Туберкулез слизистой оболочки полости рта: причины, лечение

Туберкулез полости рта

Туберкулез слизистой оболочки полости рта: причины, лечение

Туберкулез полости рта – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, повышение температуры, вялость.

Местно выявляют бугорки, в центральной части которых возникает болезненная неглубокая язвенная поверхность с неровными краями и желтым зернистым дном.

Диагностика туберкулеза полости рта включает сбор жалоб, составление анамнеза заболевания, клинический осмотр, цитологическое и бактериоскопическое исследования. Лечение больных с туберкулезом полости рта проводится в туберкулезном диспансере.

A18.8 Туберкулез других уточненных органов

Туберкулез полости рта – специфическое инфекционное заболевание, развивающееся на фоне сниженной резистентности при внедрении в организм микобактерий туберкулеза. Туберкулезную волчанку относят к наиболее часто диагностируемой форме туберкулеза полости рта.

Ее выявляют у 18-35% больных. Как правило, при туберкулезной волчанке возникают сочетанные поражения слизистой, кожи околоротовой зоны, а также губ. Милиарно-язвенный туберкулез полости рта диагностируют у 1% пациентов.

В остальных случаях обнаруживают первичный туберкулез полости рта и скрофулодерму.

Заболевание чаще обнаруживают у представителей мужского пола. Снижение сопротивляемости организма способствует активизации условно-патогенной микрофлоры полости рта, в результате чего нередко возникает дополнительное бактериальное инфицирование язвенной поверхности. В 10% случаев туберкулезные изъязвления малигнизируются.

Туберкулез полости рта

Туберкулез полости рта возникает на фоне подавленного иммунного статуса. Возбудителем заболевания является палочка Коха.

Как правило, очаги поражения слизистой имеют вторичную природу, так как развиваются в результате распространения инфекционных агентов и их токсинов из основных открытых фокусов воспаления по сети кровеносных или лимфатических сосудов.

Также при легочной форме туберкулеза инфицирование слизистой полости рта может возникнуть вследствие проникновения микобактерий, находящихся в мокроте. Туберкулез полости рта диагностируют редко, так как в ротовой полости палочки Коха быстро погибают.

Различают четыре основные формы туберкулеза полости рта:

  1. Первичный туберкулез полости рта. Во взрослом возрасте встречается редко. Чаще заболевание диагностируют у детей. Основные пути инфицирования – респираторный, фекально-оральный.
  2. Туберкулезная волчанка. В стоматологии волчаночную форму туберкулеза полости рта выявляют наиболее часто. Люпозно-эрозивные элементы поражения локализуются преимущественно на деснах. Туберкулезная волчанка склонна к хронизации. Зафиксированы случаи озлокачествления длительно незаживающих изъязвлений.
  3. Милиарно-язвенный туберкулез полости рта. Возникает у ослабленных туберкулезом больных. Микобактерии, выделяясь с мокротой во время кашля, проникают вглубь слизистой в местах ее повреждений. Чаще поражаются небо и язык, реже очаги милиарно-язвенного туберкулеза полости рта диагностируют в зоне маргинальной десны, в области щек.
  4. Скрофулодерма. Заболевание встречается преимущественно в детском возрасте. Клиника имеет некоторые отличия от других форм туберкулеза полости рта. Сначала возникает не бугорок, а узел достаточно крупных размеров, после размягчения и некроза которого образуются свищевые ходы. Заживление язвенной поверхности происходит с формированием характерных бахромчатых рубцов.

При первичном туберкулезе полости рта выявляют болезненные язвы с рваными краями и уплотненным основанием, покрытые желто-серыми наслоениями. Со временем участок изъязвления увеличивается. Одновременно с этим увеличиваются и спаиваются в единый конгломерат лимфоузлы.

Часто наблюдается гнойный лимфаденит. Первичными элементами поражения у пациентов с туберкулезной волчанкой являются бугорки – безболезненные образования мягкоэластической консистенции диаметром до 3 мм красного цвета.

Люпомы увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения.

После бугорковой стадии волчаночная форма туберкулеза полости рта переходит в язвенную фазу, для которой характерно появление участков изъязвлений. Язвы болезненные, с рваными возвышающимися краями и уплотненным дном серо-желтого цвета.

