Ожирение у мужчин по типам и степени, методы лечения

Содержание

Как диагностировать ожирение у мужчин

Ожирение у мужчин по типам и степени, методы лечения

Ожирение у мужчин – относительно редкое заболевание. У женщин лишний вес встречается чаще в силу анатомических особенностей. Благодаря гормональному фону и мышечным тканям жир в мужском организме откладывается хуже.

Однако вне зависимости от пола патология представляет угрозу, т. к. нарушает работу всех внутренних органов.

Ожирение у мужчин – проблема не только эстетическая, но и медицинская.
Существует несколько классификаций типов ожирения.

Первая предусматривает деление в зависимости от причин развития заболевания.Различают первичное и вторичное ожирение. К последнему относят нейрогенное, эндогенное и эндокринное.Первичное ожирение может быть экзогенным, алиментарным или пищевым.

В зависимости от локализации жировых тканей выделяют следующие разновидности патологии:

  1. Абдоминальное ожирение. причина его возникновения – нарушение работы гипоталамуса. Вследствие этого человек переедает, происходит накопление жировых тканей. Последние способны продуцировать гормоны, что мешает мужчине похудеть.
  2. Висцеральное ожирение. Характеризуется образованием отложений вокруг внутренних органов. Липиды проникают даже в клетки поджелудочной железы и печени. Патология способна привести к острому нарушению кровообращения. Висцеральный тип часто сочетается с абдоминальным.
  3. Андроидное ожирение. Развитие происходит из-за мужских половых гормонов – андрогенов. Отложения чаще всего покрывают грудь, живот и подмышечные впадины. Фигура приобретает форму яблока. У мужчин данный тип встречается в большинстве случаев.
  4. Гиноидное ожирение по женскому типу. Может возникнуть из-за дефицита тестостерона. Иногда оно вызвано не недостаточной выработкой гормона, а его плохим усваиванием. Характерно появление отложений на бедрах, в ягодичной зоне и на нижней части живота. Фигура становится женственной, по форме напоминает грушу.
  5. Смешанное ожирение. Такой диагноз ставят при наличии сразу нескольких типов заболевания. Чаще всего встречается сочетание абдоминального и висцерального, а также андроидного и гиноидного ожирения. В большинстве случаев появление смешанного типа связано с наличием сразу нескольких расстройств. Иногда одна разновидность становится причиной развития другой. Например, подобное происходит при нарушении гормонального баланса. При смешанной форме один тип ожирения может преобладать.

Фенотипические варианты ожирения.
Первичное ожирение возникает из-за нарушений пищевого поведения. Сюда относят неправильный режим дня, при котором человек питается редко, но употребляет большие порции. Причиной могут стать неправильные привычки. Особенно ярко это проявляется у людей, в семьях которых не следят за питанием. Они с детства привыкают экономить время на приготовлении пищи, избирательно относятся к выбору продуктов, предпочитают полуфабрикаты и т. д.

Злоупотребление фастфудом ведет к ожирению.

Иногда ожирение развивается при хронических стрессах, если человек «заедает» проблемы. В совокупности факторы приводят к избытку калорий, что и становится прямой причиной появления отложений.

В 80% случаев люди с лишним весом ведут малоподвижный образ жизни. Это является дополнительным фактором риска, т. к. организм тратит меньше энергии.

Вторичное ожирение может быть вызвано следующими причинами:

  1. Психические расстройства. Речь не только о тяжелых психопатиях, но и о неврозах и пограничных состояниях. Иногда жировые отложения появляются в результате приема психотропных препаратов, изменяющих работу головного мозга.
  2. Расстройства функционирования гипоталамуса. Он регулирует пищевое поведение, аппетит и голод. Нарушения его работы могут возникнуть из-за черепно-мозговых травм, инфекций, опухолей, некоторых врожденных патологий и сосудистых заболеваний. Иногда повреждение гипоталамуса или соседних центров появляется в результате неудачной операции.
  3. Нарушение работы гипофиза. Может быть связано с недостаточным выделением гормонов роста.
  4. Повышенная концентрация кортизола. Возникает из-за хронического стресса, реже – при аденоме гипофиза или коркового слоя. Изредка сбой связан с длительным применением Преднизолона.
  5. Дефицит гормонов щитовидной железы. Может возникнуть из-за нехватки йода и недостаточной выработки веществ или вследствие аутоиммунных отклонений.
  6. Нарушение восприятия инсулина. Появляется при преддиабете, метаболическом синдроме и сахарном диабете второго типа.
  7. Угасание выработки тестостерона. Может произойти при заболеваниях половой системы и головного мозга, эндокринных нарушениях. Часто связано с возрастными дегенеративными изменениями.

Причины возникновения вторичного ожирения.ИМТ вычисляют по формуле: масса тела (кг) : рост (м) в квадрате. Например, для человека ростом 1,7 м и весом 60 кг вычисления будут выглядеть следующим образом: 60 : 1,7² = 20,76.По таблице ниже можно определить стадию ожирения, ориентируясь на полученное число.

