ОЖСС норма у женщин и у детей

Содержание

Анализ крови на ОЖСС – общую железосвязывающую способность сыворотки крови

ОЖСС  норма у женщин и у детей

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Железо (феррум, Fe) – один из наиболее значимых для организма элементов. Почти все железо, поступающее с продуктами питания, связывается с белками и в дальнейшем входит в их состав. Всем известен такой железосодержащий белок, как гемоглобин, который состоит из небелковой части – гема и белка глобина.

Но в организме существуют протеины, содержащие железо, но не имеющие гемовой группы, например, ферритин, обеспечивающий резерв элемента, или трансферрин, переносящий его по назначению.

Показателем функциональных возможностей последнего является общий трансферрин или общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС, TIBC) – об этом анализе и будет идти разговор в данной работе.

Транспортный белок (трансферрин – ТФ, Tf) в организме здоровых людей не может «кататься порожняком», то есть, насыщение железом не должно быть менее 25 – 30%.

Норма ОЖСС составляет 40,6 – 62,5 мкмоль/л. Более подробную информацию в отношении нормальных значений читатель сможет найти в таблице, размещенной далее, однако, как всегда, следует иметь в виду, что нормы в разных источниках и в разных лабораториях могут отличаться.

Переносит столько, сколько сможет забрать

Обычно (если все в организме нормально) приблизительно 35% транспортного белка связано с Fe. Это значит, что данный протеин забирает для переноса и впоследствии транспортирует 30 – 40% от всего количества элемента, что соответствует такому же процентному выражению (до 40%) связывающей способности трансферрина (железосвязывающая способность сыворотки – ЖСС).

Иными словами: ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) в лабораторном деле – анализ, указывающий не на концентрацию транспортного белка, а на количество железа, которое может «загрузиться» на трансферрин и отправиться в костный мозг для эритропоэза (формирования эритроцитов) или к местам, где хранятся запасы элемента. Или может (также, будучи связанным с тронферрином) отправиться в обратный путь: от «хранилищ» или от мест распада (фагоцитирующие макрофаги).

В общем, железо передвигается по организму и попадает, куда ему нужно, благодаря белку трансферрину, которое для этого элемента является своеобразным транспортным средством.

Что такое анализ ОЖСС?

Итак, анализ крови ОЖСС – это показатель, который характеризуется способностью переносить по нашему организму железо (Fe).

Переоценить значение железа в человеческом организме просто невозможно, так как оно является ответственным за выработку гемоглобина.

Касательно гемоглобина, то именно благодаря ему каждая клетка в организме получает необходимое количество кислорода для своего нормального функционирования.

Железо двигается по организму вместе с таким белком, как трансферрин. Как только организм перестанет получать необходимое количество важного микроэлемента, концентрация трансферрина увеличивается, так как приходится вырабатывать значительно больше компонентов, которые смогут «захватить» железо.

Итак, что значит анализ ОЖСС? ОЖСС в биохимическом анализе крови позволяет определить уровень дефицита железа. Простыми словами, специалист может установить коэффициент насыщения трансферрина железом. Сдать анализы на ОЖСС может любой, у кого есть подозрения на развивающуюся анемию или дефицит железа.

В противном случае это можно сделать после получения направления от лечащего врача. Результаты позволят подтвердить или опровергнуть все подозрения.

Нужно что-то и другим оставить…

Вместе с тем, трансферрин не может забрать на себя все имеющееся в организме железо (в норме – от 30 до 40% своей максимальной способности), и, если транспортный белок насыщается более чем на 50%, то остальное количество Fe, содержащегося в сыворотке, он покидает другим белкам (альбумину, например).

В таком случае понятно, что, насытившись элементом приблизительно на треть, трансферрин оставил еще много свободного места (60 – 70%). Эти неиспользованные возможности «транспортного средства» называют ненасыщенной или латентной железосвязывающей способностью сыворотки или просто – ЛЖСС.

Данный лабораторный показатель можно легко вычислить по формуле:

  • ЛЖСС = ОЖСС – Fe сыворотки

ЛЖСС составляет ≈ 2/3 (или около 70%) от суммарной мощности ОЖСС. Средние значения нормы латентной железосвязывающей способности сыворотки ≈ 50,2 ммоль/л.

Опираясь на результаты, полученные при определении железа сыворотки крови и общей железосвязывающей способности сыворотки, можно найти значения КНТ – коэффициента насыщения транферрина железом (процентное содержание Fe в ОЖСС):

  • КНТ = (Fe сыворотки : ОЖСС) х 100%

Норма коэффициента насыщения в процентном выражении – от 16 до 47 (среднее значение нормы – 31,5).