Иногда язвенные поверхности могут быть покрыты кровоточащей грануляционной тканью. Во время 4 фазы туберкулеза полости рта наблюдается рубцевание изъязвлений.

Возможно повторное образование бугорков вокруг рубцов, что в дальнейшем приводит к формированию грубой фиброзной ткани, деформирующей слизистую.

При милиарно-язвенном туберкулезе полости рта сначала образуются мелкие люпомы, которые очень быстро распадаются, в результате чего возникают обширные язвенные поверхности. Изъязвления болезненные, неглубокие, с рваными краями. Основание язвы неровное, часто покрыто грануляциями.

Вокруг очага поражения образуются микроабсцессы. Присутствует незначительная гиперемия и отечность окружающих тканей. Чаще всего изъязвления локализуются на щеках и небе. Щелевидные язвы выявляют на границе перехода неподвижной слизистой в подвижную, а также на языке.

Лимфоузлы при милиарно-язвенной форме туберкулеза полости рта болезненны, спаяны, увеличены.

При скрофулодерме обнаруживаются узлы больших размеров. Со временем узлы распадаются, в результате чего образуются свищи и обширные язвенные поверхности. Рубцевание происходит с формированием грубой фиброзной ткани.

Постановка диагноза туберкулез полости рта базируется на основании жалоб, данных анамнеза заболевания, результатов клинического, цитологического, бактериоскопического исследований. Во время физикального обследования врач-стоматолог выявляет небольшие возвышения на слизистой – бугорки.

При пальпации люпомы малоболезненные, желто-красного цвета и мягкоэластической консистенции, быстро увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя рисунки различной конфигурации.

Вскоре на их месте обнаруживают неглубокие болезненные изъязвления с зернистым желто-серым дном и рваными возвышающимися краями.

Присутствует незначительное перифокальное воспаление. Лимфатические узлы у больных с туберкулезом полости рта становятся твердыми, бугристыми, болезненными при пальпации. Между поверхностью лимфоузлов и окружающими тканями образуются спайки.

Для диагностики туберкулезной волчанки используют 2 дополнительных клинических теста.

Методом диаскопии при туберкулезе полости рта определяют симптом «яблочного желе» (от надавливания на участок губ люпомы приобретают светло-коричневый оттенок), также наблюдается положительный феномен Поспелова (при касании кончиком пуговчатого зонда бугорка вершина люпомы разрушается, и зонд проваливается). Во время цитологического исследования соскоба, взятого с участка изъязвления, при туберкулезе полости рта наряду с эпителиальными клетками обнаруживают гигантские клетки Лангханса.

С помощью бактериоскопического метода у больных туберкулезом полости рта не всегда удается выявить микобактерии. Положительный результат анализа чаще наблюдается при милиарно-язвенной форме заболевания, реже в случае туберкулезной волчанки. Методом выбора для подтверждения туберкулезной этиологии поражения служит иммуннологическое обследование с помощью тестов T-SPOT или QuantiFERON.

Дифференцируют элементы поражения при туберкулезе полости рта с сифилисом, актиномикозом, травматической декубитальной язвой, злокачественным новообразованием. Пациента обследует стоматолог-терапевт. При подозрении на наличие туберкулезной инфекции больного направляют на консультацию к фтизиатру.

Лечение больных с туберкулезом полости рта проводится в специализированном туберкулезном диспансере. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции местно назначают антисептические ванночки. С этой целью используют препараты на основе хлоргексидина биглюконата. Для обезболивания применяют гели или спреи, в состав которых входят местные анестетики: лидокаин, анестезин.

После купирования острых явлений больным с туберкулезом полости рта показано проведение санирующих мероприятий: удаление отложений, лечение кариеса и его осложнений.

При раннем обращении пациентов в медицинское учреждение и полноценном противотуберкулезном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Позднее выявление туберкулеза полости рта приводит к необратимым изменениям: прогрессирующему разрушению тканей, деформации слизистой.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/oral-tuberculosis

Туберкулез полости рта: когда слизистая покрывается язвами из-за опасной инфекции

Туберкулез слизистой оболочки полости рта: причины, лечение

Заразиться можно в большинстве случаев через воздух или алиментарным путем.

