Может ли варикоцеле пройти само: у мужчин, как определить, варикоцелэктомию

Рассмотрим может ли варикоцеле пройти само

Может ли варикоцеле пройти само: у мужчин, как определить, варикоцелэктомию

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичек и семенного канатика. Заболевание характерно для лиц молодого возраста, но и зрелые люди также подвержены данному недугу. Современная медицина лечит патологию исключительно оперативным путем.

Все остальные методики и способы считают неэффективными, возможно использование их в качестве дополнительной терапии. Поскольку факт предстоящей операции всегда непросто воспринимается пациентами возникает естественный вопрос, а может ли варикоцеле пройти само.

Для того чтобы разобраться в этом подробнее нужно четко понимать, что такое варикоцеле, какая причина появления данного заболевания, как диагностируют болезнь, какие способы лечения существуют и в чем заключаются риски развития осложнений. Все эти вопросы будут раскрыты по ходу прочтения, а более подробно можно разобраться, если посмотреть размещенное видео в этой статье, где рассказываются все аспекты, касающиеся данного вопроса.

Общие сведения

Как уже упоминалось, варикоцеле развивается в мошонке из-за патологического изменения вен (показано на фото) в результате их варикозного расширения. По статистике Всемирной ассоциации здравоохранения 17% мужчин в мире сталкивались с данной проблемой.

Наиболее подвержены заболеванию мальчики и парни в период полового созревания в возрасте от 13 до 21 года (см. Проявления варикоцеле у подростков и его лечение), а также взрослые мужчины деятельность которых связана с регулярными физическими нагрузками. Это могут быть спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым трудом, сопряженным с поднятием тяжестей.

Лечение проводится преимущественно оперативным путем

Чем опасно заболевание

Само по себе варикоцеле не опасно. Имеется в виду, что оно не несет угроз для жизни пациента.

Однако если не лечить эта патология может стать причиной:

Наиболее опасны поздние стадии, при которых вены имеют существенные изменения в структуре и острые болевые симптомы. При этом повышается температура, что ведет к нарушению сперматогенеза. В этом заключается главная опасность болезни.

В мужском организме яички вынесены в мошонку (специально для нормальной выработки половых гамет), которая обеспечивает более низкую температуру нежели в брюшине. Процессы мейоза, то есть образование мужских половых клеток идут при температуре 34–35 градусов.

Патологически измененные вены расширяются и образуют как бы сеть вокруг яичка в результате этого растет температура и может достигать 36–37 градусов что крайне негативно влияет на функциональной работе семенников.

Бесплодие и потеря сексуального влечения могут быть следствием запущенной патологии

Важно. Измененные варикозные вены сами по себе никогда не вернуться в прежнее состояние. Именно поэтому на сегодняшний момент альтернативы хирургическому лечению нет!

Если не вдаваться в подробности, то в конечном результате мужчина рискует полностью утратить фертильность, при этом может резвиться атрофия яичка в результате дистрофии его тканевой структуры. Поскольку семенники являются важными железами эндокринной секреции и вырабатывают мужские гормоны, в частности тестостерон, гормональный баланс в организме мужчины нарушится.

Нехватка тестостерона приводит к доминированию эстрогенов, что влияет на общее состояние организма, может значительно снизить потенцию и вызвать ряд заболеваний, развивающихся на фоне гормональной перестройки.

Причины возникновения

Причинами заболевания могут быть следующие факторы:

  1. Наследственность;
  2. Индивидуальная особенность организма в анатомическом строении вен мошонки;
  3. Венозная недостаточность, проявляющаяся в слабости или отсутствии клапанов;
  4. Регулярные нагрузки приводящие к повышению давления в области пресса и малого таза;
  5. Травмы мошонки и яичек;
  6. Заболевания внутренних органов брюшины в результате которых повышается давление в венах малого таза, и другие

Диагностика

Диагностировать ВРВ мошонки можно различными способами. Для этого может быть использован визуальный осмотр, пальпация, УЗИ и допплерография (см. Варикоцеле: диагностика патологии). Методика анализа зависит от того насколько развито данное заболевание.

