение мозговых тканей, что позволяет наиболее точно определить место локализации патологического процесса, размеры образования, структура и форму опухоли, ее расположение относительно окружающих тканей.

Краниофарингиому необходимо дифференцировать с другими опухолями гипофизарной области: аденомой гипофиза, глиомой хиазмы, герминомой, а также с коллоидной кистой III желудочка. Точная дифференциация опухолей возможна только после проведения гистологического исследования их тканей.

Лечение краниофарингиомы проводится хирургическим путем и осуществляется нейрохирургами. Путь доступа к опухоли во многом зависит от места ее локализации и размеров. Если полное удаление новообразования по каким-либо причинам невозможно, то в послеоперационном периоде используют методы лучевой терапии.

Резекция краниофарингиомы устраняет давление опухоли на гипофиз и соседние ткани головного мозга, а при помощи лучевой терапии удается сдержать прогрессирующий рост опухоли в 90% случаев. Современным и эффективным методом лечения краниофарингиомы является дренирование кисты и введение в ее полость антибиотика, губительно действующего на ткани и клетки опухоли (блеомицина).

Прогноз и профилактика

Прогноз в большинстве случаев зависит от своевременности постановки диагноза и опытности врачей во время проведения оперативного вмешательства.

Рецидив заболевания встречается в первые 3 года после операции и возникает, как правило, при нерадикальном удалении новообразования.

Одним из осложнений в послеоперационном периоде является развитие диабета несахарного типа, поэтому пациент нуждается в длительной заместительной терапии гормональными препаратами под наблюдением эндокринолога.

Кроме этого, применение лучевой терапии хотя и является эффективным способом остановки дальнейшего роста и прогрессирования опухоли, но вызывает отставание в умственном развитии (ЗПР) у детей и тяжелые поражения внутренних органов, в частности печени. Профилактика патологического процесса заключается в антенатальной охране плода.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/craniopharyngioma

Краниофарингиома головного мозга: причины, симптомы и лечение

Краниофарингиома головного мозга: лечение, причины, симптомы

Краниофарингиома (синонимы: опухоль кармана Ратке, опухоль гипофизарного хода, опухоль Эрдхайма) — это преимущественно доброкачественная опухоль головного мозга. Озлокачествление (превращение в рак) случается крайне редко. Опухоль возникает из эмбриональных (зародышевых) клеток, и произойти это может в любом возрасте.

Краниофарингиома располагается в области турецкого седла, у основания мозга. Опухоль может проявлять себя изменением внутричерепного давления, нарушением зрения, гормональными расстройствами, изменениями поведения (в том числе психическими расстройствами), а может и вообще не давать о себе знать на начальных стадиях.

Для выявления этого заболевания необходимо проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии головного мозга. Лечение состоит в удалении опухоли оперативным путем, а также лечении с использованием лучевой терапии.

Обо всем, что связано с этой загадочной опухолью, вы сможете узнать, ознакомившись с данной статьей.

Общая информация

Знать, что собой представляет краниофарингиома головного мозга, следует каждому. Заболевание хоть и редкое, но от него никто не застрахован. Термином обозначают такое патологическое состояние, которое формируется еще до появления ребенка на свет.

Врожденная болезнь объясняется неправильным строением тканей эмбриона в области гипофизарного кармана.
Последний обеспечивает связь мозговых структур с глоточной полостью. Когда плод развивается, этот участок постепенно зарастает. У некоторых происходит сбой, отчего ход остается открытым.

Эпителиальные ткани, покрывающие его во внутренней поверхности, при таком развитии организма превращаются в субстрат для опухолевого процесса.

Понятие

Краниофарингиомой называют доброкачественный головномозговой опухолевый процесс, развивающийся из эмбриональных клеточных структур и локализующийся в области гипофиза и гипоталамуса.

В международной классификации патологий краниофарингиоме присвоен код D44.4.

С развитием опухолевого процесса в тканях краниофарингомы образуются кистозные фракции, содержимое которых представляет собой смесь белков и холестерина.

Патология может появиться у каждого, но чаще встречается у детей. На ее долю приходится порядка 2-3% случаев от общего числа головномозговых опухолей.

Самыми распространенными разновидностями патологии являются папиллярная и нейроэпителиальная краниофарингиома. Папиллярная более типична для людей среднего возраста после 40, а нейроэпителиальная чаще встречается у 5-15-летних.

По статистике, более половины краниофарингиом (≈60%) имеют кистозную структуру, на долю 15% приходятся солидные образования, а около трети опухолей характеризуются смешанным строением.