Согласно данным ВОЗ риск того, что люди, инфицированные туберкулезными бактериями, заболеют туберкулезом в течение своей жизни, составляет от 5 до 15%. Но люди с ослабленным иммунитетом (с ВИЧ, диабетом, табакокурением, недостаточностью питания) подвергаются более высокому риску заболевания.

При первичном поражении есть проявления в виде язвочек с неровными краями. Они более уплотнены к основанию и имеют желто-серые наслоения. Постепенно поврежденный участок становится больше, несколько штук начинают сливаться в одно. По форме туберкулезные язвы напоминают малину.

Намного реже дополнительно появляются болезненные ощущения, формирование язв, отекают и начинают кровоточить десна.

На фото симптомы на языке и слизистой рта:

В основном возникает это заболевание повторно. Происходит поражение носа, ротовой полости, каймы губ. Появляется большое количество люпом, которые постепенно перерастают в язвы.

Дополнительно возникают следующие проявления туберкулеза рта:

  • проблемы с пережевыванием пищи;
  • меняются вкусовые предпочтения;
  • слюна выделяется бесконтрольно;
  • проблемы с речью.

Симптоматика

Симптомы и признаки заболевания слизистой оболочки определяются в зависимости от места поражения, формы и степени тяжести проявления.

Различают несколько мест заражений:

  • Язык, небо;
  • Туберкулез губ, щек, десен;
  • Туберкулез полости рта и красной каймы губ.

Формы поражения выглядят как:

Язык и небо

Туберкулез языка самая распространенное поражение ротовой полости. Развивается заболевание в основном в следствии перехода микобактерий с миндалин и гортани.

Симптомы:

  • инфильтраты, отеки на языке;
  • гиперемия.

В дальнейшем инфильтрат переходит в язвенную форму. Язвы, распространяясь, объединяются в милиарные узелки. Происходит отек языка.

Жалобы больных при этом:

  • затрудненное глотание и пережевывание пищи;
  • плохая артикуляция, невозможность произнести некоторые слова;
  • трудно останавливающееся слюноотделение;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • неприятный вкус во рту.

При острой форме поражения появляются:

  • сильные болевые ощущения;
  • обильное слюноотделение;
  • невозможность принимать пищу;
  • непонятная речь.

Болезнь неба может быть невыраженной и проявляться в виде небольшого пятна желто-белого оттенка, а может протекать в острой форме с большими множественными инфильтратами, узелками, преходящими в язвенные образования.

Слизистая губ, щек и десен

Также редкое поражение наблюдается у больных легочным туберкулезом.

Симптомы:

  • инфильтрат, милиарные узлы на слизистой губ, щек;
  • реже — боль, оттек десен, кровотечение, формирование язв.

Рот и красная кайма губ

Рецидив после кожного туберкулеза составляет семьдесят пять процентов. Он проявляется поражением носа, красной каймы губ, а затем переходит в полость рта.

На губах образуются небольшие безболезненные бугорки желто-красноватого оттенка — люпомы. Со временем их количество увеличивается, и они срастаются в большое образование, напоминающее папилломы.

Далее начинается следующая стадия — переход люпомы в язву.

Виды и стадии

Туберкулез ротовой полости может проявляться в 4 формах:

  1. Первичный туберкулез. Большинство заболевших – это дети. Микобактерии проникают в организм через ранки в ротовой полости. Возникают ранки с гноем, которые через время могут прорывать.
  2. Туберкулезная волчанка. Встречается очень часто. Размер язвочек очень маленький – около трех миллиметров. Это мягкие, желто-красные или красные образования. Постепенно ранки сливаются между собой.
  3. Скрофулодерма. Встречается крайне редко и в большинстве случаев у маленьких детей. Особым симптомом, которое указывает на данную форму, является формирование узлов. Постепенно они соединяются с кожей, а также слизистой рта. Потом они становятся более мягкими, из них начинает выделяться гной.
  4. Милиарно-язвенный туберкулез. Возникает при тяжелой форме легких и гортани. При туберкулезе легких происходит повреждение гортани. При отхаркивании мокроты, которая насыщена палочкой Коха, микроорганизмы попадают в ротовую полость. Происходит поражение зубов, языка и щек.