Своевременное выявление патологии – залог успешного лечения

Обратите внимание, что чем выше степень заболевания варикоцеле, тем быстрее нужно проводить хирургическое лечение, иначе могут развиться бесплодие, атрофия яичка и снижение потенции.

В современной медицине существует несколько классификаций зависимо от того, какие именно характеристики лежат в основе определения. Наиболее распространена классификация где выделяют субклиническую стадию и три степени заболевания.

Субклиническая стадия характеризуется тем, что недуг не проявляет никаких симптомов и не доставляет пациенту неудобств, при этом он может даже не догадываться о наличии заболевания. Стадии варикоцеле зависят от степени патологии вен и соответственно имеют свои характеристики и методы диагностики. Краткие сведенья приведены в таблице.

Стадии варикоцеле и их лечение:

СтадияХарактеристика и диагностика
СубклиническаяПротекает бессимптомно. Определяется при помощи ультразвукового исследования с использованием допплера. На этой стадии операция не требуется, больной наблюдается, возможно назначение венопротекторов для стабилизации болезни.
Первая степень варикоцелеБоли в мошонке могут быть временные после нагрузок и в конце дня. Диагностика: УЗИ, доплерография, проба Вальсальвы (пальпация вен при натуживании). Детям операцию откладывают до получения анализа спермы. Взрослым при нарушении сперматогенеза показана операция. Пациент наблюдается, назначается медикаментозная терапия, при ухудшении состояния проводится хирургическое вмешательство.
ВтораяБоли четкие, могут не проходить на протяжении дня, при отдыхе стихают. Вены воспалены, четко пальпируются, болезненные, в положении лежа спадают. Воспаленные сосуды могут визуально диагностироваться. Анализ спермы показывает начальные стадии патологии сперматогенеза. Данная стадия требует хирургического лечения.
ТретьяБоль носит постоянный характер. Вены воспалены и видны визуально, мошонка со стороны воспаленного яичка отекает, из-за изменения трофики тканей приобретает синюшный оттенок, яичко уменьшается в размере, опускается. Биохимический анализ крови регистрирует снижение выработки тестостерона, плохая спермограмма. Требуется незамедлительное хирургическое лечение.

Лечение

Лечение заболевания имеет свои особенности. Всё зависит от возраста пациента и степени развития заболевания.

Операцию откладывают в таких случаях:

  • недостаточный возраст пациента;
  • патология на субклинической или первой стадии;
  • пожилой мужчина, для которого фертильность неактуальна;
  • противопоказания к проведению операции.

ВРВ на поздних стадиях можно диагностировать визуально

Детям у которых диагностировали варикоцеле на субклинической и первой степени операцию, как правило, не назначают.

Во-первых, нельзя взять анализ спермограммы и определить какой патологический эффект оказывает заболевания на выработку, спермы которая еще может не образовываться. Вторая причина заключается в том, что детский организм растет и перестраивается, поэтому не исключено возникновение рецидивов.

Обратите внимание. По статистике наибольшее количество рецидивов после проведения операции регистрируется среди мальчиков и юношей в возрасте до 16–17 лет.

Когда нужно лечить

Детей наблюдают до тех пор, пока не станет возможным проведение анализа спермограммы и только после этого оперируют, при этом назначается терапия для фиксирования болезни в стабильном состоянии. Если у больного будут ухудшения или побочные эффекты конечно же проводится оперативное лечение.

Такой же подход характерен для мужчин пенсионного возраста, у которых заболевание не доставляет болевых неудобств. Для них не актуально рождение детей. Таким пациентам назначается медикаментозная терапия и наблюдение.

Регулярность визитов назначит лечащий врач. При диагностировании варикоцеле второй и третьей стадии обязательно назначается оперативное лечение вне зависимости от возраста пациента.

Оперативное лечение

Суть оперативного лечения заключается в перевязке или закупорке больных вен в результате чего кровь начинает циркулировать через здоровые сосуды, при этом кровообращение восстанавливается, а больные вены рассасываются (см. Операция варикоцеле и послеоперационный период). Существует несколько методик которые можно разделить на два типа – классические полостные операции (через разрез кожи и брюшины) и операции с помощью микродоступа.