Чтобы помочь читателю быстрее разобраться в значениях некоторых показателей, отражающих обмен такого важного для организма химического элемента, их целесообразно будет разместить в таблице:

Показатели обмена FeНорма
Сывороточное железо (СЖ)14 — 25 мкмоль/л
ОЖСС: мужчины женщины (небеременные) беременные женщины: I триместрII триместрIII триместр40,6 — 62,5 мкмоль/л 40,8 — 76,7 мкмоль/л 42 — 73 мкмоль/л 54 — 93 мкмоль/л 68 — 107 мкмоль/л
ЛЖСС47 — 57%
КНТ16 — 47%

Следует заметить, что ВОЗ рекомендует несколько иные (более расширенные ) границы нормальных значений, например: ОЖСС – от 50 до 84 мкмоль/л, ЛЖСС – от 46 до 54 мкмоль/л, КНТ – от 16 до 50%. Впрочем, внимание читателя уже заострялось на этих вопросах в начале данной статьи.

Общая железосвязывающая способность сыворотки

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) является показателем кон­центрации в сыворотке трансферрина. Однако следует учитывать, что при оценке содержа­ния трансферрина по результатам определения ОЖСС данный метод исследования завышает значения трансферрина на 16—20 %, поскольку при более чем половинном насыщении

трансферрина железо связывается с другими белками [Булганов А.А. и др., 1991]. Под ОЖСС понимается не абсолютное количество трансферрина, а количество железа, которое может связаться с трансферрином. Вычитая количество железа сыворотки из ОЖСС, мы узнаем не­насыщенную, или латентную, железосвязывающую способность. Принцип расчета:

ненасыщенная железосвязывающая способность = ОЖСС — железо сыворотки.

В норме ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки крови составляет в среднем 50,2 ммоль/л (279 мкг/дл). Пределы колебаний нормальных значений ОЖСС пред­ставлены в табл. 4.58, основные заболевания и состояния, при которых может изменяться содержание ОЖСС в крови, приведены в табл. 4.59.

Таблица 4.58. Общая железосвязывающая способность сыворотки в норме

ВозрастНормальные значения ОЖСС
мкг/длммоль/л
Дети до 2 лет Взрослые100-400 250-40017,90—71,60 44,75-71,60

Таблица 4.59. Основные причины изменения содержания ОЖСС

Состояния, при которыхСостояния, при которых
величины повышенывеличины понижены
Гипохромные анемииПернициозная анемия
Поздние сроки беременностиГемохроматоз
Хроническая кровопотеряГемолитическая анемия
Острый гепатитАтрансферринемия
Истинная полицитемияХронические инфекции
Дефицит железа в пище,Хроническое отравление железом
при нарушении всасыванияХронические заболевания печени (не всегда)
Серповидно-клеточная анемия
Нефроз
Печеночная недостаточность
Квашиоркор
Злокачественные опухоли
Талассемия

На основании определения железа в сыворотке и ОЖСС рассчитывают коэффициент насыщения — процент, который составляет железо сыворотки крови от ОЖСС. В норме этот коэффициент колеблется от 16 до 54, составляя в среднем 31,2. Формула расчета:

Коэффициент насыщения = (железо сыворотки : ОЖСС) х 100.

Трансферрин в сыворотке

Трансферрин относится к бета-глобулинам. функция трансферрина — это транспорт всосавшегося железа в его депо (печень, селезенка), в ретикулоциты и их предше­ственники в костном мозге. Трансферрин способен также связывать ионы других металлов (цинк, кобальт и др.).

Из общего количества трансферрина в организме человека только 25— 40 % содержит железо. В плазме крови человека трансферрин присутствует в четырех фор­мах: апотрансферрина, лишенного железа; двух моноферриформ, содержащих железо в одном из обоих участков связывания, и диферритрансферрина.

Основное место синтеза трансферрина — печень. Молочная железа продуцирует белок с подобными трансферрину

свойствами — лактоферрин.

В сопоставлении с содержанием железа в сыворотке крови уро­вень трансферрина и насыщение его железом являются более стабильными величинами с менее выраженными различиями по полу и возрасту.

Коэффициент насыщения трансферри­на железом — это процент, который составляет железо сыворотки от трансферрина. В норме процент насыщения трансферрина железом составляет 20—55 %. Формула расчета:

коэффициент насыщения = (железо сыворотки : трансферрин) х

100.

Определение трансферрина в сыворотке является наиболее достоверным тестом оценки железодефицитных анемий. Нормальные его величины представлены в табл. 4.60.

Таблица 4.60. трансферрина в сыворотке в норме

Обследуемые трансферрина
мг/длг/л
Новорожденные Взрослые Беременные130-275 200-320 3051,30-2,75 2,00-3,20 3,05

Основными причинами снижения содержания трансферрина в сыворотке крови яв­ляются торможение синтетических процессов в гепатоцитах при хроническом гепатите, циррозе, хронической нефропатии, голодании, неопластических процессах, а также значи­тельная потеря белка при нефротическом синдроме или заболеваниях тонкой кишки. Кон­центрация трансферрина в сыворотке может быть повышенной при железодефицитной анемии, у женщин при беременности в последнем триместре и приеме оральных контра­цептивов.