Индекс массы тела (ИМТ)Тип массы тела
Ниже 18,5Дефицит массы тела
18,5-24,9Нормальная масса тела
25-29,9Избыточная масса тела
30-34,9Ожирение первой степени
35-39,9Ожирение второй степени
Более 40Ожирение третьей степени

Жир откладывается не только непосредственно под кожей, но и на внутренних органах. При избыточном весе меняется химический состав крови. Повышается уровень холестерина, триглицеридов, жирных кислот. Резко увеличивается концентрация липопротеинов низкой плотности. В совокупности это ухудшает кровоснабжение тканей и поступление полезных веществ, органам не хватает материалов для регенерации и воспроизводства клеток, метаболизма и т. д. Дополнительно повышается механическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

К числу последствий ожирения относят следующие заболевания и состояния:

  1. Поражения коронарных артерий: кардиосклероз, инфаркт миокарда и стенокардия.
  2. Ухудшение работы сердечной мышцы. Она частично утрачивает способность к сокращению, что приводит к недостаточности кровообращения. Наиболее очевидный признак этого – отечность. Возможен застой жидкости в печени и легких.
  3. Нарушение кровоснабжения головного мозга. При длительном воздействии развивается энцефалопатия. Человек страдает от ухудшения памяти и головных болей. Возможно изменение координации движений. В тяжелых случаях происходит инсульт.
  4. Артериальная гипертензия. Вызывает ухудшение зрения и нарушает работу почек. При отсутствии помощи наступает сердечная недостаточность. Возможен инсульт.
  5. Ухудшение притока крови к конечностям. Чаще страдают ноги: раны на них хуже заживают, иногда образуются гангрены. Появляются боли, человек хромает
  6. Нарушение работы поджелудочной железы и печени. Из-за отложения жира замедляются обменные процессы, происходит расстройство пищеварения. Иногда наблюдается разрастание соединительных тканей со снижением функции внутренних органов.
  7. Развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Из-за повышения нагрузки часто разрушаются суставы, нарушается осанка, быстрее изнашиваются хрящи.

Последствия избыточного веса у мужчин. Источник фото: diets.ru

Избыточный вес повышает риск бесплодия, импотенции, остановки дыхания во сне и т. д. Возрастает вероятность развития подагры, остеохондроза и артрита. У людей, страдающих ожирением, чаще образуются опухоли кишечника и простаты. Быстрее развиваются осложнения диабета. Повышается вероятность смерти от сердечно-сосудистых патологий. Увеличивается риск развития панкреатита и желчнокаменной болезни.Для постановки диагноза, установления причины ожирения и выбора схемы лечения нужно посетить эндокринолога. За неделю до визита рекомендуется начать вести дневник калорий. В него нужно записывать количество и энергетическую ценность съеденной пищи, а также физические нагрузки. Это поможет специалисту сделать предположения о причине развития заболевания и узнать, в каком состоянии находится пациент.Иногда людей с ожирением ничего не беспокоит, но в большинстве случаев они жалуются на потливость, слабость, сонливость, проблемы с потенцией. Расстройства дыхания возможны не только после незначительных нагрузок, но и в состоянии покоя. Из-за повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат возникают боли в суставах.

Люди, страдающие ожирением, склонны к дневной сонливости.

При осмотре визуально можно обнаружить жировые отложения. У мужчин иногда встречается увеличение грудных желез. Нередко наблюдаются грыжевые образования в области паха и пупка. Кожа чаще влажная, выделяет больше сального секрета, покрыта высыпаниями. В области складок она темнеет. При прослушивании могут быть выявлены нарушения сердцебиения. Давление чаще всего высокое.

Во время осмотра врач оценивает, как распределена жировая клетчатка, отмечает ее толщину. Специалист замеряет окружность бедер и талии, вес, рост. Он вычисляет ИМТ и по нему определяет степень ожирения.Для уточнения причины развития заболевания и определения наличия осложнений врач может назначить дополнительные процедуры.

Так, при биохимическом анализе крови выявляют повышенный уровень холестерина и триглицеридов. При тесте толерантности к глюкозе показатели высокие. Часто назначают МРТ, КТ и УЗИ.В первую очередь врач-диетолог составляет с пациентом меню. Набор продуктов подбирается в зависимости от общего состояния человека и наличия сопутствующих заболеваний.

Сначала высчитывают первоначальную суточную энергетическую ценность, затем постепенно уменьшают ее. Для мужчин безопасная нижняя граница – 1500 ккал. При интенсивных физических нагрузках она может быть выше.Строго контролируют количество углеводов и животных жиров. Отказываются от жирных сортов рыбы и мяса, полуфабрикатов, консервов, колбас и т. д.

Под запрет попадают некоторые молочные продукты, например сливки и жирные сыры.

Принципы питания для снижения избыточного веса.

Из меню убирают сахар и десерты с ним, виноград, бананы, магазинные соки, макароны, манку, белый рис. От употребления овсяных хлопьев желательно отказаться. Крупа разрешена.

В меню включают овощи, нежирные сорта рыбы и мяса, небольшое количество фруктов и ягод, нежирные кисломолочные продукты. Готовят цельнозерновые каши на воде, иногда допускается добавление нежирного молока в уже готовое блюдо. Кофе и чай пьют без сахара.