В последнем случае используется специальное микрооборудование, например, эндоскоп, а до больных вен добираются через проколы или микроразрезы.

Такие современные операции отличаются наименьшим риском осложнений и рецидивов, терапия происходит успешнее, а реабилитационный период характеризуется короткими сроками.

Цена такого лечения соответственно выше, однако леченее проходит эффективнее и комфортнее, а восстановительный период характеризуется минимальными сроками.

Задумываясь над опросом, может ли пройти варикоцеле если вены не лечить оперативно, поймите – сами по себе они не рассосутся, а кровь не станет течь по здоровым сосудам, обходя воспаленные.

Народная медицина

В интернете можно встретить много рекомендаций о том, как самостоятельно лечить варикозное расширение вен мошонки при помощи народных средств.

В данном аспекте советуют применять:

  • лечебную физкультуру;
  • фитотерапию;
  • гомеопатию;
  • массаж;
  • лечебные ванны и др.

Следует заметить, что они один из методов нетрадиционной медицины не может гарантировать лечение варикоцеле и тем более считаться основным методом борьбы с этим заболеванием.

Врачи не запрещает пользоваться народной медициной, однако предупреждают, что в данном случае она не помогает, но может носить исключительно вспомогательный характер для облегчения состояния, например, для уменьшения болевого синдрома. Возможно применять народную медицину для подготовки к операции или во время реабилитации.

Медикаментозное лечение

Помимо оперативного лечения больные должны принимать медикаментозную терапию. Инструкция предполагает использование лекарств как до операции, так и после. Чаще всего назначаются венопротекторы, витамины и антиоксиданты.

Венотоники помогают стабилизировать нарушение венозной структуры и предупредить дальнейшее распространение варикозного расширения. Другие указанные препараты назначаются для сглаживания негативных последствий от действия свободных радикалов, которые скапливаются в воспаленных венах и берут участие в торможении сперматогенеза.

Существенным моментом следует отметить назначение препаратов поддерживающих образование сперматозоидов на должном уровне. Это важно поскольку спермограмма восстановится до прежних норм (имеется в виду до начала заболевания) только спустя несколько лет.

Поэтому больной должен приготовиться к тому, что на протяжении долгого периода он будет обязан наблюдаться у врача, сдавать необходимые анализы и возможно принимать поддерживающую медикаментозную терапию.

Учтите! Врачи советуют мужчинам, перенесшим варикоцеле, постоянно посещать уролога до тех пор, пока у него не родится желаемое число детей, даже если операция прошла успешно.

Заключение

Болезнь успешно лечится оперативным путем

Варикоцеле лечится исключительно оперативным путем при этом может быть назначена медикаментозная терапия. Не запрещается использовать народную медицину.

Однако, консервативные виды лечения не могут быть рассмотрены в качестве основных, которые смогли бы заменить хирургическое вмешательство. При выявлении патологии в зависимости от поставленного диагноза и степени развития больному назначается лечение.

При начальных стадиях болезни показана поддерживающая медикаментозная терапия и наблюдение у врача особенно для детей и пожилых лиц. Если варикоцеле находятся на второй и третьей степени показано оперативное лечение. Когда операция не проводится риски развития бесплодия существенно возрастают.

Источник: https://uFlebologa.ru/simptomatika/mozhet-li-varikocele-projti-samo-283

Эффективные методы диагностики варикоцеле у мужчин: как выявить заболевание вовремя?

Может ли варикоцеле пройти само: у мужчин, как определить, варикоцелэктомию

Варикоцеле лечится только оперативным способом (задача — изолировать пострадавшую вену и перенаправить поток крови в здоровые вены). Консервативных методик лечения варикоцеле, к сожалению, не существует. Операция при варикоцеле назначается по показаниям.