Выделяют 4 типа нарушений содержания трансферрина в сочетании с изменениями концентрации железа и ОЖСС.

• 1-й тип — повышение содержания трансферрина с понижением уровня железа сы­ воротки.

Обнаруживается при железодефицитных анемиях и является одним из наи­ более важных признаков при установлении причины анемии.

Подобные же измене­ ния наблюдаются при беременности и в детском возрасте, однако они менее выраже­ ны. Увеличение содержания трансферрина в этих случаях связано с усилением его син­ теза.

• 2-й тип — повышение концентрации трансферрина и уровня железа в сыворотке. От­ мечается при использовании оральных противозачаточных средств и объясняется дей­ ствием эстрогенных компонентов этих препаратов.

Источник: https://xn----7sbbabkwnixgwr4a5a.xn--p1ai/analizy/obshchaya-zhelezosvyazyvayushchaya-sposobnost.html

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) и латентная (ЛЖСС): понятие, нормы, повышение и понижение

ОЖСС  норма у женщин и у детей

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Железо (феррум, Fe) – один из наиболее значимых для организма элементов. Почти все железо, поступающее с продуктами питания, связывается с белками и в дальнейшем входит в их состав. Всем известен такой железосодержащий белок, как гемоглобин, который состоит из небелковой части – гема и белка глобина.

Но в организме существуют протеины, содержащие железо, но не имеющие гемовой группы, например, ферритин, обеспечивающий резерв элемента, или трансферрин, переносящий его по назначению.

Показателем функциональных возможностей последнего является общий трансферрин или общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС, TIBC) – об этом анализе и будет идти разговор в данной работе.

Транспортный белок (трансферрин – ТФ, Tf) в организме здоровых людей не может «кататься порожняком», то есть, насыщение железом не должно быть менее 25 – 30%.

Норма ОЖСС составляет 40,6 – 62,5 мкмоль/л. Более подробную информацию в отношении нормальных значений читатель сможет найти в таблице, размещенной далее, однако, как всегда, следует иметь в виду, что нормы в разных источниках и в разных лабораториях могут отличаться.

Изменения ОЖСС при разных обстоятельствах

Поскольку данная работа посвящена общей железосвязывающей способности сыворотки, следует в первую очередь обозначить состояния, когда уровень описываемого показателя повышен, а когда понижен.

Итак, значения ОЖСС повышены в случаях следующих состояний (не обязательно они будут связаны с какой-то патологией):

  1. Гипохромной анемии;
  2. При беременности – чем больше срок, тем более повышен показатель (см. таблицу);
  3. Хронической кровопотери (геморрой, обильные месячные);
  4. Воспалительного процесса, локализованного в печени (гепатит) либо необратимого замещения печеночной паренхимы соединительной тканью (цирроз);
  5. Эритремии (истинной полицитемии – болезни Вакеза);
  6. Недостатка химического элемента (Fe) в пищевом рационе либо при нарушении его всасывания;
  7. Приема (продолжительного) оральных противозачаточных средств;
  8. Чрезмерного поступления железа в организм;
  9. Ферротерапии (лечении железом) в течение длительного времени;
  10. Когда гемотрансфузии перестают быть редкостью (гематологическая патология).

Также общая железосвязывающая мощность сыворотки крови в норме может иметь более высокие значения у детей, нежели у взрослых.

Между тем, существует масса заболеваний, когда ОЖСС проявляет наклонности идти на убыль (показатель ОЖСС – понижен). К ним можно отнести:

  1. Болезни, которые называют анемиями, добавляя к ним определение: гемолитическая, серповидно-клеточная, пернициозная;
  2. Гемохроматоз (полисистемная наследственная патология, называемая бронзовым диабетом, для которой характерно высокое всасывание Fe в ЖКТ и последующее распространение элемента по тканям и органам);
  3. Талассемия;
  4. Патология, к которой применяют слово «хроническая»: инфекция, интоксикация препаратами железа, патология печени с расстройством ее функциональных возможностей;
  5. Злокачественный опухолевый процесс;
  6. Уменьшение количества общего протеина в крови, обусловленное заболеванием (онкопатология, нефротический синдром) или резким снижением белков в пищевом рационе (голодание);
  7. Гемосидероз, (метаболическое расстройство, избыточное накопление гемосидерина в тканях организма, нередко развивающееся после частых переливаний крови;
  8. Железодефицитные состояния.

Низкий/высокий уровень Fe → значения других показателей (ОЖСС, ТФ, КНТ)

Низкий уровень элемента (Fe) в крови, как правило, предполагает низкие значения суммарной железосвязывающей мощности сыворотки (в том числе, и латентной ЖСС). Подобная картина крови складывается в ряде патологических состояний, которые сопровождаются недостатком железа:

  • Анемии (для дифференциальной диагностики и уточнения формы болезни полезно провести анализ, рассчитывающий уровень ферритина в крови);
  • Хронические патологические процессы, при которых уровень железа нередко понижен (злокачественные новообразования, воспалительные реакции, инфекции).

