Стенозирующий ларингит: причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

Содержание

Стенозирующий ларингит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Стенозирующий ларингит: причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

Острый воспалительный процесс, происходящий в гортани, называется стенозирующий ларингит. Обычно эта патология наблюдается при ОРВИ, но может быть и осложнением бактериальной инфекции, а также при аллергии. У детей воспаление вызывает закрытие просвета гортани, в результате которого затрудняется дыхание.

Почему возникает

Чаще всего стенозирующий ларингит возникает при попадании в организм вируса гриппа, парагриппа, риновируса или энтеровируса. Реже патология возникает как осложнение при герпесе, кори, ветряной оспе и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Стенозирующий ларингит в каждом случае развивается следующим образом: слизистая становится отечной, появляется мышечный спазм. Затем в просвете гортани появляется слизь. Организм пытается ее удалить, рефлекторно усиливая спазм. В результате развивается гипоксия.

К развитию ларингита могут привести следующие факторы:

  1. Чрезмерное напряжение ых связок.
  2. Прием раздражающих горло продуктов, напитков.
  3. Механические повреждения слизистой горла.
  4. Переохлаждение.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Аллергическая реакция.

Шумное дыхание при ларингите может быть вызвано возникновением абсцессов заглоточного или паратонзиллярного типа. Также патология может быть вызвана дифтерией, эпиглоттитом, в результате аспирации инородным телом, травмированием гортани, ожогами.

В некоторых случаях к стенозирующему ларингиту приводят:

  • ларингоспазмы в результате гипокальциемии при рахите, гипотиреозе, почечной недостаточности;
  • врожденный стридор;
  • аллергический отек;
  • гипертрофия миндалин;
  • папилломатоз;
  • кисты;
  • гемангиомы гортани.

После установления причины врач подбирает метод лечения. Он может назначать медикаментозную терапию или рекомендовать оперативное лечение.

Риск развития

Из-за особенности строения гортани дети до шести лет чаще всего страдают от стеноза. До этого возраста детскому организму свойственна:

  • тонкая оболочка гортани;
  • подслизистый слой рыхлый, сильно развития сосудистая сетка;
  • надгортанный хрящ мягкий, вытянутый;
  • дыхательные мышцы слабые.

От начала развития ОРВИ уже на вторые сутки может проявиться стенозирующий ларингит. Чаще всего инфекция проявляется ночью. В развитии недуга не последнюю роль играет наличие аллергии и повышенная чувствительность дыхательных путей к раздражителям.

Клинические проявления

Стенозирующий ларингит на ранних стадиях развития часто принимают за ОРВИ. Усиленные спазмы обычно проявляются ночью. В области гортани появляется чувство давления.

С развитием недуга появляется сухой, лающий кашель, во время которого в воспаленном горле ощущается болезненность. Носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок, кожа бледнеет.

Появляется одышка, больной начинает углубленно дышать, пытаясь ухватить то ртом, то носом хоть немного воздуха. В результате этого слизистые рта, горла, носа начинают пересыхать.

На гортани образуют корочки, перекрывающие дыхательные пути.

У детей стенозирующий ларингит быстро переходит в удушье из-за особенности строения гортани: узкий просвет при воспалении быстро перекрывается, и ребенок начинает задыхаться. Чтобы этого не допустить, необходимо уметь быстро выявить опасную патологию и отличать ее от гриппа и других инфекционных патологий.

Воспалительный процесс в гортани протекает в несколько стадий, каждая из которых проявляется определенными симптомами.

При воспалении гортани проявляется синдром крупа. Это клиническое состояние, характеризующееся осиплостью голоса, лающим кашлем, стенотическим дыханием. По-другому сидром крупа называется стенозирующим ларингитом.

Стадии патологии

Воспаление гортани протекает в четыре стадии.