Показания к операции при варикоцеле требуется в следующих случаях:

  • сильные боли в паху, мошонке;
  • видные невооруженным глазом венозные сплетения в мошонке;
  • уменьшение размера яичка при половом созревании;
  • ухудшение показателей спермограммы;
  • бесплодие у мужчин из-за изменения качества и подвижности сперматозоидов.

Лечение варикоцеле у мужчин

Лечение варикоцеле у мужчин без операции не является эффективным. К медикаментозной терапии врачи прибегают только после хирургии с целью стимуляции сперматогенеза.

Обычно прооперированным пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы, пищевые добавки, содержащие селен и цинк. При необходимости могут использоваться гормоны.

Операции при варикоцеле у мужчин

Стоимость операции при варикоцеле зависит от выбранного хирургического метода. На сегодняшний день существуют более ста способов борьбы с данным недугом. Все их можно условно разделить на две большие группы:

  • Предусматривающие сохранение сообщения с почечной артерией.
  • Прерывающие сообщение с почечной артерией.

Сейчас врачи отдают предпочтение микрохирургическим техникам, которые позволяют сократить продолжительность реабилитационного периода, минимизируют риск развития послеоперационных осложнений и снижают вероятность рецидивов заболевания.

Подготовка к операции

До проведения операции мужчина должен сдать следующие анализы:

  • ОАК (чтобы определить свертываемость);
  • группа крови и резус-фактор (любое хирургическое вмешательство связано с риском развития кровотечения, поэтому врачам нужно знать, какая группа крови у пациента);
  • ОАМ (чтобы проверить работу почек);
  • электрокардиограмма (для изучения работы сердца);
  • биохимия крови на мочевину, глюкозу и креатин;
  • рентген грудной клетки.

Виды операций, проводимых для удаления варикоцеле

То, сколько стоит операция по удалению варикоцеле, мужчина узнает на предварительной консультации. Цена определяется сложностью запланированного вмешательства и типом используемого оборудования.

Операция по Иваниссевичу

Операция по Иваниссевичу чаще всего используется хирургами для удаления варикоцеле у мужчин. Ее суть – в перевязке и резекции левой яичковой вены. В результате рефлюкс устраняется.

Показанием к данному виду лечения служит варикоцеле 3 и 4 степени. Среди противопоказаний: гемофилия, сахарный диабет. Следует отметить, это один из самых старых способов решения проблемы.

Операция Мармара при варикоцеле

Операция Мармара является самым безопасным способом удаления варикоцеле. Проводят ее через наружное кольцо пахового канала. В этом главное преимущество данного типа лечения – через пах отыскать расширенную вену гораздо проще, чем через брюшную полость.

Выполняемый разрез не превышает 2-3 см. Получив доступ к каналу области паха, в котором находится яичковая вена, врач ее перевязывает, прошивает и пересекает. После ушивает операционный разрез.

Качество спермы после операции Мармара значительно улучшается.

Лапароскопическая операция при варикоцеле

Лапароскопическое клипирование яичковой вены – это минимально инвазивный и эндоскопический способ удаления варикоцеле. К нему прибегают при:

  • любой степени болезни;
  • варикоцеле смешанного типа.

Цена лапароскопии варикоцеле достаточно высокая, но она оправдывает себя, так как операция характеризуется большим числом преимуществ:

  • Позволяет провести клипирование вен, если они поражены с обеих сторон.
  • Практически полностью исключает риск возникновения осложнений.
  • Сокращает срок пребывания в стационаре до 3 дней.
  • Обеспечивает отличный косметический эффект (шов практически не заметен).
  • После лечения почти всегда хорошая спермограмма.
  • Даже в первые дни во время ходьбы пациент не чувствует боли.

Лапароскопия варикоцеле проводится под общим наркозом.

Эндоваскулярное флебосклерозирование при варикоцеле

Эндоваскулярное флебосклерозирование – это закрытие просвета яичковой вены с помощью специального приспособления или состава. Операция осуществляется при рено-тестикулярном типе патологии, если нет венозной гипертензии и стеноза почечной артерии. Она не требует использования общего наркоза и не предусматривает выполнения разрезов. Уже через 2 дня после лечения мужчина может вернуться домой.