Анатомия и биология

Исследование разных случаев показывает, что краниофарингиома головного мозга у взрослых и детей наблюдается с разными особенностями топографии. При оценке случая обязательно проверяют его локализацию относительно турецкого седла. У некоторых патология расположена внутри плоскости, у других находится непосредственно над ним. Еще один возможный вариант – стенка позади турецкого седла.

Эндосупраселлярный – такой вариант расположения патологического процесса, который чаще диагностируется при крупном новообразовании. Опухоль наполняет турецкое седло и даже становится несколько выше его. Формирование давит на мозговые ткани и нервную систему, ответственную за его питание, сдавливает пути проведения ликвора.

Типы краниофарингиом

Краниофарингиомы подразделяются на типы в зависимости от структуры опухоли и гистологического строения.

Структурно эти новообразования делятся на два вида — состоящие из плотной ткани и кистозные.

Во втором варианте они представляют собой единую крупную кисту или множественные кисты, заполненные мутными, белковоподобным, коричневато-желтоватым веществом, которое блестит из-за высокого содержания плавающих кристаллов холестерола. Со временем на внутренней поверхности кист происходит отложение солей — так называемая кальцификация.

Гистологически краниофарингиомы встречаются в двух вариантах: адамантиматозные и папиллярные. Первый подвид является наиболее распространенным, на него приходится около 90% случаев.

Эти опухоли, образующиеся из эмбриональных клеток гипофизарного хода, встречается в основном у детей. Относящиеся к нему краниофарингиомы представляют собой, как правило, одиночные или множественные кисты.

Обычно присутствует кальцификация.

Папиллярный подтип встречается почти исключительно у взрослых и образован из метапластических плоских клеток. Папиллярные краниофарингиомы, как правило, имеют сферическую форму. Большинство из них либо твердые, либо содержат несколько меньших кист. Кальцификация встречается редко.

Лечение рака головного мозга в Германии, стоимость

Данный вид опухоли всегда доброкачественный, но некоторые ее виды могут спровоцировать возникновение весьма серьезных осложнений. В результате специальной диагностики нейрохирург точно определит, какой у вас вид краниофарингиомы:

  • мягкий с незначительными кистозными полостями;
  • кистозный — одно или два образования, наполненных жидкостью;
  • каменистый, тщательно пропитанный солями кальция;
  • смешанный, объединяющий характеристики вышеперечисленных видов.

Есть также классификация, основанная на локализации новообразования. Инфундибулярный тип опухоли, как правило, находится в третьем желудочке и чаще всего воздействует на глазодвигательный нерв.

Супраселлярная краниофарингиома может спровоцировать разрушение костей черепа, поражение внутреннего ствола и зрительного нерва.

Стебельная краниофарингиома находится вдоль стебля гипофиза и вызывает изменения в структуре сосудов основания мозга.

Как и множество других видов рака, злокачественная опухоль мозга может долгое время развиваться бессимптомно. Благодаря этому рак головного мозга чаще всего диагностируется на поздних стадиях после обследования на основании неспецифических симптомов и жалоб пациента. К наиболее типичным симптомам рака головного мозга относят:

  • головокружения, расстройства зрения и речи;
  • неврологические дисфункции, признаки паралича;
  • расстройства координации, забывчивость, слабоумие;
  • судороги и припадки, непроизвольные подергивания частей туловища или конечностей;
  • частые головные боли (ночные или утренние), усиливающиеся при попытке лечь и внезапно прекращающиеся;
  • не связанные с заболеваниями ЖКТ тошнота и рвота (фонтанирующая), особенно по утрам до приема пищи — признак повышения внутричерепного давления;
  • изменение личности;
  • неподвижность глазного зрачка (редкий симптом).

Основным фактором риска является травматизация головы.

Спровоцированные развитием опухоли головного мозга, боли становятся сильнее по мере прогрессирования болезни: болеутоляющие препараты оказываются бессильны.

В некоторых случаях даже на поздних стадиях рака головного мозга больные не чувствуют симптомов в виде головной боли. Опухоли мозга лечение предполагают только в условиях современного онкоцентра.

Опухоль головного мозга — это злокачественное новообразование из различных клеток. Рак мозга характеризуется безостановочным распространением и ростом клеток опухоли внутрь прилегающих мозговых тканей.

Вид и агрессивность опухоли напрямую зависит от образующих ее клеток. Некоторые опухоли мозга могут продуцировать гормоны, провоцирующие сбои в работе организма (скорость роста, менструации и пр.).

В целом статистика заболеваемости первичными опухолями невелика: из 25 тысяч онкобольных — всего 500 человек с данным видом патологии. Основные группы заболевших — пожилые люди, а также дети и подростки — именно на долю последних приходится основная цифра заболеваний. И из всех видов онкологии у детей данный вид — на первых местах.