  1. Стадия компенсированного дыхания. На начальном этапе проявления патологии начинается лающий кашель у ребенка с температурой. Затем присоединяется осиплость голоса, могут отмечаться легкие приступы одышки.
  2. Субкомпенсация. На этой стадии дыхание становится учащенным, шумным. Носогубный треугольник приобретает выраженный синий оттенок. Общее состояние больного ухудшается, появляется беспокойство, нарушается сон.
  3. Декомпенсация. Все тело покрывается липким потом. Отмечается смешанная или инспираторная одышка. Если воспаление гортани у детей доходит до третьей стадии, то наблюдается резкое возбуждение, дыхание ослабленное, зрачки расширенные. Иногда у детей проявляется спутанность сознания.
  4. Асфиксия. Стенозирующий ларингит у детей редко переходит в четвертую стадию. Если это произойдет, то развивается гипоксическая кома с выраженным нарушением всех функций организма. Дети становятся вялыми, сонными, у них замедляется дыхание, вплоть до его остановки.

В единичных случаях четвертая стадия может проявляться непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией, судорогами и серым оттенком кожи.

Возможные осложнения

Если правильно поставлен диагноз стенозирующий ларингит, лечение начато вовремя, то прогноз благоприятный. В противном случае патология оставляет тяжелые последствия. Чаще всего воспаление осложняется обструктивным бронхитом. Реже недуг переходит в следующие патологии:

  • синусит;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • менингит;
  • конъюнктивит.

Самым опасным осложнением является пневмония. Если она присоединится к ларингиту, то возможен летальный исход.

Диагностика

Ларингит предполагают при появлении осиплости голоса, лающем кашле, затрудненном дыхании. Также врач учитывает анамнез, данные лабораторного и инструментального обследования. Они помогают подтвердить или опровергнуть диагноз.

В ряде случаев проводится вирусологическое исследование при подозрении на вирусную этиологию недуга. Также проводится обследование на наличие бактериальной инфекции. В обязательном порядке назначается бактериологическая диагностика слизи на дифтерию из ротовой и носовой полости.

Лечение

Если появляется лающий кашель у ребенка с температурой, то стоит сразу же обратиться к врачу.

При первой стадии течения болезни врач назначает обильное питье, ингаляции с лекарственными травами (шалфей, ромашка и пр.). Врач подбирает витамины и средства, повышающие иммунитет.

Если лечение не дает положительного результата, то проводят новокаиновую блокаду для снятия отечности дыхательных ходов и спазма.

На первой стадии доктор может назначить курс антибиотиков и противовирусных препаратов.

На второй стадии недуга к вышеуказанным средствам добавляют увлажненный кислород, средства для укрепления сердечно-сосудистой системы, диуретики.

Третья стадия требует особого лечения. На ней в терапию включают гормональные препараты. Если лечение не дает положительных результатов, то проводят удаление слизи катетером, после чего слизистую обильно смазывают маслами.

При малой эффективности терапии пациенту проводят трахеотомию, интубацию.

Первая помощь

До приезда скорой помощи необходимо облегчить состояние больного, у которого проявляется стенозирующий ларингит. Первая помощь заключается в следующем:

  1. Обеспечить доступ кислорода. Для этого расстегиваются верхние пуговицы одежды.
  2. Уложить больного в постель и приподнять изголовье кровати.
  3. Обеспечить обильным теплым питьем. Для этого можно использовать чай, теплое молоко.
  4. В зимнее время рекомендуется повысить влажность воздуха в помещении.
  5. Дать антигистаминный препарат.

Если улучшений не наблюдается, то нужно сделать внутримышечно или внутривенно инъекцию «Преднизолона»: 4 мг на килограмм веса ребенка.

После осмотра больного врач сделает инъекцию спазмолитического препарата.

Профилактика

Правила профилактики развития ларингита состоят из следующего:

  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное питание;
  • ограничение контактов с болеющими вирусными и бактериальными инфекциями.

Чтобы избежать развития недуга, следует постоянно следить за состоянием здоровья, повышать иммунитет, принимать витамины, делать зарядку.