Эндоваскулярная облитерация яичковой вены может проводиться не только у взрослых, но и у детей. Для закрытия вены применяются:

  • баллоны;
  • тканевый клей;
  • эмболы спиральной формы;
  • проволочные приспособления, имеющие форму зонтиков;
  • препараты для склерозирования вен.

Осложнения, возникающие после хирургического лечения варикоцеле

После лечения варикоцеле (особенно если была проведена операция по Иваниссевичу) могут возникнуть осложнения:

  • Водянка яичка (жидкость собирается в оболочке мошонки).
  • Атрофия яичка (яичко значительно уменьшается в размерах, ухудшаются его функции).
  • Боль в области паха (переполненные кровью придатки яичка растягивают его капсулу).
  • Перфорация сосудистых стенок.

Методика проведения узи

УЗИ яичек позволяет оценить степень тяжести заболевания. На снимке можно увидеть малейшие изменения семенных канатиков и яичек. Они вызывают расширение кровеносных сосудов в области паха. Ультразвуковая диагностика варикоцеле назначается больным, страдающим от нарушения работы клапанов сосудов.

Заболевание сложно выявить на начальных стадиях заболевания. Сложность заключается в том, что у пациента отсутствуют внешние проявления варикоцеле. Мужчина не испытывает дискомфорта.

Благодаря УЗИ можно узнать о развитии патологических процессов. Расширение кровеносных сосудов происходит только на 2 стадии варикоцеле. Она затрагивает верхние доли яичек. В дальнейшем заболевание распространяется на нижнюю часть яичек. На 3 стадии варикоцеле можно выявить при внешнем осмотре пациента.

Особенности заболевания

Основная причина варикоцеле – анатомические отклонения. Они передаются на генетическом уровне. В силу физиологических аномалий клапаны не могут справиться с функциями – кровь из яичек не выводится вовремя.

Ее обратное движение вызывает расширение вен. Иногда первичное варикоцеле развивается из-за слабых стенок сосудов. Физиологические отклонения обычно выявляют у подростков на плановом медицинском осмотре уролога.

Болезнь развивается при наличии негативных факторов:

  1. Чрезмерные физические нагрузки;
  2. Тяжелая атлетика;
  3. Большая нагрузка на пресс;
  4. Переохлаждение;
  5. Травма половых органов;
  6. Хирургическое вмешательство в анамнезе;
  7. Мужчина много времени проводит на ногах;
  8. Склонность к запорам.

Чрезмерные физические нагрузки, тяжелая атлетика Большая нагрузка на пресс Переохлаждение Хирургическое вмешательство в анамнезе Травма половых органов Мужчина много времени проводит на ногах

Если физиологические особенности сопровождаются перечисленными нагрузками на вены, аорта и мезентериальная артерия оказывает давление на почечную вену. В нее впадает левая артерия яичка. В связи с особенностями строения в 80% случаях ставят диагноз варикоцеле слева.

Когда изменяется угол наклона нижней полой вены, определяют правостороннее расширение вен семенного канатика. Новообразование в почке может вызвать варикоцеле с двух сторон.

Стадии варикоцеле и их клинические проявления

Выделяют несколько стадий (или степеней) варикоцеле:

  • Варикоцеле I степени характеризуется увеличением лозовидного сплетения, которое выявляется пальпаторно при натуживании пациента в положении стоя и иногда при ультразвуковом исследовании. В горизонтальном положении тела (лёжа) вены уменьшаются и становятся незаметными. Пациенты с первой стадией заболевания не предъявляют никаких жалоб.
  • Варикоцеле II степени – расширенные вены видны невооруженным глазом только в положении стоя. Размеры и состояние яичка не изменены. Мужчина может ощущать легкий дискомфорт в мошонке.
  • Варикоцеле III степени – увеличение лозовидного сплетения визуализируется в положениях пациента стоя и лежа. Расширенные вены спускаются подобно гроздьям винограда до нижнего полюса яичка. При осмотре выявляют асимметрию яичек – на пораженной стороне яичко опускается ниже и соответствующая половина мошонки отвисает. Мужчины испытывают боль различной интенсивности – от простого неудобства при ходьбе до острых болей типа невралгии. Возможно ощущение жжения в области мошонки, повышенное потоотделение. Половая функция снижается.
  • Варикоцеле IV степени – сильное разрастание вен, яичко становится мягким на ощупь и уменьшается в размерах. Мужчины испытывают постоянные боли даже в состоянии покоя, во время сна. Мошонка увеличена, отечна. Постоянный застой венозной крови проводит к ишемии и развитию склеротических изменений в больном яичке. Анализы выявляют снижение подвижности сперматозоидов.