На фото данный и симптомы о милиарно-язвенной форме:

Волчанка при туберкулезе:

Очень часто проявляется заболевание на лице. Высыпания могут быть комплексными и охватывать большое количество участков лица.

По симптоматике заболевание очень схоже с трофическими язвами, раком ротовой полости. После диагностики и сдачи анализов врач устанавливает точный диагноз.

Повторное поражение проявляется как милиарно-язвенный туберкулез или туберкулезная волчанка. В последнем случае при надавливании предметным стеклом красная окраска становится бесцветной. Проявляются первичные элементы люпомы. При протекании данной инфекции определяют 4 стадии:

  1. Сначала происходят инфантильные процессы. Появляется отечность пораженного участка, но бугорки еще не возникают.
  2. На 2 стадии появляются небольшие бугорки. Потом они начинают сливаться. По внешнему виду напоминают разрастания бородавок.
  3. Бугорки начинают прорывать и образуются глубокие ранки. На мягком и твердом небе появляются разрастания в виде папиллом.
  4. При последней стадии развития происходит процесс рубцевания. Возникают твердые, грубые и плотные рубцы.

Существуют некоторые особенности проявления заболевания в зависимости от места проявления.

  1. На десне. Возникают бугорки и язвы именно в этом месте. Очень быстро происходит повреждение костной ткани зуба. Интенсивно развивается пародонтит. Десна меняют свою структуру и уже не могут нормально удерживать зубы.
  2. На губе. Происходят видоизменения. Возникают проблемы с употреблением пищи, человеку тяжело произносить слова. Возникает воспалительный процесс в лимфатических узлах.
  3. Туберкулез ротовой полости может перерастать в рак, рожу или кандидоз.

Симптомы

Туберкулезная инфекция развивается постепенно. Она начинается с общих признаков – недомогания, слабости, потливости и субфебрилитета. У пациентов снижается аппетит, они теряют в весе. Затем появляются локальные признаки, свидетельствующие о специфическом воспалении слизистой оболочки полости рта.

Первичный шанкр

В месте проникновения возбудителя появляется язва. Она имеет неровные подрытые края и грязное дно. Окружающие ткани воспалены умеренно, инфильтрат выражен незначительно (за исключением поражения губ).

А вот сам язвенный дефект характеризуется отчетливой болезненностью. Спустя несколько недель его размеры увеличиваются. Близлежащие лимфоузлы становятся плотными, воспаляются и нагнаиваются.

У детей эта форма инфекции приобретает тяжелое течение.

Туберкулезная волчанка

Основное проявление туберкулезной волчанки – это специфические бугорки (люпома). Они представляют собой сначала небольшие возвышения, окрашенные в желтый или красный цвет.

Эти бугорки быстро растут и сливаются в бляшки, распространяясь с кожи на губы и ротовую полость.

Если они располагаются на деснах, то легко кровоточат, а в дальнейшем у пациентов развивается пародонтит с выпадением зубов.

Люпомы на губах сопровождаются их отечностью и образованием болезненных трещин. Бугорки изъязвляются и покрываются кровянистыми корками, после отхождения которых формируются рубцы. Губы деформируются, что сопровождается затруднением речи и приема пищи. На рубцовых поверхностях могут появляться новые бугорки.

Источник: https://dantist55.ru/parodontologiya/tuberkulez-polosti-rta.html

Туберкулез слизистой оболочки полости рта: проявление и лечение

Туберкулез слизистой оболочки полости рта: причины, лечение

Туберкулез слизистой оболочки полости рта: проявление и лечение.

Здоровье – это то, что нельзя купить ни за какие деньги.

Да, можно тратить все свое время, но идеальное здоровье будет по-прежнему недосягаемо.

Следует внимательно относиться к изменениям в своем организме, а если появляются симптомы болезни – обращаться к врачу без промедления.