Соблюдают режим дня: приемов пищи должно быть много, до 5-6. Порции сокращают и стараются питаться дробно.Диету дополняют физическими нагрузками. Схему тренировок составляют индивидуально.

Вы можете заказать уже готовую диету, курьер будет доставлять контейнеры с едой, которые нужно разогреть в микроволновке, вот некоторые диеты: Скидка 10% на первый заказ!

Промокод:

Требуется ввод промо-кода;Акция распространяется на все категории товаров;Акция доступна только для новых клиентов;Акция доступна без ограничений по сумме заказа.

Работает с 2020-04-15 00:00:00

При тяжелом состоянии начинают с ходьбы и плавания, чтобы не травмировать суставы, в дальнейшем может быть назначена лечебная гимнастика, бег, велоспорт и т. д.Для ускорения похудения используют немедикаментозные методы. К их числу относят массаж, мышечную электростимуляцию, лазеротерапию, оксигенацию, сауну и т. д. Если похудение даже при соблюдении рекомендаций продвигается медленно или имеются фоновые заболевания, назначают лекарства. Медикаменты могут ухудшать аппетит, создавать ощущение сытости или частично препятствовать усвоению веществ. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Для предупреждения развития ожирения рекомендуется ввести в график физические нагрузки и пересмотреть режим питания. Высококалорийные блюда из меню исключают. Еду принимают небольшими порциями 4-6 раз в сутки.

Переедания необходимо избегать, т. к. это приводит не только к появлению жировых отложений, но и к растяжению стенок желудка. Перед сном стараются употреблять легкую пищу. Желательно устраивать разгрузочные дни.

Следует контролировать вес – снимать показания хотя бы 1-2 раза в неделю. Рекомендуется записывать их. Необходимо регулярно проходить медицинские обследования, контролировать свое состояние при имеющихся заболеваниях и своевременно обращаться за помощью при появлении патологических симптомов.

поделиться:

Источник: https://edatop.ru/900-ozhirenie-u-muzhchin.html

Мужское ожирение: взгляд андролога

Ожирение у мужчин по типам и степени, методы лечения

Ожирение для мужчины не очень естественно. Если вспомнить казаков начала XX века, если посмотреть на жителей Кавказе, то большая часть из них имеет идеальные андрологические показатели, потому что есть витамин D, правильное питание, мясо, которое не содержит анаболиков, правильный режим сна и бодрствования.

Правильное питание сейчас – большая проблема. Нам легче пойти куда-то и съесть непонятно что, нежели приготовить дома.

Но даже если мы готовим дома, это не значит, что продукты будут безопасны для нашего гормонального фона. Мясо, которое мы покупаем в сетевых магазинах, тоже небезопасно.

В нем находятся стероиды, и не естественного происхождения, а половые гормоны, которые с успехом используются в индустрии животноводства.

Следствием мужского ожирения становятся эректильная дисфункция, которая раньше называлась импотенция, бесплодие, недовольство своим внешним видом. К сожалению, до мужчин доходит эта мысль только тогда, когда уже и репродуктивные, и сексуальные амбиции утрачены.

Признаки и виды мужского ожирения

Это большой живот, который называют еще «пивным животом». Это мужчины с метаболическим синдромом, которые могут терять жир и мышечную массу на ягодицах, но при этом иметь большой живот.

Если говорить об ожирении на фоне гипогонадизма — дефицита половых гормонов, когда начинается дисгармония, переизбыток эстрогенов над андрогенами, то у этих мужчин, как правило, ожирение на боках — это называется «уши».

Ожирение бывает висцеральное и абдоминальное, то есть ожирение внутренних органов и смешанное. Когда по УЗИ уже ставят диагноз «висцеральное ожирение», то мы опоздали, у мужчины уже есть ожирение внутренних органов. У него жировой гепатоз, ожирение почек, сердца. Мужчина входит во вторую стадию — гиперинсулинемия, инсулинорезистентность, и не за горами сахарный диабет второго типа.

Связь в том, что для того, чтобы в мышечную клетку зашла питательная молекула (аминокислота либо углевод), необходим инсулин. Но, чтобы инсулин в физиологических дозах воздействовал на мышечную клетку, нужны тестостерон, эстрогены, витамин D.

У мужчин те же самые эстрогены синтезируются из тестостерона в жировой клетчатке. Поэтому дефицит андрогенов всегда вызывает дефицит эстрогенов у мужчин.

На фоне дефицита тестостерона инсулин не может пробиться в клетку, и поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина, провоцируя при этом более сильный голод, неконтролируемое пищевое поведение.

Причины снижения эректильной функции при ожирении

Половая функция снижается потому, что у мужчины дефицит тестостерона. На фоне этого дефицита эндотелием сосудов не вырабатывается оксид азота. И при этом возникает эректильная дисфункция.

До терапии тестостероном считалось, что эректильная дисфункция и сахарный диабет — это приговор.

Когда появилась первая таблетка Силденафила – известная «голубая таблетка» для поддержания качества половой жизни – все думали, что мы с этим справимся. Потом оказалось, что даже «голубая таблетка» не срабатывает на фоне того, что у мужчины дефицит тестостерона.