Источник: https://kuzmoda.ru/kak-vyyavit-varikotsele/

Может ли варикоцеле пройти само: у мужчин, как определить, варикоцелэктомию

Может ли варикоцеле пройти само: у мужчин, как определить, варикоцелэктомию

Согласно статистическим данным, варикоцеле имеется у 15% мужского населения. Заболевание сопровождается нарушением функции кровообращения в результате варикозного расширения вен.

К главным осложнениям болезни относят снижение репродуктивной функции и повышение риска возникновения патологических процессов. Мужчин, столкнувшихся с этой патологией, в первую очередь интересует, может ли варикоцеле пройти само. Без посещения уролога в любом случае не обойтись.

Необходимо выявить стадию заболевания и, в зависимости от результата, принять необходимые меры.

Может ли варикоцеле пройти само?

При варикоцеле нужно обратиться к урологу

Если заболевание стало прогрессировать, исчезнуть оно уже не может. Признаки патологического процессса на определенном этапе способны стать менее выраженными. Но это не означает, что варикоцеле прошло само.

После диагностирования заболевания необходим постоянный контроль, подразумевающий проведение ультразвукового исследования и сдачи разнообразных анализов.

Игнорирование проблемы приводит к потере фертильности и полной атрофии яичка.

В чем заключается опасность заболевания?

Нарушение кровотока в паховой области может сопровождаться варикозом других органов

Ответ на вопрос: «может ли варикоцеле пройти само», однозначен.

Для устранения заболевания требуется комплексная терапия, подразумевающая прием лекарственных средств, изменение образа жизни и проведения хирургической операции. Самостоятельно болезнь не исчезнет.

Если мужчина пренебрегает обращением к врачу, увеличивается риск развития осложнений. Опасность заболевания заключается в следующем:

  1. В результате нарушения функции кровообращения снижается фертильность. Изменение температурных показателей в яичке препятствует формированию здоровых спермиев, что делает процесс зачатия невозможным.
  2. Нарушение функции кровообращения приводит к выбросу крови с высокой концентрацией тестостерона в яички из надпочечников. Это провоцирует снижение его выработки в организме.
  3. При запущении болезни увеличивается вероятность атрофии яичка. Её появление провоцирует нарушение целостности семенной артерии. Атрофия сопровождается полной потерей репродуктивной функции.
  4. Водянка яичка – одно из часто встречаемых осложнений, возникающих на последних стадиях заболевания. Она характеризуется резким увеличением объемов мошонки, сопровождающимся болезненными ощущениями.

Могут ли пострадать другие части тела?

Нарушение кровотока в паховой области может сопровождаться варикозом других органов. Чаще всего патологическим изменениям подвергаются сосуды нижних конечностей. В здоровом организме циркуляция крови осуществляется в сторону сердца. При варикоцеле отток крови меняет свое направление, что провоцирует деформацию вен. В результате этого происходит их расширение.

Важно! Для предотвращения рецидива варикоцеле после проведения лечения необходимо снизить интенсивность физических нагрузок, нормализовать питание и регулярно посещать уролога.

Чтобы узнать, есть ли варикоцеле у мужчины, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у уролога. Своевременная диагностика помогает обнаружить патологический процесс и избежать его дальнейшего развития. Варикоцеле не проходит само по себе. Для его полного устранения требуется проведение варикоцелэктомии. После операции можно навсегда забыть о тревожащей проблеме.

Источник: https://flebolog.guru/varikotsele/varikotsele-projti-samo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.