этапы развития железодефицитных состояний

Кстати, такой анализ, как железосвязывающая способность сыворотки можно легко заменить исследованием концентрации транспортера Fe – трансферрина (Tf) в плазме (сыворотке) крови, хотя чаще происходит наоборот, поскольку в лаборатории могут отсутствовать наборы реактивов и оборудование для проведения данного теста.

Норма Tf для мужчин составляет 23 – 43 мкмоль/л (2,0 – 3.

8 г/л), для женщин, учитывая их особые отношения с железом, нормальные значения транспортного белка несколько расширяют свои границы: 21 – 46 мкмоль/л (1,85 – 4,05 г/л).

Тогда при интерпретации результатов анализа следует брать во внимание изменение трансферрина при той или иной патологии (см. трансферрин), например, при дефиците железа в организме уровень его транспортера будет повышен.

Если уровень железа в организме высокий, то можно ожидать и повышение КНТ (нужно же этому химическому элементу куда-то определиться?). Повышен показатель насыщения феррумом переносящего его белка и при других заболеваниях:

  • Патологических состояниях, в числе лабораторных признаков которых значится усиленный распад красных кровяных телец – эритроцитов (гемолиз);
  • Гемоглобинопатии (болезнь Кули – талассемия);
  • Гемохроматозе (наследственное нарушение обмена железа, в результате чего Fe начинает активно накапливаться в тканях, обуславливая яркую клиническую симптоматику, где в числе весьма заметных признаков выступает гиперпигментация кожных покровов);
  • Недостатке витамина В6;
  • Отравлении железом (употребление препаратов, содержащих Fe);
  • Нефротическом синдроме;
  • В некоторых случаях при локализации воспалительного процесса в паренхиме печени (гепатит).

В заключение еще раз хочется напомнить о физиологических отклонениях показателей ОЖСС и железа:

При беременности (нормально протекающей) значения ОЖСС могут возрасти в 1,5 – 2 раза (и это не страшно), в то время как железо в это период времени проявит тенденцию к снижению.

У детей, только-только известивших мир о своем появлении (здоровых), суммарная мощность сыворотки дает низкие значения, которые потом постепенно начинают повышаться и приближаться к уровню взрослого человека. Зато концентрация Fe в крови сразу после рождения показывает довольно высокие цифры, правда, вскоре все меняется.

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/krov/ozhss-zhelezosvyazyvayushhaya-sposobnost-syvorotki/

ОЖСС, ЛЖСС, КНТ :: описание, нормы, причины

ОЖСС  норма у женщин и у детей

  1. Описание
  2. Нормальные значения
  3. Дополнительные факты
  4. Причины

 ОЖСС, ЛЖСС, КНТ.

 Общая железосвязывающая способность сыворотки – это концентрация в организме трасферрина.  Железосвязывающая функция крови выступает в качестве специфического показателя, который точно отражает количество железа, способное переносится по кровяному руслу. Для того чтобы определить данный показатель, нужно провести лабораторный анализ крови.  Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) – это ЖСС без сывороточного железа.

 Коэффициент насыщения транферрина железом(КНТ) = (Fe сыворотки : ОЖСС) х 100%.

 Норма ОЖСС составляет 40,6 – 62,5 мкмоль/л.  ЛЖСС = ОЖСС — Fe сыворотки.  ЛЖСС составляет ? 2/3 (или около 70%) от суммарной мощности ОЖСС. Средние значения нормы латентной железосвязывающей способности сыворотки ? 50,2 ммоль/л, или 47 – 57%.  Опираясь на результаты, полученные при определении железа сыворотки крови и общей железосвязывающей способности сыворотки, можно найти значения КНТ — коэффициента насыщения транферрина железом (процентное содержание Fe в ОЖСС):  КНТ = (Fe сыворотки : ОЖСС) х 100%.

 Норма коэффициента насыщения в процентном выражении – от 16 до 47% (среднее значение нормы – 31,5).