Роль витамина Dв синтезе андрогенов

Жиросжигающие гормоны анаболического ряда — это тестостерон и все половые гормоны.

Единственное производное холестерина в нашем организме, который выполняет функцию полового гормона, — это витамин D. Раньше была великолепная терапия рыбьим жиром, пока японцы не скинули несколько тонн ртути в воды мирового океана.

И тогда просто перестали добывать рыбий жир, потому что не было возможности очищать биоматериалы от органических соединений ртути. Следовательно, прекратили давать рыбий жир.

И у нас началась репродуктивная «демографическая зима», появились мужчины с эректильной дисфункцией, ожирением.

Диагностика эндокринного ожирения

Эндокринное ожирение никогда не излечится физической нагрузкой. Такой пациент должен сам прийти в лабораторию.

Нужно сдать: общий тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, ДТГ, Д3, Д4, свободный гормоны, и потом прийти к эндокринологу.

Грамотный эндокринолог еще добавит туда ГСПГ, инсулин, C-пептид, обязательно витамин D, железо, ферритин, общий анализ крови, омега-3 индекс и общий антиоксидантный статус.

Выбор лаборатории — по финансовым возможностям. Одна из моих любимых — лаборатория для нашей сборной. Она и по деньгам доступная, и хорошая для спортивной медицины.

Влияние приема статинов на вес

Все препараты для лечения дислипидемии – статины – снижают выработку холестерина в организме. Но дело в том, что процент пациентов, кому это действительно надо, совсем небольшой. Теперь статины начали давать всем.

Доказано, что мужчины, которые получают препараты ряда статинов, начинают еще больше набирать вес, впадают в депрессию, потому что все нейростероиды, которые необходимы для поддержания настроения, снижаются на фоне приема статинов. Получается, у мужчины качество жизни не только не улучшается, а падает на фоне этих препаратов.

Так давайте лучше стимулировать окисление холестерина в митохондриях путем перевода холестерина в тестостерон.

Схема лечения ожирения

Первое, что можно рекомендовать, это нормализация цикла сна и бодрствования. Одна из проблем этих пациентов — бессонница. Начните с приема гормона сна, мелатонина.

Если все нормализовалось, нужно добавить тестостерон: инъекционный, таблетированный, гелевый. Витамин D обязателен всем, даже летом. Это международные нормы для нашего северного региона.

Ежедневно мы должны получать не меньше 5000 международных единиц. Если мы говорим про омега-3, то не меньше 4 граммов в день.

Дальше есть препараты, которые улучшают качество жизни: антиоксиданты, магний, препараты, которые улучшают чувствительность к инсулину.

И их надо вводить не тогда, когда у человека уже случился сахарный диабет, а до того, еще на фоне абдоминального ожирения. Ведь сначала идет абдоминальное, потом уже висцеральное ожирение.

А дальше мужчина, у которого все хорошо с тестостероном, сам побежит в спортзал, у него появиться много энергии.

Как определить, в норме ли тестостерон

Для того чтобы выявить, какая у мужчины ситуация с тестостероном, можно не ходить в лабораторию. Каждый здоровый мужчина должен выжимать не меньше 40 кг на динамометре. Каждая здоровая женщина — не меньше 30 кг.

Окружность талии у здорового мужчины не должна превышать 94 см, при условии, что плечи 56 см. Если плечи 48 см, то окружность талии должна быть 88 см.

А уже потом нужно пойти в лабораторию, сдать анализы, и уже с ними направляться к доктору.

Первопричины ожирения

Специалисты говорят, что здоровый организм не может «наесть» ожирение. Но можно перекормить ребенка, у которого физиологический гипогонадизм. Не заставляйте его много есть, не перекармливайте.

Он не будет голодным, у него хорошая чувствительность к инсулину, клетки не голодают. Если этот ребенок в ожирении перейдет в стадию пубертата, то потом это уже будет взрослый юноша с ожирением, у которого будет мало репродуктивных перспектив.

Здоровый организм должен быть без ожирения. Если ты не здоров, то лечись заранее.

Виды андрогенного дефицита

Андрогенные дефициты бывают нескольких типов. Нормогонадотропный, когда на фоне нормального ЛГ, ФСГ снижается выработка тестостерона. Это генетически оксидативный стресс, повреждение клетки в результате окисления, то есть влияние внешней среды на выработку половых гормонов.

Та же ртуть виновата, потому что металлы в металлоферментах замещаются ионами ртути, и металлоферменты перестают функционировать и окислять холестерин в митохондриях клеток. И эти клетки, которые вырабатывают тестостерон, перестают работать, снижается выработка общего тестостерона.

Гипогонадотропный гипогонадизм — на фоне этого яички больше никогда не будут работать, они утратили эту способность, погибли клетки Лейдига. Химиотерапия чаще всего вызывает гибель клеток Лейдига и гибель сперматогенного эпителия.

Препараты для пациентов с патологической нехваткой андрогенов

Так просто эти препараты не купить, они приравнены к сильнодействующим.

Но сейчас есть гелевые формы тестостерона, и они доступны в аптеке. Для них не нужен специальный рецепт, просто выписка от врача. Это физиологическая коррекция, и для некоторых этого достаточно. А если нет, то надо переходить на инъекционные формы.