Основная информация о заболевании

Туберкулез полости рта – это болезнь, которая способна возникнуть в любом месте: на нёбе, на деснах и языке. Этот недуг сильно усложняет жизнь.

Первым делом при данном заболевании подвергается атаке слизистая оболочка.

Такой туберкулез подразделяется на два вида: туберкулезная волчанка и милиарно-язвенный туберкулез.

Дети наиболее подвержены этой болезни, чуть меньше подростки и всего 1 % взрослого населения.

Поражение слизистой полости проявляется в форме побочного развития туберкулеза легких, гортани или кожного покрова.

Это происходит из-за постоянного выделения микобактерий и мокроты на слизистую рта.

Это заболевание одно из серьезных, поэтому необходимо внимательно и ответственно относиться к своему здоровью в период болезни.

Если появились симптомы туберкулеза рта — в скором порядке обратитесь к фтизиатру. Ее необходимо искоренять на начальной стадии.

На внешнее проявление заболевания влияет множество факторов:

  • Место возникновения заболевания;
  • Насколько серьезна текущая стадия;
  • Характер протекания недуга и др.

Внешне проявляется чаще всего в виде язвы, реже инфильтрата. Язва – это небольшие выросты на щеках, языке, небе и так далее.

Или кратеры, которые возникают на языке, под языком, на щеках и даже деснах.

Инфильтрат – мягкие образования с гладкой поверхностью или в виде гранулём, которые образуются на тех же местах, что и язвы, но их окрас красный или серый.

Язвы чаще всего проявляются в виде трещинок, так как возникают в складках полости рта.

Язвы могут быть большими, поражая всю поверхность слизистой, либо небольшими, поражая ротовую полость выборочно.

Если язвы разрослись, то чаще всего они отекают и опухают.

Цвет желто-серого оттенка. Эти язвы сочатся кровью, имеют края рваной формы.

Данный вид туберкулеза не является самостоятельным заболеванием.

Его развитие происходит вследствие возникновения вторичного туберкулёза.

Боль от туберкулеза полости рта может быть самой различной и разной силы.

Болевые ощущения зависят от степени поражения. Бывает боль настолько сильная, что невозможно жевать и глотать пищу.

Питаться приходится через боль, прилагая большие усилия.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, если во рту возникли какие-то уплотнения, то срочно необходимо обратиться к доктору.

Проявление на нёбе и языке

Если туберкулез возникает на языке, то чаще всего поражается его корень.

Нередко развитие туберкулеза ротовой полости происходит самостоятельно.

Из-за распространения инфекции болячка начинает поражать гортань и миндалины.

С течением времени туберкулезные язвы могут распространиться на еще большую площадь поверхности полости рта.

Начинают возникать милиарные узлы, а язык при этом опухает и увеличивается в размерах. Становится тяжело дышать и принимать еду.

Появляются сложности в произношении некоторых слов, некоторые больные и вовсе не могут говорить.

Изо рта начинают течь слюни, которые практически невозможно остановить.

Вкусовые рецепторы слабеют, а вкус пищи при этом меняется не в лучшую сторону.

Иногда происходить поражение всего языка, а также его кончика.

В этом случае характерно высыпание по бокам, а верхняя и нижняя поверхность подвергается поражению намного реже.

В этом случае больной будет страдать от сильной боли, обильного слюноотделения, проблем с речью и возникновение сложностей с питанием.

Недуг способен проявляться самым неожиданным образом.

Он может не носить ярко выраженный характер, но в любом случае необходимо обратиться к специалисту.

Лучше всего это делать в начальной стадии.

В начальной стадии туберкулез языка можно определить по маленькому пятну желто-белого оттенка.

Проявления на слизистой оболочке губ, щек и десен

Туберкулез губ и щек, как самостоятельное заболевание проявляется довольно редко.

Обычно он появляется в совокупности с болезнями органов дыхания. В этом случае болезнь проявляется как высыпания.

Появляются они чаще всего в уголках губ и на поверхности щек, а проявляется это в виде милиарных узлов.

Намного реже высыпания возникают на деснах. Но если это происходит, то десны увеличиваются в размерах, появляется острая боль, иногда кровоточат.