 Железо (феррум, Fe) – один из наиболее значимых для организма элементов. Почти все железо, поступающее с продуктами питания, связывается с белками и в дальнейшем входит в их состав. Всем известен такой железосодержащий белок, как гемоглобин, который состоит из небелковой части – гема и белка глобина. Но в организме существуют протеины, содержащие железо, но не имеющие гемовой группы, например, ферритин, обеспечивающий резерв элемента, или трансферрин, переносящий его по назначению. Показателем функциональных возможностей последнего является общий трансферрин или общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС, TIBC) – об этом анализе и будет идти разговор в данной работе.  Транспортный белок (трансферрин – ТФ, Tf) в организме здоровых людей не может «кататься порожняком», то есть, насыщение железом не должно быть менее 25 – 30%.  Железо выступает одним из главных компонентов крови, который обязательно должен присутствовать в строго определенном количестве. Именно этот элемент способен вырабатывать гемоглобин, находящийся в эритроцитах. Благодаря этому кислород из легких может циркулировать по всем системам и тканям человеческого тела.  Обычно (если все в организме нормально) приблизительно 35% транспортного белка связано с Fe Это значит, что данный протеин забирает для переноса и впоследствии транспортирует 30 – 40% от всего количества элемента, что соответствует такому же процентному выражению (до 40%) связывающей способности трансферрина (железосвязывающая способность сыворотки – ЖСС).  Иными словами: ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) в лабораторном деле – анализ, указывающий не на концентрацию транспортного белка, а на количество железа, которое может «загрузиться» на трансферрин и отправиться в костный мозг для эритропоэза (формирования эритроцитов) или к местам, где хранятся запасы элемента. Или может (также, будучи связанным с тронферрином) отправиться в обратный путь: от «хранилищ» или от мест распада (фагоцитирующие макрофаги).  В общем, железо передвигается по организму и попадает, куда ему нужно, благодаря белку трансферрину, которое для этого элемента является своеобразным транспортным средством.

 Вместе с тем, трансферрин не может забрать на себя все имеющееся в организме железо (в норме – от 30 до 40% своей максимальной способности), и, если транспортный белок насыщается более чем на 50%, то остальное количество Fe, содержащегося в сыворотке, он покидает другим белкам (альбумину, например). В таком случае понятно, что, насытившись элементом приблизительно на треть, трансферрин оставил еще много свободного места (60 – 70%). Эти неиспользованные возможности «транспортного средства» называют ненасыщенной или латентной железосвязывающей способностью сыворотки или просто – ЛЖСС.

 Если ОЖСС повышен, что это значит? Такие отклонения от нормы свидетельствуют о наличии каких-либо патологических процессов в организме. Сейчас мы их рассмотрим.  Повышенные величины могут свидетельствовать о наличии гипохромной анемии – патологии, при которой оценивается цветовой показатель крови. Она бывает при недостатке железа в организме. От этой патологии легко можно избавиться.  При поздних сроках беременности также могут наблюдаться повышенные показатели этого анализа.  При хронической кровопотере изменяется содержание ОЖСС в крови. Важно как можно быстрее остановить этот процесс, чтобы человек не потерял жизнеспособность.  Острый гепатит также влияет на цифры ОЖСС. Это происходит за счет связи показателя с количеством билирубина и с функционированием печени.  При истинной полицитемии также может быть ОЖСС повышен. Это злокачественное образование, болезнь крови, при которой повышается ее вязкость. Это происходит за счет увеличения количества в крови эритроцитов. Но при этом тромбоциты и лейкоциты тоже увеличиваются в своем количестве. Вследствие увеличения вязкости и количества крови в клетках наблюдается застой, что ведет к образованию тромбов, а также к гипоксии. При этом страдает кровоток, в ткани организма не доходят необходимые вещества в нужном количестве.

 ОЖСС повышен может быть также при нехватке железа в пище или же неправильном его усвоении организмом. В первом случае нужна специальная диета, которая может все процессы сбалансировать. Во втором случае необходима консультация специалиста, так как за усвоение питательных веществ отвечают сразу несколько органов со своими гормонами и ферментами.

 Из патологий, при которых ОЖСС в крови меньше нормы, нужно выделить несколько особенно опасных.  • Пернициозная анемия – ненасыщенность организма железом за счет нехватки витамина В12. Это опасное заболевание, так как страдает от него сразу несколько систем.  • Гемолитическая анемия – патологический процесс, при котором идет распад эритроцитов, обусловленный какими-то внутренними механизмами. Болезнь встречается редко, до конца не изучена.  • Серповидно-клеточная анемия – заболевание, при котором на генетическом уровне изменяется белок гемоглобин. Вследствие этого происходит нарушение в усвоении железа клетками и тканями организма.  • Гемохроматоз – чрезмерное накопление железа во всех тканях, органах. Это генетическое заболевание. Оно может привести к серьезным осложнениям, например к циррозу печени или сахарному диабету, артриту и некоторым другим.  • Атрансферринемия – недостаток в крови белка трансферрина. За счет этого железо не может попадать в необходимые клетки костного мозга, поэтому блокируется возникновение новых эритроцитов. Это редкое генетическое заболевание.  • Хроническое отравление железом происходит вследствие чрезмерного потребления железосодержащих продуктов вместе с лекарственными препаратами, содержащими железо.  • Хронические инфекции могут поражать органы, которые отвечают за снабжение эритроцитами клеток организма, и другие системы.  • При нефрозе наблюдаются пониженные показатели ОЖСС у человека. При этом заболевании изменяется структура почек, происходит дистрофия почечных канальцев.  • При печеночной недостаточности нарушается обмен веществ в клетках, появляется дефицит эритроцитов.  • Квашиоркор (дистрофия) встречается редко, но при этом заболевании также появляется дефицит ОЖСС в крови. Это патология вытекает из тяжелой дистрофии ребенка и даже взрослого человека из-за недостатка в пище протеинов. Так как трансферрин и гемоглобин – это белки, на их образовании этот процесс также сказывается.