Источник: https://rptp-rd.ru/rasstrojstva/kraniofaringioma-golovnogo-mozga.html

Краниофарингиома головного мозга: симптомы, причины, лечение

Краниофарингиома головного мозга: лечение, причины, симптомы

Частота встречаемости онкологических болезней на нашей планете растет из года в год. Такие патологии поражают самые разные части человеческого тела. Краниофарингиома мозга – это такое заболевание, при котором страдает нервная система внутри черепа. Частота встречаемости – от одного до двух случаев на миллион человек.

Причины и факторы

Опухоль формируется довольно плотной тканью. Диаметр новообразования – от пары до пяти сантиметров. В настоящий момент ученым неизвестны причины болезни.

Предполагается, что какой-либо патологический фактор, из-за которого нарушается развитие эмбриона, может спровоцировать онкологическое заболевание.

Если мать курила и употребляла спиртное, принимала лекарственные средства или сталкивалась с повышенными стрессовыми нагрузками, у рожденного ею ребенка может сформироваться такая патология.

Спровоцировать ее могут перегрузки материнского организма и недостаточность питания. Выше опасность заболеть доброкачественным новообразованием у тех, кто в период внутриутробного развития столкнулся с инфекционным агентом. Дополнительные риски сопряжены с токсикозом в раннем периоде вынашивания.

Клинические проявления

Заметить характерную симптоматику заболевания можно у новорожденного, маленького ребенка, взрослого человека. Симптомами краниофарингиомы головного мозга являются сбои работоспособности нервной системы, питающей мозг. У большинства отмечается нарушение работы зрительного нерва. Ослабевает возможность видеть, постепенно становятся уже поля зрения.

У некоторых развитие процесса таково, что влияет на состояние нервной системы, обеспечивающей возможность распознавать ароматы. При этом течении человек полностью теряет обоняние либо начинает воспринимать запахи неправильно. Из медицинской практики известны случаи больных, страдавших по причине онкологического заболевания косоглазием.

Есть опасность невралгии, поражающей тройничный нерв.

К симптомам краниофарингиомы мозга относится нарушение в работе гипофиза. У людей, страдающих онкологической болезнью, развитие этого участка блокируется.

Органические ткани недостаточно зрелые, что приводит к невозможности нормально функционировать внутренних секреторных систем. Это сказывается на многочисленных железах.

Такое нарушение развития особенно заметно у детей – рост отстает от сверстников, наблюдается вегетативный криз. Многие дети, страдающие такой болезнью, сталкиваются со сложностями естественной терморегуляции.

Симптомы: обратить внимание

Тяжелый вариант течения патологии – распространение опухолевого процесса на желудочки головного мозга. Такое развитие ситуации сказывается на способности человека спать, причем нарушения очень стойкие.

При патологии наблюдается общемозговой синдром. Заподозрить краниофарингиому можно по повышенному давлению внутри черепа и гидроцефалии. Гипертензия указывает на себя головными болями. Пациент описывает синдром как распирающий. Многих рвет, но после этого лучше не становится.

Гидроцефалия

Краниофарингиома головного мозга у детей и взрослых может стать причиной гидроцефалии. Патологический процесс приводит к повреждению органических тканей, формирующих головной мозг. Нарушается функциональность коркового слоя, страдает высшая мозговая функция.

Порядка половины больных с описываемым диагнозом, длительное время борющихся с патологией, сталкиваются со стойким понижением интеллекта. Пациентам свойственны личностные изменения. У многих наблюдается симптоматическая эпилепсия. Несколько реже диагностируются расстройства чувствительности.

Возможны проблемы с движениями.

Особенность течения рассматриваемого заболевания – волнообразный характер. Период стабилизации довольно продолжительный, но внезапно может смениться на выраженный прогресс болезни.

Уточнение диагноза

У взрослых, у детей краниофарингиома головного мозга – заболевание, при подозрении на которое необходимо тщательно обследовать больного. Диагностические мероприятия должны быть комплексными. Сначала пациента опрашивают, затем направляют к неврологу для детального осмотра. Необходимо заключение эндокринолога.

Больной должен посетить офтальмолога. Врачи подберут инструментальные способы обследования. Одно из важнейших – нейроэндокринное. Патология сопровождается недостаточностью работы гипофиза, гипоталамуса, сильно сказывается на функционировании надпочечников, щитовидки.

Чтобы определить особенности, необходимо сделать скрининг для выявления нюансов гормонального профиля.

Обследование у офтальмолога почти всегда показывает повышение давление внутри черепной коробки. Оценивая состояние глазного дна, врач выявляет застойные процессы.