Источник: https://FB.ru/article/308618/stenoziruyuschiy-laringit-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Острый стенозирующий ларингит у взрослых и детей: причины возникновения, симптомы, неотложная помощь, лечение и фото

Стенозирующий ларингит: причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

Стенозирующий ларингит — серьёзное заболевание, которое поражает в равной степени взрослых и детей, мужчин и женщин. В классической литературе можно встретить такое название недуга, как ложный круп.

Во время его развития самочувствие пациента ухудшается, и без медикаментозной терапии не обойтись, так как симптомы сильно выражены, доставляют дискомфорт и стресс.

При подозрении на возникновение этой болезни следует немедленно обратиться к специалисту.

Что такое стенозирующий ларингит

Заболевание представляет собой острое воспаление слизистой гортани. Иногда инфекция распространяется на трахею и спускается по бронхам, что усложняет течение болезни и лечение. Патология характеризуется сильным отёком, затрудняя дыхание пациента.

Жертвами стенозирующего ларингита могут в равной степени стать и взрослые, и дети

Изначально стенозирующий ларингит практически ничем не отличается от ОРЗ, а иногда является его следствием. Это становится причиной несвоевременного обращения к врачу и существенного ухудшения состояния больного.

Факторы развития острого воспаления слизистой гортани

Причиной возникновения болезни в подавляющем большинстве являются вирусы и бактерии. Иногда ларингит образуется из-за аллергических или аутоиммунных факторов. В зависимости от первопричины появления подбирается подходящая симптоматическая терапия.

Провоцировать заболевание могут:

  1. Инфекции, грибки или вирусы. Патологические микроорганизмы могут попадать на слизистую гортани впервые из внешней среды или являться результатом воспалительных заболеваний затяжного течения, когда бактерии распространяются дальше очага инфицирования. При выделении вирусом на поверхности горла токсических веществ организм включает свои защитные функции, вследствие чего слизистая отекает.
  2. Аллергия. Формированию ларингита может способствовать аллергический ответ организма на внешние раздражители: пыль, шерсть, медикаменты или некоторые пищевые продукты. Если образуется отёк, это угрожает жизни пациента развитием асфиксии.
  3. Физическое воздействие на гортань. Воспалительный процесс возникает из-за травмы горла во время приёма раздражающей пищи (острой, холодной или горячей), вдыхания производственного дыма или других вредных веществ, а также напряжения ых связок (пение, крик).
  4. Аутоиммунный ответ. Изредка стенозирующий ларингит появляется как результат нарушения иммунной защиты человеческого организма во время серьёзных заболеваний (например, при амилоидозе или рецидивирующем полихондрите).

Кроме того, гастроэзофагеальный рефлюкс, во время которого содержимое желудка периодически изливается в гортань, иногда становится причиной отёка и воспаления слизистой.

Стенозирующего ларингита редко удаётся избежать в том случае, если присутствуют предрасполагающие факторы развития болезни:

  • вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
  • хронические инфекционные заболевания;
  • наличие в анамнезе аллергических проявлений;
  • переохлаждение;
  • сухой воздух в помещении;
  • работа на вредном производстве;
  • регулярное перенапряжение ых связок;
  • отсутствие витаминизированной пищи;
  • ОРЗ и грипп.

Большую роль играет иммунитет человека. Если он сильный — никаких серьёзных последствий не случится. Поэтому важно его укреплять и вовремя лечить респираторные заболевания.