 • При наличии злокачественных опухолей этот показатель также может быть понижен.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32501

ОЖСС: норма, повышение и понижение железосвязывающая способность сыворотки в анализе крови

ОЖСС  норма у женщин и у детей

Иногда, при подозрении на ненормальный уровень гемоглобина врачи назначают анализ ОЖСС. Что это такое, однако, догадываются немногие. Если вы из тех, кто, получив направление от доктора, бросился на поиск информации в интернете — эта статья для вас. Здесь вы узнаете о том, все ли нормально с вашими результатами, и что делать, если это не так.

ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) — это показатель, характеризующий способность крови переносить железо — один из важнейших для человеческого организма элементов.

Помимо прочего, железо отвечает за выработку гемоглобина — белка, который участвует в транспортировке кислорода от лёгких к другим внутренним органам по системе кровообращения.

Железо мы получаем из продуктов питания, оно циркулирует по организму вместе со специальным белком — трансферрином.

Когда наблюдается дефицит железа, содержание трансферрина в крови увеличивается, и наоборот — организму нужно больше белка, чтобы «притянуть» как можно больше недостающего элемента.

Итак, ОЖСС — это лабораторный анализ, показывающий уровень т.н. «Fe-голодания». По другому его называют коэффициентом насыщения железом белка трансферрина.

Зачем нужен анализ ОЖСС?

Прежде всего для того, чтобы определить концентрацию железа в кровеносной системе, а также его способность связываться с трансферрином. Врачи могут назначить такое обследование в случае:

  • Подозрения на нехватку или переизбыток железа в организме;
  • Заниженного уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов;
  • Подозрения на развитие анемии, чтобы определить, чем она вызвана — железодефицитом или нехваткой B
  • Подозрения на развитие других, более серьёзных заболеваний, таких как гемохроматоз. Но об этом позже.

Нормальные значения ОЖСС

Адекватный уровень ОЖСС различается для взрослых и детей. У беременных женщин он также может повышаться, и это абсолютно нормально, таковы их физиологические особенности. Измеряется железосвязывающая способность сыворотки в мкг/дл (микрограмм на децилитр) и мкмоль/л (микромоль на литр).

За норму анализа можно принять следующие значения:

  • У новорождённых и детей, не достигших двухлетнего возраста: 100-400 мкг/дл(18-71 мкмоль/л);
  • У детей от двух лет: 250 — 425 мкг/дл(45-77 мкмоль/л);
  • У взрослых мужчин и женщин норма составляет также 45-77 мкмоль/л, что в мкг/л равно 250-425.

Важно! Чтобы анализ крови на сывороточное железо показал верные результаты, необходимо соблюдение следующих требований:

  • Кровь следует сдавать на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 8 часов до анализа.
  • Запрещено употребление алкогольных и табачных изделий.
  • Убедитесь, что вы не перегружены физически или эмоционально (вы не чувствуете усталость, подавленность, тревогу, и т.д.)
  • Исключите использование оральных контрацептивов.

Чёткое следование этим пунктам позволит избежать врачебной путаницы, неверных диагнозов, потраченных нервов, дополнительных обследований и прочих «радостей» жизни.

Полученная в результате анализа сыворотка крови и будет служить материалом для лабораторных тестов, по итогам которых и определят концентрацию трансферрина в крови.

Сыворотка — это плазма крови, лишённая фибриногена (бесцветного белка, растворённого в крови). Получают её путём свёртывания плазмы или осаждения «ненужных» элементов.

Почему результаты анализов завышенные?

Поскольку ОЖСС косвенно указывает на уровень содержания белка трансферрина, его повышение говорит нам о дефиците железа в организме. Это может спровоцировать такое явление, как железодефицитная анемия.

Если у вас присутствует такая проблема, то вы скорее всего не можете похвастаться хорошим самочувствием — ведь недостаток железа вызывает целый ряд симптомов, таких как слабость, головная боль, хроническая усталость и так далее.