Если вовремя не прекратить развитие болезни, начнут появляться более серьезные язвы.

Развитие туберкулеза слизистой оболочки рта и красной каймы губ

Как и другие разновидности данный тип патологии не возникает самостоятельно.

К появлению туберкулеза слизистой оболочки рта и каймы губ приводит к появлению раздражений и язв на кожном покрове. Это наблюдается в 75% случаев.

Сначала болезнь образуется в области носа, а через определенный промежуток времени перемещается в район красной каймы верхней и нижней губы.

Только потом болячка образуется на слизистой поверхности рта.

Случается, что дальше красной каймы губ она не развивается. Верхняя губа больше всего поражается, страдают передние зубы и небо.

На губах сперва появляется люпома – бугор небольшого размера. Цвет слегка желтоватый и красноватый.

Такое образование не причиняет боли. Таких бугров может быть много, через время могут соединяться в один большой бугорок.

Если не лечить люпому, то на ее месте появится большая язва. Она уже будет причинять боль и дискомфорт. Цвет мало отличается.

Если промедлить с лечением — недуг перейдет в хроническую форму в виде туберкулезной волчанки.

Милиарно-язвенный туберкулез полости рта

Данный недуг – это форма поражения слизистой поверхности полости рта, вольно редко встречающая у больных.

Развивается она в сочетании с туберкулезом кожи. Он является вторичной формой болезни.

К ним также можно отнести язвенную волчанку, бородавчатый и, естественно, милиарно-язвенный туберкулез.

Лечение туберкулеза полости рта

Главное при возникновении такого заболевания – вовремя его обнаружить.

Необходимо правильно интерпретировать признаки болезни. После обнаружения проблемы следует срочно заняться ее устранением.

Для этого нужно сделать совсем простой шаг — обратиться к фтизиатру туберкулезного диспансера.

Туберкулезных больных лечат отдельно от других людей. Это одна из главных причин для того чтобы приступить лечению как можно раньше.

Чтобы излечиться от туберкулеза используют специальные медикаментозные средства, задача которых заключена в лечении основных факторов, признаков и зачатков болезни.

Слизистую поверхность полости рта зараженного обрабатывают медикаментозными средствами, различными препаратами.

Такие средства обладают антисептическим действием.

Лекарства для применения прописывает профессиональный врач, принимаются они тоже под наблюдением врача.

по теме

Источник: https://tuberkulezstop.ru/raznovidnosti-tuberkuleza-rta/

Причины возникновения туберкулеза полости рта и методы его лечения

Туберкулез слизистой оболочки полости рта: причины, лечение
» Гигиена ротовой полости

Туберкулез слизистой оболочки полости рта встречается сегодня довольно редко. Причиной патологии становятся палочки Коха, а лечение проводится в специализированном стационаре.

Данное инфекционное заболевание поражает мягкие ткани десен, внутренней стороны щек, неба, языка, иногда губ.

Но ввиду высокой устойчивости слизистой к подобным возбудителям такая патология обнаруживается в редких случаях.

Даже больные с туберкулезом легких и обильным выделением мокроты почти не сталкиваются с подобным состоянием ротовой полости. Это объясняется естественным составом слюны, хорошей устойчивостью к микобактериям. Поражение мягких тканей происходит лишь при сильном снижении иммунитета. Чаще встречается у детей.

Причины возникновения

Туберкулез слизистой ротовой полости это довольно редкое и специфическое заболевание. Оно возникает в результате поражения организма палочками Коха.

В норме при правильной работе слюнных желез и обычном состоянии иммунитета данный орган естественным образом защищен от подобной инфекции.

Но оно может проявиться, если по какой-либо причине у больного туберкулезом легких или кожи сильно снижается резистентность к микроорганизмам.

При изучении этиологии врачи обнаружили, что лишь 18-35% от всех пациентов фтизиатров поражены данной формой патологии. Чаще она проявляется как вторичная инфекция, то есть развивается в результате наличия активной стадии туберкулеза в каком-либо другом органе.