Симптомы и стадии заболевания

Развитие болезни отдалённо схоже с началом бронхиальной астмы. Пациента беспокоит сухой и непродуктивный кашель, дышать становится тяжело, возникает одышка. Человек начинает вдыхать больше воздуха, из-за чего слизистая пересыхает, становится ещё более травмированной. Различают 4 стадии развития патологии:

  1. Компенсация. Шумное, затруднённое дыхание. Присутствуют кратковременные приступы удушья. Кожа бледнеет, на носогубном треугольнике наблюдается лёгкий цианоз.
  2. Субкомпенсация. Самочувствие ухудшается, появляется слабость. Кашель и приступы проявляются все чаще, при дыхании слышны громкие шумы. Бледность и цианоз становятся более выраженными. Наблюдается лёгкая степень дыхательной недостаточности.
  3. Декомпенсация. Дыхание затруднённое, поверхностное, с признаками экспираторной одышки. Возникает потливость, нарушение сна и ощутимая дыхательная недостаточность с возможным сбоем в работе сердечной мышцы.
  4. Асфиксия (терминальная степень). Полное отсутствие подачи в организм кислорода, нарушение всех функций.

Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем меньше негативных последствий для жизненно важных органов и систем. Состояние асфиксии перерастает в кому, вывести из которой удаётся не всех. Без реанимации в таком случае не обойтись.

Дифференциальная диагностика

Такая диагностика помогает исключить заболевания, сходные с ларингитом, а также установить причину его появления. Идентичными симптомами обладают:

  • дифтерия (истинный круп);При истинном крупе постепенно увеличивается степень обструкции гортани и медленно развиваются дыхательные нарушения, а при ложном крупе сужение гортани изменяется в течение суток, выраженная обструкция формируется внезапно в виде приступа
  • опухолевые новообразования;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • сифилис;
  • туберкулёз;
  • продромальный период кори.

Важно! При помощи дифференциальной диагностики можно выяснить причину недуга, отличить инфекционное течение от аллергического или любого другого.

Лечебные мероприятия

Борьба с болезнью должна проходить под наблюдением специалиста, при помощи комплексного лечения. В зависимости от причины стенозирующего ларингита подбирается определённая медикаментозная терапия и другие восстановительные мероприятия.

Из рациона исключается раздражающая пища (острое, жаренное, жирное, солёное), соблюдается температурный режим питания. На время лечения запрещено разговаривать, шёпот тоже не рекомендуется. Пациенту нельзя курить, употреблять спиртосодержащие и газированные напитки.

Что можно сделать дома: неотложная помощь больному

Если наблюдаются начальные признаки ларингита, до приезда врачебной бригады пострадавшему нужно оказать первую помощь для облегчения состояния.

  1. Уложить на кровать, приподняв подушку. Лучше, если положение будет полусидя.
  2. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  3. Поить как можно больше тёплой (не горячей) водой.
  4. Если ларингит хронический, дать назначенные врачом препараты в виде ингаляций.

Пострадавшего следует успокоить, расстегнуть его одежду, которая может мешать дыханию. Если это ребёнок, его необходимо отвлечь.

Лечение в стационаре

Независимо от происхождения ларингита, в больнице пациенту назначается гипоаллергенная диета со строгим соблюдением температурного режима пищи.

Если присоединился вирус или грибок, показаны антибиотики (Азитромицин), противогрибковые препараты (Нистатин) и симптоматическая терапия (например, от кашля — Бромгексин). В случае обнаружения аллергического компонента принимаются антигистаминные средства (Тавегил).

При неосложнённом течении врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры: ингаляции, магнитотерапию, фототерапию.

Важно! Лечить заболевание дома категорически запрещено! Это чревато осложнениями и ухудшением состояния.

Медикаментозное лечение — фотогалерея

Азитромицин — антибактериальное средство, при присоединении вторичной инфекции Нистатин — противогрибковый препарат Бромгексин — симптоматическое средство, помогающее избавиться от кашля Тавегил необходим в случае обнаружения аллергического компонента

Стенозирующий ларингит у детей и беременных женщин

Подобное заболевание — достаточно распространённое явление у детей до трёхлетнего возраста. Это происходит из-за рыхлости слизистой и незрелости стенок гортани. Как правило, у маленьких пациентов болезнь длится недолго и при правильной терапии быстро проходит без последствий.

Следует своевременно лечить вирусные заболевания у ребёнка, так как в большинстве случаев именно они являются первопричиной респираторных осложнений. При подозрении на ларингит, нужно немедленно показать малыша педиатру.