Пациенты часто не хотят принимать гормоны, считая, что организм справится сам. Но чудес не бывает, и если яички, поджелудочная железа перестали функционировать, то это никуда не денется.

Эстрогены — это та линия препаратов, которые я всегда использую. Они токсичные, поэтому принимать гепатопротекторы обязательно. Возможно пожизненное повышение ГСПГ — глобулин-связывающих половых стероидов.

Нужна ли гормональная коррекция после 30 лет?

У всех разная чувствительность к тестостеронам. Есть короткие, длинные андрогенные рецепторы. Если клинически у мужчины появляется дефицит тестостерона, то мы дадим ему физиологическую коррекцию либо стимулирующую терапию выработки половых гормонов.

https://www.youtube.com/watch?v=MrCHhEm3wUM

При приеме антиэстрогенов плотность костной ткани снижается, люди подвержены переломам. После этой терапии тестостерон повышается, но снижается желание. Есть стимулирующая терапия гонадотропинами, терапия для физиологической коррекции (гелевые препараты с тестостероном), заместительно-гормональная терапия. Таких препаратов много.

Известный препарат Метан, но он токсичен, в нем содержатся атомы хлора. И этот препарат практически не используется.

Сколько стоят препараты гормональной коррекции?

Одна ампула инъекционного препарата польского производства сейчас стоит 800 рублей. Если инъекционный препарат немецкого производства, то это будет 5200 рублей. Витамин D стоит 300 рублей, Q-10 отечественного производства, желтого цвета, также недорогой. Обычно стимулирующая терапия будет стоить мужчине около 1500-2000 рублей.

Евгений Греков

Уролог, андролог. Заведующий отделением урологии Клиники профессора Калинченко

Первоисточник

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab352074bf161678f431ce0/mujskoe-ojirenie-vzgliad-androloga-5b3f574fcf892600a95feb51

Ожирение у мужчин: степени, стадии, абдоминальное

Ожирение у мужчин по типам и степени, методы лечения

Ожирение у мужчин – проблема XXI века. Сейчас лишними килограммами страдают 25%. Сегодня вы узнаете, какие существуют причины, методы по борьбе с недугом и расскажем о стадиях.
Раньше считалось, что лишние килограммы — это сугубо женское заболевание, обусловленное наличием гормонов, отвечающих, за накопление сала. Много что влияет на этот процесс у мужчин в нашем современном мире.

Основные факторы

  • Любовь к еде — это не единственная причина излишней полноты у сильного пола.
  • Поклонники вкусно поесть в больших количествах еду насыщенную холестерином;
  • Малоподвижный образ жизни, пренебрежением спортивными нагрузками;
  • Плохой обмен веществ, генетическая предрасположенность;
  • Эндокринные патологии щитовидной железы;
  • Уменьшение тестостерона;
  • Некоторые болезни кишечника, печени.

Существует два типа ожирения у мужчин – первичное и вторичное.

  • Алиментарное – характеризуется перееданием, неправильным образом жизни;
  • Симптоматическое – нарушается нормальная работа всего организма.

Три вида:

  • Церебральное – различные образования мозга; психические расстройства (булимия);
  • Эндокринное – при резком снижении гормонов щитовидной железы (тиреоидных); нарушение гипоталамуса; болезнь надпочечников;
  • Ятрогенное – прием гормональных препаратов и лекарств.

Классификация

  • Андроидное – ожирение по мужскому типу. Лишние кг локализуются в основном на щеках, груди, животе и подмышках;
  • Абдоминальное. Объем талии достигает 95 см. Является прототипом андроидного. Сало зачастую скапливается в области живота. Имеет два типа – подкожный, висцеральный.
  • Самое опасное скопление, так как близко расположен от важных органов брюшной полости, влияя на их работоспособность;
  • Гиноидное ( по женскому типу). Избыточный вес накапливается на бедрах, ягодицах, появляется целлюлит. Предшественники — эндокринные патологии, такие как гипогонадизм;
  • Смешанное. Равномерно распределяется по всему телу.

Каждое из этих видов очень опасно для здоровья мужчин. Могут вызывать осложнения:

  • Сахарный диабет 2-3 типа;
  • Проблемы в интимной сфере, импотенция, понижение либидо;
  • Дислипидемия – нарушение липидного обмена;
  • Болезни почек, мочеполовой системы;
  • Член полностью не выходит наружу из-за разрастания жира вокруг него;
  • Поражения костекй и суставов – артриты, остеоартриты;
  • Трудности с дыханием, АД и сердечно-сосудистой системой.

Проблемы при избыточном весе появляются не только со здоровьем, но и психологическое состояние больного ухудшается. Развиваются комплексы, неуверенность в себе, отсутствие влечения к женщинам, депрессии.

Определение своего индекса массы тела и степени ожирения

ИМТ у каждого индивидуальный, так как зависит от роста больного. У мужчин степень ожирения можно определить по объему живота, если перевалит за 102 см – это говорит уже о преобладании женского гормона и гиноидного ожирения.