Дефицит железа может быть признаком серьёзных заболеваний и состояний, требующих полноценного лечения, поэтому не медлите с походом к врачу. Вот краткий список того, что может спровоцировать у вас эту проблему:

  • Гипохромная анемия. Это такая анемия, при которой наблюдается уменьшение уровня гемоглобина в крови. Идёт вкупе с дефицитом железа и снижением выработки эритроцитов. Выделяют несколько видов гипохромных анемий: талассемия, железодефицитная и вызванная недостатком каких-либо элементов анемии;
  • Беременность на поздних сроках;
  • Низкая усвояемость железа или недостаток его поступления с пищей. Необходимо выяснить причину, мешающую нормальному всасыванию этого элемента в кровь;
  • Хроническая потеря крови, например, при язвах. Требует немедленного обращения к врачу, ведь последствия изъязвления стенок желудка могут непредсказуемы;
  • Острая форма гепатита. Гепатит — это группа заболеваний, поражающих печень и ведущая к угнетению её кроветворных функций. Острый гепатит характеризуется бурным развитием симптомов, поэтому его нельзя не заметить. Лечение абсолютно необходимо, ведь острая форма может перерасти в хроническую, а также привести к смерти больного;
  • Полицитемия. Хроническое состояние повышенного уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и др. клеток крови. В итоге, кровь становится вязкой и тягучей, возрастает риск тромбообразования.

Явление, при котором на кровеносных стенках образуются тромбы, называется тромбозом.

Знаете ли вы, что тромбоз могут спровоцировать дефицит жидкости и движения? Чтобы избежать этого опасного заболевания, чаще занимайтесь спортом и гуляйте, откажитесь от вредных привычек и не забывайте выпивать более 1,5 литров воды в день. А также чаще сдавайте кровь на анализы, и вы с большой долей вероятности избежите этой болезни.

Что может означать понижение железосвязывающей способности?

Это однозначно ненормальное явление. Причин у него гораздо больше, чем у дефицита железа, и мы попробуем разобраться с ними по порядку.

Симптомы этого состояния могут быть связаны с повышением уровня железа в крови, это и головная боль с головокружением, и зуд, и желтушный оттенок кожи. Впрочем, всё индивидуально и зависит от того, что же собственно спровоцировало понижение ОЖСС. Вот список предполагаемых причин:

  • Избыточное поступление железа с водой и пищей, возможна неправильная дозировка некоторых препаратов;
  • Голодание или жёсткая диета — происходит истощение белковых запасов в принципе.
  • Острые инфекционные и бактериальные заболевания приводят к снижению трансферрина как белка острого ответа (при заражении организма они первые берут на себя удар);
  • Атрансферринемия — заболевание, связанное с резким дефицитом белка трансферрина в крови, в результате чего он перенасыщается железом;
  • Пернициозная анемия. Perniciosus, в переводе с латинского означает «опасный», «гибельный», и это не случайно. Такая анемия является злокачественной, обусловлена она нарушением функций кроветворения и дефицитом витамина B Без лечения может привести к дегенерации нервов и костной ткани;
  • Гемохроматоз — накопление железа во внутренних органах и тканях;
  • Цирроз печени, печёночная недостаточность;
  • Нефроз — заболевание, при котором происходит избыточное выделение белков с мочой.
  • Ожоги;
  • Хронические инфекционные заболевания, такие как бронхит и остеомиелит;
  • Квашиоркор — тяжёлое заболевание, вызванное дистрофией и острым дефицитом белков в рационе. Обычно возникает у детей до 4 лет.

Как видите, список болезней довольно внушительный — от банальной инфекции до печёночной недостаточности. Самому определить, что именно вызвало у вас дефицит трансферрина не представляется возможным. Скорее всего, на эту проблему ваше внимание обратит лечащий врач, к нему и стоит обращаться за дальнейшими рекомендациями и соответствующим лечением.

Помните, занятия самодиагностикой никогда не приводят ни к чему хорошему!

Ожсс один из важных тестов

ОЖСС или общая железосвязывающая способность сыворотки крови — это показатель содержания железа в вашем организме. Транспортировкой этого элемента является трансферрин, ОЖСС является одним из тестов, помогающих определить его содержание.

Повышенная концентрация говорит о дефиците железа, пониженная концентрация — наоборот. Два этих явления могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, поэтому обращение к врачу необходимо. Проблемами крови занимается гематолог, нужные рекомендации может дать и терапевт.

На этом всё, желаю вам удачи и крепкого здоровья!

Источник: https://sdamanaliz.ru/analiz-krovi/analiz-ozhss.html

Ожсс – норма у женщин и у детей

ОЖСС  норма у женщин и у детей

Показатель ОЖСС и норма его для детей и взрослых немного отличается. Этот анализ показывает общую железосвязывающую способность сыворотки, то есть с его помощью определяют, сколько в крови белка трансферрина, который связывает железо и насыщает им эритроциты.

Если красные кровяные тельца не будут насыщены железом в достаточном количестве, то все системы и органы человека не смогут нормально выполнять свои функции. Любые отклонения ОЖСС от допустимых значений свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме.

Как проводят анализ и его нормы

Анализ на ОЖСС показывает не только то, как одна молекула связывается с другой, но и дает понять, какую сыворотка крови имеет связывающую способность — латентную или ненасыщенную. В процессе постановки диагноза и дальнейшего назначения терапии важны все показатели.