Периметрия позволяет определить сужение полей либо полное выпадение отдельных участков из зоны восприимчивости.

У многих больных нарушается способность различать и идентифицировать цвета, зрение становится слабым, причем явление чаще несимметричное.

Все проверить!

При подозрении на краниофарингиому головного мозга больному назначают КТ мозга. Наиболее информативный вариант – МРТ. Результаты инструментального обследования дают общее представление о структуре костных и мягких тканей, формирующих органы. Томограмма позволяет выявить опухолевое образование, оценить особенности его формы и нюансы локализации.

Результаты МРТ дают представление о габаритах патологического процесса. Из них можно понять, в каком направлении он развивается. Послойные снимки отражают структуру опухоли, дают представление о повышенном давлении внутри черепа и степени его выраженности. Если МРТ показывает формирование, имеющее плотные стенки и внутренние петрификаты, можно не сомневаться в достоверности диагноза.

Особенности случая

При краниофарингиоме головного мозга возможно течение, не сопровождающееся генерированием кальцификатов. Содержимое кармана Ратке может быть гомогенным. Чтобы поставить максимально точный диагноз, необходимо направить пациента на дополнительные исследовательские мероприятия.

Если патологический процесс крупный, формирование может давить на черепные кости. При этом снимки покажут атрофировавшиеся зоны черепной коробки. Аналогичные изменения могут охватить элементы турецкого седла.

Что делать?

Лечение краниофарингиомы мозга выбирают, исходя из особенностей болезни, по текущей классификационной системе причисленной к первостепенным по злокачествености. Чтобы улучшить прогнозы больного, важно своевременно начать терапевтический курс. Подбирают комплексную программу. Больному рекомендована операция и консервативная медицинская помощь.

Перед оперированием необходимо сперва кратковременно пролечиться гормональными препаратами, дабы минимизировать вероятность осложнения. Лечение краниофарингиомы головного мозга предполагает шунтирование, если гидроцефалия сильная и сопровождается обструкцией. Такая мера снижает показатели давления внутри черепа, тем самым уменьшая получаемый мозгом вред.

Для оперирования выбирают стереотаксические методики. Допускается черепная трепанация. Карман Ратке очищают от наполнения. Для изъятия остаточных тканей и исключения повторения капсулу заполняют блеомицином, веществом, активизирующим склеротические процессы.

Использование эндоскопа позволяет свести к минимуму мозговые повреждения. Такое мероприятие в рамках лечения краниофарингиомы головного мозга переносится значительно лучше. В последние годы распространение получили методы радиологического оперирования, при которых в мозг вводятся радиоактивные изотопы.

Если выбран классический вариант хирургического вмешательства, рекомендована костнопластическая трепанация.

Операция: что после?

Согласно отзывам, краниофарингиома головного мозга – заболевание, тяжело поддающееся лечению.

Для улучшения прогнозов после операции больному назначают гормональную программу терапии, позволяющую ослабить активность воспалительных очагов и снизить склонность мозговых тканей к отекам.

Положены диуретики и лучевое лечение. Хотя опухолевый процесс доброкачественный, есть риск рецидива заболевания и перерождения клеток в атипичные.

В отдаленном природе после операции рекомендована заместительная терапия синтетическими гормонами. Остаточные явления разнообразны и зависят от случая.

У некоторых зрение слабеет, не исключена возможность абсолютной слепоты. У больных понижается потенция, у женщин нарушается цикл.

Последствиями патологии могут быть несахарный диабет и гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность. У некоторых на всю жизнь сохраняются проявления инфантилизма.

Прогноз

Определяется габаритами формирования, зависит от своевременности постановки диагноза. Выживаемость больше десятилетней оценивается в 40-80%. Это касается лишь тех, кому вовремя сделали операцию.

Одновременно отмечается, что оперирование не исключает рецидива. В среднем болезнь возвращается у каждого пятого пациента.

Даже при невозможности полностью изъять опухолевые ткани улучшение прогнозов достижимо прохождением лучевого курса лечения.

Отзывы

Как можно заключить из отзывов, краниофарингиома головного мозга принадлежит к числу тяжелых болезней. Даже те, кто получил подходящее лечение вовремя, часто сталкивались с тяжелыми последствиями.

Врачи, имевшие опыт диагностики и лечения этого заболевания, признают его проблематичность, осложненную редкостью и малой степенью изученности.

Отзывов людей, справившихся с краниофарингиомой, практически нет, поскольку патология встречается крайне редко.

Источник: https://FB.ru/article/439637/kraniofaringioma-golovnogo-mozga-simptomyi-prichinyi-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.