Недостаток тестостерона приводит к заболеванию, поэтому определив свой тип, врач может назначить гормональную терапию, направленную на увеличение тестостерона. Но для начала сами определим степень ожирения по ИМТ.

ИМТ = Масса тела в кг / рост см в квадрате

В таблице рассмотрим свою норму ИМТ:

ИМТОпределение нормы
403 степень

Если вес превышает и подходит к 3 типу необходимо срочно устранять проблему.

Методы

Предотвратить лучше, чем лечить, но все, же избавиться от лишних килограмм без диет – это возможно. Врачи определяют уровень тестостерона в организме, и терапия будет направлена именно на увеличение гормона.

Лечение ожирения – это изменение восприятия пищи и рациона. Если оно носит психологический характер, то проводят стационарно под наблюдением психологов.

Потому что отдельным мужчинам тяжело справиться с любовью к пище, некоторые заедают стрессы, депрессии. Поэтому во время лечения разной степени ожирения важна поддержка близких, минимизировать больного от волнений и переживаний.

Продукты, помогающие в борьбе при ожирении:

  • Зеленые овощи – капуста всех видов, зелень;
  • Салаты с огурцов, помидоров, с добавлением мин. Количества растительного масла;
  • Болгарский перец, шпинат, редис и редька;
  • Рыба нежирных сортов – пиленгас, треска, судак;
  • Много минеральной воды, или очищенной до 2 л в день;
  • Кофе, чай зеленый без сахара, использовать временно сахарозаменитель;
  • Сорта постного мяса.

Данные продукты можно употреблять в любом количестве. Только не жарить и не добавлять синтетические жиры, например майонез.

Такие продукты как молочная продукция, макароны, хлеб и другую выпечку необходимо употреблять, умеренно рассчитывая калории на 100 грамм.

К вредным и ненужным жирам и углеводам относятся такие продукты:

  • Масло растительное;
  • Сало;
  • Сметана высокой калорийности и сливки;
  • Майонез;
  • Мясо – свинина и баранина;
  • Копченые колбасы;
  • Грецкие орехи;
  • Молочный шоколад и конфеты;
  • Чипсы, сухарики со специями;
  • Фастфуд, пицца и сэндвичи;
  • Сладкие газированные напитки;
  • Алкоголь, особенно пиво.

При тяжелых формах ожирения применяется хирургическое вмешательство:

  • Бандажирование желудка;
  • Устанавливается внутрижелудочный баллон;
  • Рукавная (продольная) резекция органа;
  • Лапароскопическое билиопанкреатическое шунтирование.

Для предотвращения запущенной формы ожирения необходимо принимать профилактические меры. Спорт – это залог здоровья и красоты!

Правильное питание, позитивный настрой приведут к хорошим результатам в лечении ожирения. Главное захотеть изменить свою жизнь к лучшему. Подписывайтесь на наш сайт, не пропустите много полезной информации.

Источник: https://FlintMan.ru/ozhirenie-u-muzhchin/

Лечение абдоминального ожирение у мужчин разными методами

Ожирение у мужчин по типам и степени, методы лечения

Мужчины могут быть склонны к набору лишнего веса. Чаще всего жировые отложения скапливаются в области груди и живота, в этом случае врачи говорят о развитии абдоминального ожирения.

Что это такое и почему оно появляется? По каким признакам можно определить подобное ожирение самостоятельно и в какой ситуации нужно бить тревогу? В статье мы ответим на эти и другие вопросы, дадим рекомендации по изменению режима питания и некоторым физическим упражнениям.

Причины ожирения по абдоминальному типу

Диетологи и андрологи выделяют несколько причин ожирения мужчины по абдоминальному типу. Чаще всего проблема вызывается гормональным нарушением.

Главенствующую роль в распределении жировой ткани играют такие гормоны, как эстроген (женский) и тестостерон (мужской). В организме взрослого и здорового мужчины тестостерон преобладает, но возможны ситуации, когда его выработка подавляется.

В этом случае эстрогена становится больше, развивается жировая ткань, которая может распределяться по трем типам:

  • абдоминальному – в области живота и груди, выявляется у мужчин чаще;
  • гиноидному – жиры откладываются на бедрах, ягодах, нижней части живота, тело приобретает женские формы;
  • смешанному – жир распределяется по всему телу.

У мужчин, злоупотребляющих пивом и некоторыми продуктами, ожирение имеет именно гормональную природу. В некоторых продуктах питания содержатся фитоэстрагены, влияющие на перераспределение и работу жировой ткани: она начинает выполнять функции желез – участвует в синтезе эстрогена. Получается, что жиры «накапливают сами себя»

Слева признак ожирения первого типа

Другие причины абдоминального ожирения у мужчин:

  • неправильное питание – переедание, преобладание в рационе углеводов и так далее;
  • погрешности образа жизни – вредные привычки, низкая физическая активность;
  • патологические процессы в организме – нарушения обмена веществ, сахарный диабет и так далее;
  • изменение количества гормона серотонина – нарушается работа нервной системы, что может косвенно влиять на ожирение;
  • сбой в синтезе лептина – приводит к отсутствию или ослаблению чувства сытости.

Если не начать борьбу с абдоминальным ожирением – начинается висцеральная форма, при которой жировые клетки проникают вглубь организма, окружают органы брюшной полости и сердце, ведут к жировой дистрофии.