Направление выдает терапевт либо узкий специалист (гематолог, хирург, гинеколог, нефролог, гастроэнтеролог и т. д.).

Чтобы получить точную информацию о том, сколько в крови трансферрина, необходимо соблюдать все требования к сдаче анализа:

  • кровь сдается строго на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до процедуры;
  • нельзя употреблять алкоголь и сигареты;
  • нужно исключить эмоциональные и физические нагрузки;
  • на показатель может повлиять употребление оральных контрацептивов, поэтому за несколько дней до исследования от них нужно отказаться.

Для исследования необходима сыворотка крови. Результаты анализа пациент может получить в течение суток.

После этого их необходимо отдать специалисту, который и рассчитает общий коэффициент насыщения белка трансферрина в организме. Этот показатель и учитывается при оценке состояния здоровья больного.

Если этого анализа недостаточно, могут назначить дополнительные процедуры для выяснения причин нарушений.

Существуют четко обозначенные нормы, от которых показатель не должен отклоняться, а зависят они от возраста и половой принадлежности.

Нормальными считаются такие значения:

  1. У детей от рождения и до двухлетнего возраста ОЖСС в норме, если находится в пределах от 100 до 400 мкг/л.
  2. Детям от двух лет и старше нужно, чтобы анализ показал результат от 250 до 435 мкг/л.
  3. Для женщин нормальным считается, если данные не выше 38 и не ниже 64 мкм/л.
  4. Представителям мужского пола достаточно, чтобы ОЖСС показал от 45 до 75 мкм/л.

Во время беременности показатели могут повышаться, что обусловлено физиологическими особенностями организма.

А также данные меняются в течение нескольких дней, в пределах одних суток (например, утром).

Когда ОЖСС выше нормы

Если железосвязывающая способность сыворотки повышена, то ничего хорошего в этом нет.

Такое состояние свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, среди которых:

  • Гипохромная анемия. При этой патологии цветовой показатель в крови меняется. Это происходит, когда организму не хватает железа. Устранить проблему несложно, необходимо только включить в рацион продукты, содержащие этот элемент. При необходимости врач может назначить железосодержащие препараты.
  • Хронические кровопотери. Это явление возможно при такой проблеме, как язвенная болезнь. Необходимо как можно скорее остановить кровопотери, иначе проблема может иметь летальный исход.
  • Гепатит в острой форме. Показатель ОЖСС связан с уровнем билирубина и работой печени. Поэтому при болезнях этого органа может повышаться.
  • Истинная полицитемия. При этой патологии уровень эритроцитов возрастает, повышается также содержание других клеток. При этом количество крови увеличивается, она становится более густой, из-за этого повышается риск образования тромбов, что может иметь серьезные последствия.
  • Нарушение усваивания железа в организме или его недостаточное поступление с пищей может вызвать повышение показателя. При таких проблемах необходимо посетить специалиста, чтобы он выяснил, что мешает железу усваиваться, и назначил соответствующую терапию.

Причины понижения показателя

У женщин, мужчин и детей показатель может не только повышаться, но и быть ниже нормы.

Эта проблема может возникнуть при наличии таких патологий:

  • Пернициозная анемия. Это патология, при которой организм страдает от дефицита железа и витамина В12. При этом нарушается работа многих органов и систем. Поэтому оставлять болезнь без внимания нельзя.
  • Гемолитическая анемия. Патология достаточно редкая и характеризуется процессом распада эритроцитов. Этиологию и патогенез заболевания до конца изучить пока не удалось.
  • Клеточная анемия. Происходит изменение белка гемоглобина на клеточном уровне. Это нарушает процесс усваивания железа всем организмом.
  • Гемохроматоз. Эта патология передается по наследству. Она приводит к чрезмерному накоплению железа в организме, что вызывает другие патологии. Под ее влиянием может возникнуть артрит, цирроз или диабет.
  • Атрансферринемия. Генетическая болезнь, которая характеризуется дефицитом белка трансферрина. При этом нарушается процесс создания эритроцитов из-за того, что железо не попадает в костный мозг.
  • Нефроз. Это болезнь почек, при которых поражаются почечные канальцы.
  • Отравление железом. Такое может случиться, если человек употребляет железосодержащие препараты и питается при этом продуктами, содержащими большое количество этого элемента.
  • Печеночная недостаточность. Эта болезнь приводит к нарушению обменных процессов, вследствие чего снижается выработка эритроцитов.
  • Дистрофия. Это редкая патология, которая начинает развиваться еще в детском возрасте из-за недостатка протеина в продуктах питания. Это сказывается и на процессе образования трансферрина и гемоглобина.
  • Онкологические патологии могут привести к понижению показателей.

Показатель ОЖСС очень важен для нормальной работы всех органов и систем. Поэтому при любых отклонениях от нормы необходимо пройти дополнительное исследование, выявить причину этой проблемы и устранить ее.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/ozhss-norma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.