Почему возникает заболевание слизистой оболочки? Факторами, которые привели к подобной патологии, являются одновременное наличие инфекционного возбудителя в организме пациента, например, поражение легких с выделением мокроты, и резкого снижения иммунного статуса. В таком случае сопротивляемость слизистой существенно падает и на ней быстро распространяются бактерии, вызывая инфильтраты или язвенные образования.

Виды

Врачи при установке диагноза руководствуются следующей классификацией:

  1. Первичный туберкулез полости рта – чаще встречается у детей и не зависит от внутреннего поражения органов. Пути заражения относятся к респираторному или фекально-оральному. В таком случае бактерии напрямую попадают в ротовую полость и при низком иммунном статусе способны спровоцировать появление инфильтратов. Патология быстро развивается и уже через несколько недель на слизистой заметны язвы, выделяется гной. Даже при отсутствии лечения такие образования могут самостоятельно затянуться уже через месяц.
  2. Туберкулезная волчанка – одна из самых распространенных форм вторичного типа. При этом поражается вся челюстно-лицевая область, страдают десны. Желто-красные инфильтраты постепенно перерастают в язвенные образования с неровными краями. Они имеют выраженный малиновый оттенок и часто кровоточат. Патология проходит такие стадии, как инфильтративная, бугорковая, язвенная, рубцовая. Если данную болезнь не лечить, то есть высокие шансы, что пораженные клетки перерастут в злокачественные опухоли. Но даже при должной терапии врачи отмечают частые рецидивы и переход патологии в хроническую форму.
  3. Милиарно-язвенный – при выделении мокроты с активными палочками Коха негативному воздействию подвергаются слизистые поверхности ротовой полости. От этого образуются небольшие ранки на небе, языке, внутренней стороне щек.
  4. Скрофулодерма, колликвативный туберкулез – встречается реже всего и поражает в основном детей. Начинается патология в виде небольших малозаметных узелков на поверхности. Постепенно они размягчаются, клетки мягких тканей отмирают и появляются свищи. При заживлении язв образуются рубцы с неровными краями.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз врачи проводят ряд исследований:

  • опрос пациента, сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр пораженных поверхностей;
  • рентгенография легких;
  • туберкулиновая проба Манту;
  • микроскопический анализ гнойных выделений;
  • бактериальное изучение клеток;
  • биопсия.

При дифференциальной диагностике важно отличить выявленные формы туберкулеза слизистой от третичного сифилиса, гуммозной язвы, сифилитической гуммы и актиномикоза. Так, показательными считаются такие способы:

  • при надавливании на инфильтрат появляется характерный коричневый оттенок, похожий на яблочное желе;
  • если же использовать зонд, то при его воздействии на верхний край люпомы она разрушается и инструмент проваливается в открытое отверстие.

Бактериологические анализы могут быть негативными и выдать ожидаемый результат лишь с третьего раза, поэтому полагаться на них не стоит. Врач обязательно проводит другие дополнительные тесты, чтобы определиться с диагнозом и его разновидностью.

: диагноз по языку.



Методы лечения

Как и любые другие формы туберкулеза, поражение слизистой лечат в специализированном стационаре под строгим наблюдением врачей. Это нужно для того, чтобы инфекция не распространялась, так как она имеет свойство быстро поражать всех окружающих. Для терапии основного заболевания назначают препараты Изониазида, Фтивазида, Салюзида.

Чтобы уменьшить неприятную симптоматику в ротовой полости важно дополнительно проводить местные процедуры. Для этого используют различные антисептики, полоскания и другие методы, способные заживить ранки на слизистой, снять отечность, покраснение, остановить кровотечение, обезболить.

После того как будут устранены все язвенные образования и инфильтраты проводят лечение стоматологических заболеваний. Ведь чаще всего при обширном поражении полости рта довольно быстро разрушаются и твердые ткани.

Если же говорить о профилактике, то важно не контактировать с больными туберкулезом, вести здоровый образ жизни и стараться поддерживать высокий уровень иммунитета. При различных заболеваниях внутренних органов своевременно обращаться к врачу. Помните, чем раньше выявлена любая патология, тем проще и легче с ней справиться.

Источник: https://infozuby.ru/tuberkulez-slizistoy-obolochki-polosti-rta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.