Если начался приступ, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Родители должны успокоиться, чтобы ещё больше не напугать ребёнка и не ухудшить ситуацию. Лечиться народными средствами разрешено только под присмотром врача.

Во время беременности женский организм отличается ослабленным иммунитетом, что становится причиной возникновения инфекционных болезней. Кроме того, лечиться большинством препаратов нельзя, соответственно, развитие хронической формы недуга не заставляет себя ждать.

Особенностью ларингита является и то, что вирусы могут поражать плод. К тому же на последних неделях беременности у многих появляется одышка в результате давления матки на лёгкие, а это, как известно, ухудшает состояние при стенозе.

Лечение должно проводиться своевременно у профильного специалиста — оториноларинголога.

Возможные последствия

Чем тяжелее стадия болезни, тем более серьёзные последствия для организма она может представлять. Если своевременно не лечить стенозирующий ларингит, возможны следующие осложнения:

  • развитие хронической стадии заболевания;
  • асфиксия (при несвоевременных реанимационных мероприятиях — кома и смерть);
  • долговременный отказ работы ых связок;
  • нарушение кровообращения и секреции в тканях гортанной области;
  • появление тяжёлых инфекционных заболеваний (флегмона шеи, абсцесс, сепсис);
  • возникновение опухолей;
  • нарушение гортанной подвижности.

При своевременной диагностике и правильном лечении все негативные последствия сводятся к нулю.

Важно! Для терапии не подходит домашняя медицина. Она допустима только с разрешения врача и совместно с приёмом показанных лекарственных средств.

Как правильно лечить стенозирующий ларингит у детей: прогнозирование стеноза и неотложная помощь

Стенозирующий ларингит: причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

Ларингит со стенозом гортани – заболевание, угрожающее жизни малыша. Это острое состояние, когда воспаленный надгортанник и окружающие его ткани практически закрывают проход воздуху. Приступ стеноза требует срочной помощи ребенку, которую в том числе могут оказать и родители. В статье расскажем о принципах оказания первой помощи подходах к лечению заболевания.

Что характерно для заболевания

Стенозирующий ларингит – тяжелое детское заболевание. Это острый ларингит, распространяющийся не только на вход в гортань и область истинных ых связок, но и на подсвязочное пространство. В результате он вызывает затруднение дыхания и сильную одышку.

Ларингит со стенозом гортани может возникнуть на начальной стадии ОРВИ под действием болезнетворных микробов и вирусов. Главные возбудители:

  • парагрипп,
  • вирусы гриппа группы А и В,
  • риновирусы,
  • энтеровирусы и прочие.

Нередко причиной становится палочка, провоцирующая появление пневмонии.

Степени стеноза

Стенозирующий ларингит у детей, иначе ложный круп, важно отличать от крупа истинного, дифтерийного. Для стеноза гортани характерны:

  • внезапность появления,
  • быстрота окончания при сохранении голоса.

При дифтерийном крупе срочно требуется медицинская помощь и при этом у малыша:

  • дыхание становится тяжелым, усиление по нарастающей,
  • голос пропадает.

Кроме того, дифтерия не появляется спонтанно, а отличается нарастающими симптомами.

Степень стеноза гортани напрямую зависит от степени тяжести маленького пациента. Всего принято выделять 4 ступени.

Степени стенозаСимптоматика заболевания
1 степень. Стадия компенсации. Состояние, когда организм ребенка способен самостоятельно восстановиться после патологического воздействия на него.
  • сиплый голос;
  • шумное дыхание;
  • короткие приступы, связанные со сбоем дыхания;
  • редкий лающий кашель;
  • небольшой синюшный оттенок носогубного треугольника.

В целом состояние малыша удовлетворительное. Приступы длятся недолго. Прогноз течения недуга на данной ступени благоприятен.