Это может обернуться серьезными проблемами в организме, грозящими здоровью, а в некоторых случаях – жизни.

Диагностика и самодиагностика абдоминального ожирения

В условиях медицинского учреждения диагноз «абдоминальное ожирение» ставится на основании визуального осмотра, подкрепленного УЗИ-исследованием. Важное значение будут играть результаты анализов крови, а точнее – содержание в ней холестерина, мочевой кислоты, глюкозы и других веществ.

Но определить абдоминальное ожирение можно и в домашних условиях, если воспользоваться расчетом индекса массы тела (ИМТ) и сопоставить результаты с таблицами. Если измерить окружность талии и сравнить данные с окружностью бедер, можно сделать предварительные выводы.

Об абдоминальном ожирении можно говорить, если:

  1. Окружность талии равна окружности бедер.
  2. Окружность талии более 94 см.
  3. Живот в положении «сидя» свисает вниз.

Более точный результат дает расчет индекса массы тела, который проводится по формуле: ИМТ=В/Р2, где:

  • ИМТ – индекс массы тела;
  • В – вес человека в килограммах;
  • Р – рост человека в метрах.

Попробуем рассчитать индекс массы тела мужчины, с ростом 172 см и весом 85 кг – 85/1,72*1,72=28,8. Если знать таблицу индексов массы тела, то легко сделать вывод. У мужчины из примера есть проблема с лишним весом, но ожирение не началось. Физические нагрузки и коррекция питания исправят ситуацию.

Лечение абдоминального ожирения

В медицине принято начинать со щадящих методов, постепенно переходя к более радикальным. Абдоминальное ожирение не является исключением. В зависимости от стадии (их 4), могут применяться:

  • разработка индивидуальной диеты;
  • лечебная физкультура;
  • гормональное лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Рассмотрим каждый метод подробнее и дадим общие рекомендации по подбору тактики лечения и препаратов.

Лечение диетой

Борьба с ожирением при помощи диеты может быть эффективной на начальной стадии. Рацион разрабатывается индивидуально, но принцип неизменен для каждого мужчины.

Принципы диеты при мужском ожирении

Во время борьбы с жиром на животе нужно соблюдать ряд правил:

  • следить за питьевым режимом, не допускать чрезмерной нагрузки на почки;
  • животные жиры заменять растительными;
  • сахар и углеводистые продукты резко ограничить;
  • отказаться от алкоголя;
  • не употреблять магазинную консервацию и копчености.

Чаще всего применяют два вида столов по Певзнеру – девятый для мужчин, имеющих сахарный диабет и восьмой для остальных случаев. Сравнить оба стола можно с помощью таблицы.

Стол № 8

Стол № 9

1600-1850 ккал/день2300-2500 ккал/день
Белки 100-110 гБелки 100 г
Жиры 80-90 гЖиры 80 г
Углеводы 120-150 гУглеводы 300-350 г

Исключаемые продукты

  1. Пшеничные изделия, сдоба, слоеное тесто.
  2. Супы картофельно-крупяные.
  3. Жирные сорта мяса, птицы и рыбы.
  4. Сладкий йогурт, жирный творог, сыры, сливки, топленое молоко
  5. Животные жиры.
  6. Финики, виноград, изюм, арбузы.
  7. Мороженое, мед, варенье.
  1. Сдоба, макаронные изделия.
  2. Молочные супы.
  3. Жирные сорта мяса и рыбы, красная и черная икра.
  4. Сливки, глазированные и сладкие сырки.
  5. Сладкие фруктовые соки.
  6. Финики, бананы, инжир.
  7. Мед, конфеты, варенье.

Вводится в рацион

  1. Хлеб ржаной или отрубной до 150 г/день.
  2. Суп с овощами.
  3. Нежирное мясо или рыба до 90 г/день.
  4. Нежирные молочные и кисломолочные продукты.
  5. Кисло-сладкие ягоды и фрукты.
  6. Кофе и чай (некрепкие без сахара).
  7. Морепродукты.
  1. Хлеб ржаной или пшеничный (из муки 2 сорта).
  2. Нежирные мясные, рыбные бульоны и супы на них.
  3. Яйца до 2 шт/день.
  4. Нежирные сорта мяса и рыбы.
  5. Молоко и кисломолочные продукты (немного).
  6. Кабачки, тыква, капуста, салат.
  7. Кисло-сладкие фрукты и ягоды.

Все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются. Жареные блюда при абдоминальном ожирении любой стадии запрещены. Алкоголь также под запретом, желательно бросить курить. Питание дробное – небольшие порции по 5-6 раз в день или завтрак, обед, ужин с легким перекусом между ними.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура подбирается с учетом состояния здоровья мужчины, имеющихся хронических заболеваний и степени ожирения. В статье мы приведем общие рекомендации, но нагрузку нужно корректировать.

Хороший эффект может дать утренняя гимнастика в сочетании с ходьбой разных видов. Хорошо чередовать медленную ходьбу (90 шагов/мин) со средней (120 шагов/мин).