2 степень. Субкомпенсация – стадия болезни, характеризующая усилением симптомов и ухудшением состояния.
  • дыхание учащается, его можно услышать даже на расстоянии;
  • нарастает беспокойство, кашель учащается;
  • общее нарушение сна;
  • внешне стадия проявляется тем, что грудная клетка при вдохе выглядит умеренно втянутой.

На этой стадии стеноз имеет приступообразную природу или протекает постоянно. Ребенок может страдать до 5 суток.

3 степень. Декомпенсация. Нарушается работа гортани, поскольку орган исчерпал все собственные ресурсы в борьбе с болезнью.
  • остро не хватает воздуха;
  • грудная клетка сильно втянута;
  • сильнейшая одышка;
  • появляется повышенное беспокойство, похожее на агонию;
  • бледные кожные покровы с характерной синюшностью носогубной области;
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • сознание спутано
4 степень. Асфиксия. Состояние, когда пульс становится нитевидным, дыхание практически не прослушивается.
  • Цианоз по всему кожному покрову;
  • отсутствие движения и сознания;
  • температура тела снижается до минимума;
  • пульс слабо прощупывается;
  • реакция зрачка на свет очень слабая, нередко вообще отсутствует.

Это самая тяжелая степень стеноза, когда помочь ребенку бывает уже невозможно.

Причины

Заболевание в большинстве случаев возможно у детей с рождения до 6 лет. Это связано с особым возрастным строением гортани:

  • дыхательные мышцы очень слабые,
  • слизистая тонкая и насыщенная клеточными элементами,
  • подслизистый слой очень рыхлый и мягкий.

Поэтому развивается круп практически молниеносно: за 1-2 дня после начала острого респираторного заболеваний. Характерная черта приступов стеноза гортани – появление и обострение в ночное время.

Внезапно среди ночи ребенок становится беспокойным, плачет, хватается руками за рот, кашляет. На вдохе и выдохе из гортани вылетает свист, сам малыш становится бледный, синеет область около носа и рта.

Причин возникновения ларингита со стенозом, кроме вышеописанных возрастных особенностей, может быть несколько:

  1. Начавшаяся инфекция, спровоцировавшая осложнение в виде стеноза гортани. Сюда же относятся осложнения после перенесенной скарлатины и гриппа.
  2. Нередко причиной стеноза гортани может быть ветряная оспа, корь, герпес.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Частое «воздушное соприкосновение» с сигаретным дымом. Такое бывает, если в доме, где живет ребенок, кто-то из родителей курит. Едкий сигаретный дым является сильным фактором, провоцирующим ларингит с приступом стеноза. К подобным раздражителям можно отнести пыль.
  5. У ребенка в целом снижен иммунитет.

Терапия

Терапия, направленная на снятие приступа стеноза, включает в себя ряд мероприятий, способствующих удалению избытков слизи из дыхательных путей ребенка. Это необходимо, чтобы в гортани открылся просвет, и дыхание восстановилось.

Неотложная помощь

Начавшийся приступ стеноза гортани требует немедленного вмешательства скорой помощи от родителей или медиков. Прогнозирование развития стеноза может сделать педиатр после первичного обследования малыша. Как правило, по внешним проявлениям ларингита доктор уже может предположить развитие приступов ложного крупа в ближайшие дни или даже сутки.

Если у ребенка, появились первые признаки ложного крупа до приезда медиков необходимо действовать по следующему алгоритму:

  1. Постараться успокоить малыша, взяв его на руки. Чем больше малыш нервничает, тем хуже осуществляется доступ кислорода.
  2. Срочно обеспечить доступ свежего воздуха в комнату: открыть форточки, но следить, чтобы воздух не был слишком холодным. Освободите зону шей от стесняющей одежды, расстегните воротник или вовсе снимите с ребенка одежду.
  3. Сделать воздух максимально влажным. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха, либо развесить мокрые простыни на батареи и двери.
    Детские врачи советуют отвести кроху в ванную комнату, включить горячую воду и закрыть дверь. Теплый воздух способен облегчить дыхание страдающему ребенку.
  4. Дайте крохе попить: теплое питье немного облегчит дыхание.
  5. Разрешается дать антигистаминный препарат по возрасту ребенка. Чаще всего использую капли «Зодак», «Зиртек».
  6. Ингаляции с Пульмикортом. Этот гормональный препарат быстро купирует приступ и восстанавливает дыхание. Заранее оговорите возможность применения этого препарата с педиатром и подберите дозу.
    Поскольку в показаниях для применения нету ларингита, применение Пульмикорта, как правило, допускается в стационаре. Однако лечащий врач может разрешить его применение и дома.

Почему ребенок задыхается ночью и приступы ложного крупа протекают тяжелее? Организм любого человека устроен так, что во время сна увеличивается количество слизи, мышцы дыхательных путей сокращаются.

Если днем бодрствующий малыш может эту слизь откашлять, то ночью этот процесс отсутствует. Все это и провоцирует сужение просвета гортани и приступы.

Принцип оказания первой помощи схожи. Обязательно соблюдение двух условий:

  1. Обеспечение свежего воздуха. Зимой можно укутать ребенка в теплое одеяло и вывести на балкон, летом, когда на улице душно, допустимо посадить кроху перед открытым холодильником.
  2. Ингаляции с физраствором, а при отсутствии улучшений провести ингаляцию с Пульмикортом по правилам, описанным выше.

Заключение

  1. Стеноз гортани при ларингите связать с возрастными особенностями строения гортани у детей. Кап правило, приступы ложного крупа происходят у дошколят.

  2. Если ребенок задыхается ночью, родителям необходимо провести ряд неотложных мероприятий по купированию приступа. Если в течение нескольких минут не наступает улучшения, вызов «скорой помощи» обязателен.

  3. Как правило, стенозирующий ларингит является следствием ОРВИ, поэтому при лечении важно создать условия для выздоровления и своевременно снимать симптомы инфекции.
  • Заболевания
  • Отравления
  • Прививки

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/laringit/stenoziruyushhij-u-d.html

Что такое стенозирующий ларингит, причины, симптомы, лечение

Стенозирующий ларингит: причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

Ларингит – острое воспаление слизистой оболочки гортани, которое чаще всего возникает на фоне воспалительных простудных заболеваний, например ОРВИ.

Оно может быть как у взрослого человека, так и у ребенка, при этом в отдельных случаях может принимать угрожающие для жизни человека формы.

В статье разберем такое заболевание, как стенозирующий ларингит, причины его возникновения, симптомы и способы лечения.

Это тяжелая форма заболевания, которая обычно сопровождается воспалением, а также поражением гортани, в результате которого возникает отек ее слизистых оболочек и сужение просвета, что затрудняет дыхание.

При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может распространиться, охватывая и трахею с бронхами. В этом случае врачи ставят диагноз «стенозирующий ларинготрахеит».

Причины возникновения стенозирующего ларингита

Как уже было сказано, данная патология связана с обширным отеком гортани и дыхательной недостаточностью. Провокаторами могут быть инфекции и осложнения на фоне заболевания скарлатиной, гриппом в тяжелых формах, в очень редких случаях — дифтерией. Также заболевание может развиться при ветряной оспе, кори, герпесе.

К иным причинам можно отнести:

  • постоянное раздражение горла сигаретным дымом, пылью и смогом;
  • раздражающие горло продукты питания и напитки;
  • травмы гортани;
  • повреждение ых связок;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета.

Механизм развития стенозирующей формы ларингита следующий:

  • возникает отек слизистой поверхности;
  • начинаются спазмы мышц гортани;
  • происходит повышенная выработка слизи;
  • слизь скапливается в просвете гортани;
  • возникающая гипоксия приводит к рефлекторному усилению спазмов мышц.

Почему возникает стенозирующий ларингит у ребенка

Несмотря на то, что подобный диагноз могут поставить пациенту любого возраста, наиболее часто им страдают дети до 6 лет.

Причина кроется в особенностях анатомического строения гортани:

  • ее слизистая оболочка еще очень тонкая с высокой концентрацией клеточных элементов;
  • надгортанный хрящ мягкий и имеет вытянутую форму;
  • достаточно рыхлый подслизистый слой с множеством сосудов;
  • дыхательные мышцы находятся в ослабленном состоянии.

По этим причинам острый стенозирующий ларингиту детей может развиться за 1 – 2 дня после попадания в организм инфекции, причем чаще это случается ближе к вечеру или в ночное время.

Симптомы

Когда ларингит начинает только появляться, его очень часто путают с самой обычной ОРВИ, но это не просто воспаление гортани, а еще и ее отек, который затрудняет дыхание. Первое, что ощущает больной – это давление и боль в области гортани.

Спустя какое-то время у него начинается сухой, «лающий» кашель. Чуть позже отекает гортань, что заставляет больного дышать очень часто. Носогубный треугольник становится бледным и имеет синеватый оттенок.

Симптомы стенозирующего ларингита у детей и взрослых обычно делятся на несколько степеней развития тяжести заболевания.

1-я степень

Больной не может нормально говорить – его голос становится сиплым, при этом дыхание становится шумным, иногда с приступообразными нарушениями. Появляется сухой кашель, который проявляется редкими, но грубыми покашливаниями. И даже не смотря на то, что может слегка посинеть носогубный треугольник, состояние больного страдает не сильно.

2-я степень

На данном этапе самочувствие у больного ухудшается, дыхание становится частым и слышным даже на расстоянии. Поведение человека теперь беспокойное, нарушен сон, а кашель становится чаще и сильнее. Если взглянуть на грудную клетку при вдохе, она умеренно втянута в межреберной области.

В таком состоянии стеноз приступообразными спазмами может проявляться часто или вообще стать постоянным. Подобное состояние длится до пяти суток.

3-я степень

На данном этапе происходит развитие сильной дыхательной недостаточности. Во время вдоха в межреберном пространстве появляется хорошо заметная впадина. Появляется сильное беспокойство, повышенная потливость, побледнение кожных покровов. Носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок, сердцебиение становится частым, иногда наблюдается спутанность сознания.

4-я степень

Это последняя степень стенозирующего ларингита у взрослых и детей. Самочувствие больного резко ухудшается, появляется разлитой цианоз (синюшность), он не может двигаться, происходит потеря сознания, дыхание становится поверхностным, снижается температура тела, возможна остановка дыхания. При осмотре отмечаются расширенные зрачки, пропадающий пульс, частые судороги.

Осложнения

В большинстве случаев не запущенный и своевременно вылеченный ларингит не оставляет никаких последствий и осложнений. Но если проводить неправильное лечение, или начать его с опозданием, осложнения могут быть серьезными.

В большинстве случаев заболевание провоцирует развитие обструктивного бронхита (нарушение проходимости бронхов), в том числе гнойной формы, а также пневмонии.

Возможные осложнения:

  • отит;
  • синусит;
  • менингит;
  • тонзиллит;
  • абсцессный конъюнктивит.

Профилактика стенозирующего ларингита

Для минимизации вероятности появления данного заболевания следует придерживаться следующих правил:

  • исключить нахождение в одном помещении или на близком расстоянии людей с вирусными болезнями;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • проводить курсы витаминизации;
  • укреплять иммунитет;
  • ограничить вредные привычки (курение, алкоголь);
  • неукоснительное соблюдение правил гигиены, т.е. мытье рук с мылом или дезинфицирующими средствами после посещения общественных мест.

Запомните, что ставить диагноз и назначать лечение должен только врач, что сведет к минимуму различные осложнения и вред, который может принести организму неоправданное применение лекарственных препаратов.

Источник: http://pro-gorlo.ru/bolezni/chto-takoe-stenoziruyushhiy-laringit-prichinyi-simptomyi-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.