Если нет противопоказаний, ходьбу можно чередовать с бегом (5-6 минут бега/2-3 минуты пешей прогулки). В ходе тренировок нужно контролировать пульс.

Для нетренированных мужчин значение не должно превышать 130 ударов в минуту, для тренированных – 140-150 ударов/минуту.

Лечебная физкультура при ожирении

Примерные схемы занятий при абдоминальном ожирении можно посмотреть в таблице.

Вид упражнения

Количество раз в неделю

1 степень2 степень3 степень
Гимнастика (вращение и наклоны туловища)223
Пешие прогулки121
Бег211
Спортивные игры111

Хорошо, если утренняя гимнастика будет акцентирована на мышцах брюшного пресса, проводиться в утреннее время и заканчиваться водными процедурами.

Гормональное лечение ожирения

Заместительная гормональная терапия назначается врачами только в случае выявления низкого уровня тестостерона, при отсутствии положительного эффекта от ЛФК и диет. Для подавления женского полового гормона эстрогена мужчине назначают средства, увеличивающие синтез тестостерона. Хороший эффект при абдоминальном ожирении дают уколы раствора Небидо.

В отличие от устаревшего Омнадрена Небидо не вызывает волнообразного изменения уровня тестостерона в крови. Для мужского организма такой воздействие предпочтительнее, потому риск побочных эффектов снижается.

Также врачами могут быть назначены оральные гормональные препараты, например, Андриол. Он вызывает незначительное и непродолжительное повышение уровня тестостерона, поэтому назначается при легких расстройствах гормонального фона с целью «раскачать» организм и побудить его самостоятельно вырабатывать тестостерон в нужных количествах.

Медикаментозное лечение абдоминального ожирения

Если в ходе исследования крови выяснится, что имеется недостаток лептина, а тестостерон в норме, могут быть назначены определенные лекарственные препараты. Их действие прямо или косвенно направлено на центр насыщения – мужчина чувствует снижение потребности в пище, быстрее насыщается и меньше набирает в весе.

Чаще всего назначаются:

  1. Флоуксетин. Антидепрессант, улучшает настроение, снимает чувство страха и тревоги. Назначается мужчинам, склонным к перееданию на нервной почве.
  2. Метформин. Снижает степень усвоения глюкозы из кишечника, при этом не оказывает негативного влияния на поджелудочную железу. Способствует стабилизации массы тела у мужчин разного возраста.
  3. Сибутрамин. Применяется по обновленной инструкции (старая вызывала побочные эффекты). Заглушает чувство голода, ускоряет ощущение сытости. Назначается и при абдоминальном ожирении.
  4. Орлистат. Искусственно создает дефицит энергии в организме. В результате для восполнения «потери» начинают расходоваться клетки жировых отложений, в том числе и с области живота.

Все препараты назначаются врачом, им же контролируется курс лечения и его результаты. При неправильном применении последствия для организма могут быть хуже, чем от ожирения.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение абдоминального ожирения – крайняя мера. Используется только в случае, если другие средства не помогают и заключается в усечении или уменьшении объема желудка хирургическими методами. На похудение оказывает незначительное влияние, но не дает продолжать набирать лишний вес.

Среди методов хирургического лечения ожирения можно выделить:

  1. Рукавную гастропластику – применяется наиболее часто. Часть желудка удаляется, а из оставшегося органа формируется «рукав». В итоге мужчина быстрее наедается и не полнеет.
  2. Шунтирование желудка. Применяется для лечения третьей стадии ожирения по абдоминальному типу и заключается в создании обходного канала из верхней части желудка в кишечник.
  3. Бандажирование. На желудок надевается специальное кольцо, перегораживающее орган на две части. Пища попадает в верхний отсек, активирует центр насыщения, и мужчина быстро наедается.

Хирургическое лечение показано только в случае, если абдоминальное ожирение угрожает жизни мужчины. В остальных ситуациях применяют более щадящие средства, направленные на сдерживание ожирения.

Последствия абдоминального ожирения

Зачастую мужчины не считают увеличение живота за счет подкожного жира чем-то опасным. Между тем абдоминальное ожирение ухудшает качество жизни и ее продолжительность. Мужчины, страдающие лишним весом, более других рискуют получить ряд патологий:

  • сахарный диабет;
  • хронический панкреатит;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • артериальную гипертензию;
  • воспаление предстательной железы за счет снижения двигательной активности и ухудшения микроциркуляции крови в органах малого таза.

Косвенно ожирение влияет и на развитие онкологических заболеваний. При абдоминальном ожирении начинается жировая дистрофия внутренних органов, которая и повышает риск развития рака печени, поджелудочной железы, почек и других органов.

Подведем итоги

Абдоминальное ожирение у мужчин не является безобидным и может угрожать здоровью и жизни. Чтобы избежать неприятных последствий нужно вести активный образ жизни, не переедать, отказаться от алкоголя и постоянно контролировать свой вес. Если самостоятельно справиться с лишним весом не удается – нужно обращаться к врачу и проходить обследование для выяснения причин лишнего веса.

Может быть интересно:  Гипертиреоз у мужчины симптомы

Источник: https://medik-on-line.ru/abdominalnoe-ozhirenie-u-muzhchin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.